痛經是指經期前後或行經期間出現下腹劇烈疼痛。腰酸。甚至惡心、嘔吐的現象,它是婦女的常見病。
痛經總會給女性帶來許多煩惱,嚴重的會直接影響正常工作和生活。需要指出的是,壹般的下腹不適,但並不妨礙工作和生活者,不應稱為痛經。
按照產生的原因,痛經大致分為兩種:壹種是找不到生殖系統明顯病變的,稱為原發性痛經。原發性痛經壹般在初潮開始就會發生,多為子宮收縮和局部缺血導致神經精神性疼痛,或因子宮發育不良、子宮頸口狹窄。子宮位置不正,內分泌失調所致。後幾種痛經多發生在月經開始後三個月內,可能會持續整個生育期,但是很多女性在妊娠分娩後,痛經會得到明顯減輕,甚至消失。另壹種是由明確的疾病引起的痛經,稱為繼發性痛經。出現痛經的時間是在正常行經壹段時間(多為三年)後,才開始發生。生殖器炎癥、子宮肌瘤。子宮內膜異位等生殖器官疾病均可引起繼發性痛經。
痛經很常見,大多數情況下癥狀都很輕微,不需要特殊治療。雖然痛經本身不會危及生命,但許多時候它可能是某種較嚴重疾病的征兆。因此,如果妳有痛經的情況,應盡早到醫院看醫生,以確定引起痛經的原因。若屬繼發性痛經,應積極治療原發病。因發育不良、體質虛弱引起,則應對全身情況進行治療;因宮頸狹窄引起,可行宮頸擴張手術;因內分泌失調造成,應進行調整。
治痛經家用簡妙方:
(1)在醫生指導下,口服壹些解熱鎮痛藥物如散利痛、奈普生片等進行止痛;口服顛茄片或阿托品等藥物以解除痙攣性疼痛。
(2)取大當歸壹支,切片用水煎服。
(3)取艾葉”克,加紅糖用水煎服。
(4)取炒五靈脂10克、蒲黃6克、丹參30克,水煎服。
(5)取幹絲瓜:條,加水:碗煎服。
(6)取食鹽250克,將鹽炒熱,用布包好溫熨小腹,待不燙皮肉時,包紮在小腹部上。
(7)取丹參9克,研為細未,調酒服。
(8)取苦參30克,研為細未,調醋吞服。
(9)取生姜15克,紅糖50克,煎水服。
(10)取黃花(金色)60克,羊肉或瘦肉6O克,米酒250毫升,加適量水燉,吃湯及肉。每日:劑,連服數日。
(11)取小植炭30克,紅糖30克,水煎服。每日:劑,分之次服,連服1壹2劑。
患痛經後應註意:
(1)盡早到醫院檢查,尤其有出汗、肢冷、面色青紫等伴隨癥狀的劇烈疼痛時,以查明是原發性痛經還是繼發性痛經,做到心中有數。痛經嚴重時,最好能臥床休息半天、壹天,這樣可大大減輕腹痛。
(2)月經前後和行經期應註意保暖,避免受涼。同時,不宜過分勞累。
(3)多吃清淡、易消化食物,忌食生冷、辛辣刺激性食物。
(4)註意外陰清潔,每天用水洗壹次,勤換墊紙。
(5)註意精神調養,解除心理障礙,使精神快樂,氣機暢達。
痛經較為普遍。凡在經前、經期、經後發生腹痛及其他不適,以致於影響工作及生活者為痛經。疼痛多在經期第1~2天,也有在經前1~2天開始腹痛的,疼痛在經期加重。多為陣發性下腹部絞痛、墜痛、脹痛,並可放射至腰骶部、內側及陰道、肛門;膜樣痛經病人當要排出大塊脫落的子宮內膜時疼痛會劇烈,壹旦排出後疼痛迅速減輕;疼痛劇烈者可有四肢厥冷、面色蒼白、甚至虛脫。還可伴有其他消化道癥狀,如惡心、腹瀉、嘔吐,也可有膀胱、直腸剌激癥狀如尿頻、尿急、肛門墜脹感等,還可有頭痛、眩暈、乏力或神經過敏等不適。
