老人高壓160，低壓60。為什麽？需要做些什麽？

有朋友問花子，他爺爺80多歲了，高壓會達到160多，低壓才60。為什麽會這樣？我該怎麽辦？花子告訴他，高壓160mmHg，低壓60mmHg，脈壓之差是100mmHg，說明動脈硬化比較嚴重。但是這個血壓不建議盲目降低，因為它本身的低壓已經很低了。如果降得太低，可能會影響心、腦、腎等器官的血液供應，但更有可能發生危險。？壹、老年人的血壓特征簡單來說就是收縮壓高，舒張壓低，這是老年人高血壓非常典型的特征。這是因為隨著老年人的衰老，主動脈系統會硬化。當心臟收縮時，主動脈不能有效地擴張以容納血液，因此心臟必須增加其力量以泵出血液。此時，收縮壓(高壓)增加。在心臟舒張期，血液依靠主動脈彈性收縮產生的壓力繼續向前流動。但硬化的主動脈擴張受限，彈性降低，對血液的壓力降低。此時舒張壓(低壓)降低。隨著年齡的增長，動脈硬化會逐漸加重，使得高壓越高，低壓越低，脈壓差會進壹步增大。？第二，血壓調節的目標因人而異。我國高血壓的診斷標準是大於等於140/90mmHg。通常對高血壓患者的降壓目標也要求控制在這個值以下。對於有腎功能衰竭、心力衰竭等高血壓並發癥的患者，需要將血壓降至130/80mmHg以下才能穩定控制病情。對於高血壓患者來說，治療的好處來自於降低血壓本身。只要能耐受較低的血壓，就可以繼續把血壓降到120/70mmHg以下。但140/90mmHg的標準血壓值並不適用於所有老年人。對於65歲以上的老年人，血壓目標可以定在150/90mmHg以下，如果可以承受，會進壹步降低。但是，對於壹些腦動脈狹窄的患者來說，過低的血壓會影響大腦的血液供應，甚至誘發中風。因此，對於這類患者，可將血壓控制在160/100mmHg，以保證器官的正常血液灌註。因此，對於老年人來說，降壓時要註意，服藥前要去醫院體檢，確定是否有並發癥需要治療。降壓時，既要控制高壓不要太高，又要避免低壓降得太低。在降血壓的時候，也要註意監測血壓，不要讓它降到60mmHg以下。？三、降壓藥的選擇對於老年單純收縮期高血壓，利尿劑的降壓作用壹般比較明顯，特別是對於喜歡高鹽飲食的容積性高血壓患者。利尿劑能促進水和鈉的排出，顯著降低高血壓。迪平也是老年人常用的降壓藥。用藥初期會出現頭痛、面部潮紅等副作用。但隨著藥物的不斷使用，1~2周後，大部分人的副作用會減輕，消失。腎功能不好的人需要普利降壓藥保護腎功能。如果他們不能忍受幹咳的副作用，可以用沙坦類降壓藥代替。在冠心病患者中，使用Lore降壓藥物可以有效減少心絞痛的發生。但每個高血壓患者對降壓藥的敏感性不同，身體狀況也不同，所以降壓藥要個體化選擇。？大多數高血壓患者在選擇降壓藥時都會有壹個“試錯”的過程。因為醫生無法斷定某壹種藥壹定會適合某壹個患者，需要根據患者壹段時間的血壓波動不斷嘗試，才能找到最適合自己的治療方案。對於大多數高血壓患者，可能需要聯合使用兩種以上降壓藥才能穩定控制血壓。老年人壹般基礎疾病較多，肝腎功能退化，在選擇藥物時需要更加慎重。還有壹些老年人由於年齡增長和疾病的影響，血壓波動與正常人不同，因此需要相應調整用藥時間。因此，不建議老年高血壓患者自行服藥或調整用藥方案。？因此，高血壓患者在需要用藥時，最好在醫生的指導下控制血壓。用藥期間如發現問題，請及時咨詢醫生或藥師。我是花子，藥劑師。歡迎關註我，讓我成為妳的藥師。聲明:以上內容來自互聯網，版權歸原作者所有。如有侵犯您的原創版權，請告知我們，我們將盡快刪除相關內容。