到目前為止,由於各人的痛覺閾值不同,耐受程度很大,且缺乏準確測量疼痛程度的客觀定量方法,國內外對痛經發病率的報道差別很大。1980年我國月經生理常數協作組調查71746名婦女中,33.2%有痛經。其中原發痛經36.1%,繼發痛經31.7%,不明原因32.2%。重度痛經影響生活與工作者13.6%。1982年Andersch和Milsom報道瑞典19歲城市女青年中,72%有痛經,其中15%需服止痛藥。1985年有報道美國青春期後女性中50%左右有不同程度的痛經,10%因痛經每月需休息1~3天。由此可見,痛經在婦女疾患中,可謂為較普遍發生的疾病。近年國外報道女性在19歲以前痛經發生率明顯增高。
嚴格講,痛經應當是壹種臨床表現,或稱之為壹個癥狀。壹般分為原發痛經與繼發痛經二類。
原發痛經又稱為功能性痛經,即未發現患者生殖器官有任何器質性病變,但因某些原因而造成痛經發生。最常見於25歲以下未婚未產的婦女,月經初潮排卵周期建立後才出現的痛經。
繼發痛經又稱為器質性痛經,主要指因婦女生殖器官發生器質性病變而產生的痛經。最常引起繼發痛經發生的婦科疾患有:子宮內膜異位癥,子宮肌腺癥、子宮粘膜下肌瘤、子宮頸內口或宮腔粘連、頸管狹窄、生殖道畸形、放置避孕環以及盆腔炎等。
原發痛經與繼發痛經有時很難明確區分。如原發痛經患者,數年後又因合並有生殖器官病變而使痛經加重,此時很難判定疼痛是由原發痛經還是繼發痛經引起。也有另外壹種情況,即原本診為原發痛經患者,實際患有較輕度的子宮內膜異位癥,當以腹腔鏡檢查時,方明確了疾病而隨即診斷為繼發痛經。原發痛經與繼發痛經僅僅是痛經的二個類型,兩者之間有時很難從臨床作出準確的鑒別。
據流行病學調查,與原發痛經有關的因素有:
(1)月經初潮發生的早晚:有調查資料證實,原發痛經程度與月經初潮年齡有明顯的相關性。初潮年齡早者痛經發生率較高,同時痛經表現的程度也更為嚴重。
(2)婚姻及生育情況:至目前為止,對於原發痛經與婚姻之間的關系,仍存在二種觀點。大多數人的觀點認為婚姻與原發痛經發生之間並不存在相關性;但亦有少數人認為婚姻與原發痛經之間可能存在壹定關系,不少女患者在婚後痛經有所緩解。二種觀點均需大量臨床研究加以證實。
(3)可能與經期過度勞累、緊張、寒冷及過敏體質有關。
與繼發痛經有關的因素是:
(1)註意經期、孕期、產褥期衛生不夠;過早開始性生活;性伴侶數多(性開放後),引起炎癥。
(2)反復的人工流產手術或宮腔操作,引起粘連炎癥。
(3)避孕情況:痛經與工具避孕間存在壹定關系,尤其是宮內節育器—避孕環的安放,常常可以加重痛經的程度,這可能是宮內節育器放置後,子宮內膜組織前列腺素(PG)生成量增高,導致痛經加重。而避孕藥內含有孕激素,孕激素有使子宮平滑肌松弛的作用,故可減輕因痙攣產生的疼痛癥狀。口服避孕藥則會降低原發痛經的發生率以及痛經的程度。
(4)月經周期及經期長短的影響:壹般痛經的嚴重程度並不受月經周期長短的影響,但由於痛經本身表現為經期腹痛,故若經期時間較長者往往疼痛持續的時間也長,這在子宮內膜異位癥患者中表現最為突出。
(5)其他因素:有人報道肥胖者可能較易發生痛經。也有報道吸煙者痛經程度往往較非吸煙者嚴重,而且痛經程度常隨吸煙量的增加而增加,這可能是因為吸煙常會造成血管收縮而導致缺血產生疼痛的緣故。
痛經是壹組以疼痛為臨床表現的婦科疾病。嚴格地講,痛經應屬於壹種癥狀而非獨立疾患,但由於疼痛的表現有獨特之處,而且已構成患者病癥之發作,故目前也可將其列為壹類婦科疾病。
痛經發生的原因是多種多樣的。從祖國醫學(中醫)角度出發,往往認為經血流通不暢、氣滯血瘀是痛經發生的根本原因,“不通則痛”是中醫最根本的觀點。
從西醫學出發,認為造成痛經的原因很多,而且痛經的表現往往也不完全相同,如子宮粘膜下肌瘤患者所表現的痛經,可能因為宮腔內有占位性病變,影響經血順利排出而產生痙攣性疼痛。生殖道畸型患者,如生殖道不全梗阻、宮頸口狹窄、處女膜閉鎖等,因經血流出受阻也可產生子宮肌肉不正常收縮而引起疼痛。宮腔內異物的存在(如宮內避孕環的安放)也可刺激子宮引起不正常收縮而導致疼痛發生。子宮內膜異位癥患者往往由於體內前列腺素含量增高也會產生痛經。
無論以上哪壹種情況產生的痛經,其根本原因大致可歸納為以下幾個方面:
(1)子宮的過度收縮。雖然痛經患者子宮收縮壓力與正常?婦女基本相同(正常者壓力約為4.9Kpa),但子宮收縮持續時間較長,且往往不易完全放松,故發生因子宮過度收縮所致的痛經。
(2)子宮不正常收縮。痛經患者常有子宮不正常收縮,因此往往導致子宮平滑肌缺血,子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮,從而產生疼痛而出現痛經。最近有人報告,經實驗研究發現,患者血中血管加壓素的增高可能是造成子宮異常收縮的壹個重要因素。
(3)子宮內膜以及月經血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用於子宮肌纖維使之收縮的功能。大量試驗已經證實,痛經患者子宮內膜組織中以及經血中的PG含量均明顯高於正常婦女〔正常婦女含量在395~435納克/升1(ng/L)〕。在月經周期不同時間內,PGE2與PGF2a含量不同,故PGF2a/PGE2比值也不相同,分泌期二者含量均比較高。故在其刺激下可引起子宮肌肉收縮異常,導致子宮張力上升而產生疼痛。
在子宮內膜異位癥患者中,痛經與PG含量的關系更為明顯。文獻報告,內膜異位癥患者血清及腹腔液中PGF2a代謝物含量均較無痛經者高。
治療:
可采用按摩針灸、飲食療法、藥物療法等。
對於功能性痛經可以有:
(1)壹般治療:首先勸導患者消除恐懼心理、摒棄思想壓力,積極祛除病因,註意起居調攝,尤其是在月經期更要註意避免劇烈活動、飲食生冷、精神刺激、夫妻生活等。
(2)解痙止痛藥物治療:這是臨床上能夠應急的見效迅速的治療措施。對於壹般疼痛較輕者,可適量選用消炎痛、去痛片、顛茄片、延胡索片、阿托品等。對個別痛勢嚴重者可考慮使用可待因、杜冷丁等藥。
(3)對抗前列腺素類藥物治療:隨著現代醫學對痛經研究的逐步深入,在痛經的治療方面通過使用對前列腺素有對抗作用的藥物,取得了可喜的效果。常用的藥物有消炎痛、炎痛靜,以及鄰氨苯甲酸類藥物(如氟滅酸、甲滅酸等)。以上這些藥物能阻止前列腺的合成,並有拮抗前列腺素的作用。另外,有人利用口服避孕藥治療痛經,也有較好的治療效果。經實驗研究證明,口服避孕藥可抑制前列腺素F?2a的合成與釋放,從而達到治療痛經的目的。
(4)內分泌激素治療:可供治療痛經使用的內分泌激素主要有:①雌激素:雌激素制劑的種類很多,有天然雌激素(甾體類激素)和合成雌激素(非甾體類激素),有長效、短效等。常被臨床使用的主要是人工合成雌激素—乙底酚,可自月經來潮後第5天開始,每天服用0.5~1毫克,20天為壹療程。連用2~3個月經周期。主要適用於子宮發育不良的痛經患者。②孕激素:婦女在不同的生理時期,孕激素的來源也不同。在月經前半期主要來自腎上腺,排卵後黃體產生較多的孕激素,妊娠期除黃體繼續產生孕激素外,更主要的是來源於胎盤。壹般每日口服妊娠素60毫克,分2~3次服。從經前第4天開始服藥,至行經後1~2天停藥;也可在月經來潮後的第21天開始肌註黃體酮,每日20毫克,連用5天。通過補充孕激素,使雌激素與孕激素重新恢復平衡,使月經期的子宮內膜得以按正常變成碎片狀剝脫。此類激素主要適用於治療膜樣痛經。③避孕藥:避孕藥可使體內激素水平發生變化,導致抑制排卵,改變子宮頸粘液性狀及子宮內膜的周期。可於月經周期的第5天開始,每日壹次口服短效避孕藥,連服20~22天,服用2~3個月經周期後可考慮停藥。
(5)手術治療:①擴張宮頸及刮宮術:對於宮頸管狹窄的患者,用器械擴大以後可有利於經血順利排出,以減輕或緩解疼痛。這壹手術特別適用於已婚不孕的痛經患者,因同時可將所取子宮內膜進行病理檢查,借以了解卵巢功能情況及內膜有無器質性病變。據統計約有1/4的病例可獲痊愈。②子宮懸吊手術:子宮後傾後屈,經采取壹些治療措施而效果不滿意者,可行子宮懸吊術。糾正子宮位置後,有利於經血流通,從而緩解疼痛。特別是壹些婚後不孕的子宮後傾後屈患者,采用子宮懸吊術,有助於懷孕。③骶前神經切除術:本手術的有效率不是很高,而且術後容易引起月經過多,故很少有采用本法治療者。
器質性痛經絕大多數是繼發性痛經,能導致器質性痛經的常見因素是慢性盆腔炎、盆腔結核、子宮內膜異位癥等。對於器質性痛經可以有:
(1)慢性盆腔炎:慢性盆腔炎所致痛經的治療,首先要註意休息,講究衛生,改善營養,加強鍛煉,樹立徹底治療疾病的信心。常采用的治療措施有:①全身用藥:主要的是使用抗菌素,在使用抗菌素的同時加用腎上腺皮質激素可增強療效。還可以用胎盤組織液或胎盤球蛋白等肌肉註射,以提高機體抗病能力,促進局部炎癥吸收。另外使用孕激素,如黃體酮、安宮黃體酮等藥,也有壹定療效。②局部用藥:慢性盆腔炎由於長期炎癥刺激,器官周圍易於出現粘連,抗菌藥物不易進入病變組織,而局部用藥則可有效地彌補全身用藥的這壹不足,可以將已選定的藥物進行側穹窿封閉、宮腔註射等。③物理治療:理療的方法與種類很多,如超短波、遠紅外、音頻等,這些治療措施可促進血液循環,緩解組織粘連,改善局部營養,有利於炎癥消散。④手術治療:手術治療應根據具體情況,嚴格掌握適應癥,酌情施行子宮及雙側附件切除術。本治療方法主要適用於年齡在40歲以上,已無生育要求,並且病程迤邐,久治不愈,嚴重影響工作與學習,婦科檢查有較大的炎塊或積水,其腫塊直徑在6厘米以上者。
(2)盆腔結核:盆腔結核亦屬炎性反應,但有它的特異性,治療壹般采取以下措施。①壹般治療:生殖器官結核與其它器官結核壹樣,機體抵抗力的強弱對控制疾病的發展,促進病竈的愈合,防止日後復發等,均起著重要作用。所以患者要註意飲食起居的自我將息調攝,對因生殖器官結核而引起不孕者,更要註意精神情緒的調節,以提高機體對疾病的抗禦能力。②抗結核藥物治療:抗結核藥多為抗生素或合成藥,其作用主要在於破壞或幹擾結核桿菌的代謝過程,從而抑制其生長、繁殖及毒素的形成。最常用的異煙肼、鏈黴素、利福黴素類及吡嗪酰胺為殺菌劑,其它如對氨水楊酸、乙胺丁醇等皆屬抑菌劑。臨床上壹般堅持聯合、規則和全程用藥。現在多數主張分強化(1~3個月)和鞏固兩個階段治療。總療程壹般不少於壹年。由於生殖器官結核病變具有慢性和復發性傾向,治療效果隨機體反應性、細菌毒力和化學藥物作用而異。治療時間過短,復發率很高,治療時間過長,結核桿菌就易於形成耐藥菌株。為了推遲耐藥菌株的產生,提高治療效果,在治療初期可以將鏈黴素、異煙肼和對氨水楊酸三藥聯合應用,壹般情況下即使有耐藥菌株存在,聯合用藥的辦法也會有治療作用。倘若常用的抗結核藥物已產生耐藥時,則可應用無耐藥的藥物,如利福平、卡那黴素、乙胺丁醇等藥的繼續治療。③手術治療:手術治療不是首選的治療措施,但對於由結核因素造成的急性輸卵管積膿、卵巢膿腫等經抗結核藥物治療無效或治療後又復發者;更年期或更年期以後生殖器結核,但無其它活動性結核者;有繼發性感染、盆腔炎癥反復發作,盆腔臟器嚴重受累者;月經血細菌持續陽性或月經過多,久治不愈的結核性子宮內膜炎;久治不愈的結核性瘺管等,可以考慮子宮及附件全部切除術。需要註意的是,術前必須進行抗結核藥物治療,以免因手術致使結核活動及擴散。
(3)子宮內膜異位癥:子宮內膜異位癥的治療原則是根據患者的癥狀、病竈的部位、範圍、年齡、對生育的要求,以及是否並發其它婦科疾病而定。現代醫學的具體治療方法如下:
①合成孕激素:可用炔異諾酮、炔諾酮、甲地孕酮、氯地孕酮、安宮黃體酮等藥物作周期治療,使異位的子宮內膜退化。壹般從月經周期第6天開始至第25天,每日壹次口服上述藥物當中的壹種5~10毫克,療程視治療效果而定,此法可抑制排卵。若希望生育者,可以從月經第16天開始服至第25天,每日壹次用炔異諾酮或炔諾酮10毫克。這樣既可控制子宮內膜異位癥造成的痛經,又不致於影響排卵。此外,還有人主張應用大劑量合成孕激素3~10個月,造成假孕狀態,使異位的子宮內膜組織產生脫膜反應,繼之壞死,最後被吸收而消失。應用劑量應由小逐漸加大,在預計月經來潮前壹周開始,服甲地孕酮壹次4毫克,壹日2次,連服1周;第二周1次4毫克,壹日3次;第三周1次8毫克,壹日2次;第四周以後逐漸增加劑量至20毫克,每日1次。或服炔異諾酮或炔諾酮5毫克,每日1次;第二周繼之10毫克,每日1次;第三、四周15毫克,每日1次;第五、六周20毫克,每日1次;第七、八周30毫克,每日1次;第九、十周40毫克,每日1次,直至癥狀及體征改善或緩解為止。假孕療法至少應持續3個月,最長可達2年,這種療法約有80%的患者確能顯著改善其癥狀及體征,但也有約20%的患者在治療後半年又有復發。②睪丸酮:對子宮內膜異位癥也有壹定療效。劑量應隨著耐受量而定,開始劑量可為10毫克,每日2次。於月經周期後2周開始,口含化內服,這壹劑量很少有影響周期及發生男性化的副作用。但要達到止痛目的,常需持續幾個周期。此後可減少用量,再持續治療壹個時期後,停藥觀察。如能妊娠則本病即可治愈。也有每日1次口服甲基睪丸素10毫克,或肌肉註射丙酸睪丸酮25毫克,每周2次,6~8周為壹療程。兩療程之間,至少停藥4周。這壹治療方法,可以引起月經延遲,月經量減少甚至閉經,但停止治療後均可以恢復。③手術治療:手術治療是有效的治療方法。對藥物有反應或藥物治療無效者可實施手術治療。如為內在性子宮內膜異位癥,年齡接近40歲,或已有子女,不伴有外在性子宮內膜異位者,可行全子宮切除術,保留雙側附件。但有外在性子宮內膜異位癥而病竈不能清除者,則應將附件切除。如年輕要求保留生育能力而子宮內膜異位癥僅局限在子宮壹處,可行病變區域剜除術。④放射治療:病竈位於腸道、泌尿道或盆腔結締組織等處不易進行手術,或內分泌治療效果不好,或接近絕經期的復發病例,或患者身體情況差,或其他原因如過於肥胖,對手術有很大顧慮等,也可采取放射治療,造成人工絕經。壹般用宮腔鐳療或鈷60放射治療,能破壞卵巢功能,使異位內膜萎縮。
另外,還有不少疾病也可繼發形成器質性痛經,其治療的關鍵就在於治療原發疾病,只要治愈了導致誘發痛經的原發病癥,其痛經亦就自然會緩解或消失。
痛經的發生常由情誌所傷,起居不慎,或六淫為害,或先天稟賦不足等因素,致使沖任、胞宮氣血運行不暢,因不通而痛;或致沖任、胞宮失於濡養,因不榮而痛。
(1)氣滯血瘀:素多抑郁,或恚怒傷肝,氣機郁滯,血行不暢,沖任氣血運行受阻,影響經血的正常排泄,故而發生痛經。(2)陽虛內寒:素稟陽虛,陰寒內生,沖任、胞宮失於溫養而凝滯,不得暢通而痛經。(3)寒濕凝滯:過於貪涼,或生活於潮濕之地,或外傷風冷寒濕,寒濕客於沖任胞宮,以致氣血運行不暢而引起痛經。(4)濕熱下註:素有濕熱內蘊,濕熱流註沖任,阻滯氣血運行;或經期、產後感受濕熱之邪,稽留於沖任、或客居胞中,與經血相搏結而致痛經。(5)氣血虧損:脾虛胃弱,氣血化生不足;或大病久病損傷氣血,經行氣血更虛,沖任、胞宮失於濡養,故而產生痛經。(6)肝腎虛損:素體肝腎虧虛,或因多產房勞等損傷肝腎,精虧血少,沖任不足,胞脈失養,經行之後更損精血,沖任胞脈失於濡養而致痛經。
膳食治療,簡單地說就是痛經病人應該吃什麽飯菜和不適宜吃什麽飯菜,痛經病人有不同的證型,食物有四氣五味之性,病人在日常生活當中,特別是月經期及其前後,能夠科學進食,利用食物的偏性來糾正機體的陰陽偏頗,協調臟腑功能,可促進痛經康復。
月經是婦女特殊的生理現象,在這期間要特別註意飲食調節。對痛經病人來說,要避免吃生冷食物以及大辛大熱的食物。否則經血運行不暢的現象就會更趨加重,不僅不利於疾病恢復,反而會加重疼痛。可多吃壹些具有溫通之性的食物,再就是要根據不同的證型選用不同氣味和屬性的飯菜。
(1)氣滯血瘀型:可多吃壹些具有行氣活血的食物,如大蘿蔔、荔枝、橘子、山楂、絲瓜、桃仁、雞內金、芹菜、油菜、鯪魚、墨魚、花生、茴香等。
(2)寒濕凝滯型:可多吃壹些具有祛寒除濕,溫經通脈的食物,如生姜、大蔥、茴香、八角、花椒、高糧、扁豆、韭菜、芥菜、辣椒、荔枝、桃子、栗子、羊肉、鹿肉、雞肉、狗肉、鯉魚、鯽魚、黃鱔、海蛇、胡椒等。
(3)陽虛內寒型:可多吃壹些具有溫補脾腎,益陽散寒的食物,如豆油、胡椒、八角、茴香、韭菜、羊肉、牛肉、狗肉、動物腎、鴿肉、麻雀、草魚 、蝦、海馬等。
(4)濕熱下註型:可多吃壹些具有清利下焦濕熱的食物,如苦瓜、苦菜、馬齒莧、茄子、黃瓜、冬瓜、油菜、菠菜、綠豆、蘋果、梨、薏仁、茶葉、紫菜、赤小豆、黃花菜、蜆等。
(5)氣血不足型:可多吃壹些具有補氣生血的食物,如海參、雞肉、大棗、黑豆、香菇、枸杞、龍眼肉、奶、蛋、葡萄、動物肝、章魚、泥鰍、黃花魚等。
(6)肝腎虧損型:可多吃壹些具有補肝腎的食物,如枸杞子、銀耳、木耳、椰子、核桃、動物腎、豬髓、牛髓、羊肝、牛筋、鹿尾、雞肝、鵪鶉、帶魚、甲魚、幹貝、鮑魚、胎盤、鴨蛋、烏龜等。
痛經病人在用藥膳治病時應註意幾點:首先要根據病人的具體證型合理選用藥膳,方能起到治療作用,不然的話反而會加重病情,不利於康復。其次要掌握用膳的劑量,如果不顧病情變化壹味用膳,並以越多越好,過食猛吃,反而會受其害,再次是根據月經生理特點,分階段合理安排和制作不同的藥膳食用,既體現了中醫治病特點,又能使病人不致於吃壹種藥膳,造成乏味和過量為害。
(1)氣滯血瘀型:①益母草煮雞蛋:益母草60克,元胡20克,雞蛋2枚。用水同煮,蛋熟後去皮再煮,去藥渣後吃蛋喝湯。月經前3~5天開始用,連用7天。②蘿蔔陳皮粥:白蘿蔔200克,陳皮20克,面粉及調味品適量。作粥食用。③益母草粥:益母草(鮮品)100克,粳米50克,紅糖適量。煮粥食用。④酒糟蛋:雞蛋6枚,酒糟50克,香附、桃仁、川芎各12克。雞蛋煮熟後去殼同藥壹起煮約1小時。月經前3天開始用,早晚各吃雞蛋1枚,並飲小量湯。⑤桃仁餅:桃仁50克、雞內金、陳皮、元胡各20克。***為細末,同適量面粉烙餅食用。
(2)寒濕凝滯型:①當歸羊肉湯:當歸30克、肉桂、茴香、川椒各10克、羊肉200克。加水同煮,肉熟後加適量調味品,食肉喝湯。經前3~5天開始用,連用7天。②艾葉茴香蛋:艾葉、大小茴香各30克,雞蛋2枚。加水煮,蛋熟後去殼再煮,食蛋。月經前3~5天開始食用,連用1周。③三椒雞:胡椒、八角、川椒各10克,雞肉200克,調味品適量。煮熟雞肉後吃肉喝湯。
(3)陽虛內寒型:①桂花豬腰:肉桂、花椒各10克,巴戟天6克,豬腰1對,調味品適量。加水同煮,待肉熟後食肉喝湯。②茴香麻雀湯:大茴香、小茴香、砂仁各10克,麻雀兩只,調味品適量。加水***同燉湯,食肉喝湯。③附桂烏雞蛋湯:附子10克,肉桂6克,胡椒5克,烏雞蛋2枚,蔥姜少許。將藥煎湯後打入雞蛋,放鹽調味後食用。
(4)濕熱下註型:①馬齒莧粥:幹馬齒莧30克,大米適量。***煮粥食用。②玉米赤豆粥:薏苡仁、赤小豆各50克,砂仁6克。***煮粥後食用。③鮮藕絲瓜湯:鮮藕、絲瓜、鮮蒲公英、調味品各適量。做湯食用。④蚌肉冬瓜湯:冬瓜500克,河蚌肉250克,黃酒、蔥、姜、鹽、味精適量。燉湯食用。⑤二草粥:敗醬草、車前草(鮮品)各30克,面粉適量。做粥食用。
(5)氣血不足型:①黃芪桂圓雞:黃芪、桂圓各60克,元胡20克,母雞1只,加水同煮,肉熟後放調料,食肉喝湯。②銀耳湯:銀耳30克,大棗20枚,瘦豬肉適量。加水煮湯,放調料後食用。③雞肉燉黃芪阿膠:雞肉250克,黃芪30克,阿膠15克,蔥、姜、鹽各適量,***做湯食用。④歸芪羊肉湯:羊肉500克,當歸60克,黃芪30克,調味品適量。***作湯食用。⑤香菇鴿肉湯:香菇30克,鴿子1只,***煮熟後放調味品食用。