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腦萎縮後壹般能活多久?為什麽?

(醫患特別解答:天津醫科大學傳染病研究所賈博士)

在日常生活中,相信大家都很熟悉“腦萎縮”這個詞。許多患者會非常緊張,問:“我會得阿爾茨海默病嗎?”“我以後會不認人嗎?”“腦萎縮能活多久?”雖然需要註意這些問題,但也不必過於恐慌。我們來了解壹下腦萎縮。

第壹,腦萎縮的“阿爾茨海默病”(帕金森病)。腦萎縮不是單壹疾病,而是壹種客觀癥狀,即CT等影像學檢查發現腦組織體積縮小,細胞數量減少,腦室擴大,是許多疾病的影像學表現。

腦萎縮有兩種常見類型:生理性和病理性。生理性腦萎縮是隨著年齡增長身體機能的自然衰退。許多健康的老年人也有不同程度的生理性腦萎縮,但程度往往較輕,不會影響正常生活。病理性腦萎縮可由多種原因引起,如遺傳、外傷、中毒、腦梗塞、腦炎、腦血管畸形、腦腫瘤、長期癲癇、腦動脈硬化、酒精中毒等。,其中最重要的因素是腦血管長期慢性缺血,大腦供氧不足。

與無基礎疾病的健康人相比,長期患有基礎疾病的人,如動脈硬化(腦組織內可能有多條彌漫性阻塞的小動脈)、高血壓(小動脈增粗、彈性降低、供血能力不足)、高脂血癥(動脈粥樣硬化加重、腦組織循環灌註不良),更容易發生腦萎縮。

腦萎縮本身對患者的壽命影響不大,存活時間要根據患者自身的體質和疾病的嚴重程度來判斷。但是腦萎縮越來越嚴重,會嚴重影響患者的生活質量,忽視其他惡性疾病引起的癥狀。如果不及時治療,可能會有生命危險。

根據萎縮部位的不同,腦萎縮的臨床癥狀因人而異。初期表現常見:頭暈、頭痛、失眠、健忘,尤其是患者性格和情緒的明顯改變。有些患者發現自己變了溫和冷靜的性格,變得易怒、愛辱罵、行為失控,或者活潑的性格變得抑郁。家屬除了心理解釋,還必須排除病理因素。隨著腦萎縮病程的發展,患者可出現手腳震顫、行走不穩、記憶力明顯減退等癥狀,對治療造成壹定困難。

為了早期發現和控制病情,以獲得更好的療效,中老年患者應養成定期體檢的良好習慣,每天註意控制血粘度、血脂、高血壓、糖尿病等基礎疾病,及時治療原發病。每年可復查腦部CT,觀察是否存在腦血管閉塞、腫瘤等風險,並遵醫囑適當服用增強腦供血、促進循環、降血脂的藥物。在日常生活中,註意加強鍛煉,均衡飲食,適當加強用腦,增加讀書、下棋等活動,盡可能減緩大腦功能的衰退。

腦萎縮不是病。

腦萎縮是指由於各種原因導致腦組織本身器質性病變,腦細胞數量和體積減少的現象,為形態學上的萎縮。頭顱CT或核磁共振* * *振動可顯示腦組織體積縮小,腦室和蛛網膜下腔擴大。此病常發生於50歲以上,病程可達數年至數十年,男性多於女性。

形態學表現可為彌漫性腦萎縮,包括皮質萎縮、小腦萎縮和皮質、小腦、腦幹萎縮。局限性腦萎縮多見於:局限性腦器質性病變後的外傷、血管疾病、顱內局限性感染等因素。腦萎縮最常見的原因是由於長期慢性腦供血不足導致腦細胞過早死亡。

腦萎縮的發生往往與遺傳、長期酗酒、腦血管意外、腦外傷、腦炎、血管畸形、頻繁發作等諸多因素有關。

腦萎縮會影響記憶功能、認知功能和精神情緒障礙。不會直接影響壽命,但是腦萎縮容易出現壹些並發癥,這些並發癥可能會產生影響壽命的嚴重後果。

腦萎縮引起的並發癥,如:行動不便時容易摔倒,後果從皮肉傷到骨折。有的可能需要長時間臥床誘發肺部感染,最後導致多器官衰竭死亡。如遇致死性顱腦外傷合並顱內出血,可直接威脅生命。

當腦萎縮發展到吞咽困難時,吃飯時非常容易誤吸。即使使用鼻飼營養(胃管)也不能解決胃食管反流引起的肺部感染。如果診斷不及時或治療不當,往往會造成泛耐藥菌(超級細菌)感染,對所有抗生素都沒用。最後發展成多器官衰竭:心力衰竭、腎衰竭、肝功能衰竭、凝血衰竭、呼吸衰竭、循環衰竭而死亡。這也是80%以上老年人最常見的死亡原因。

壹般來說,發現腦萎縮後,存活時間是5年到15年,但也不是絕對的。關鍵問題是看有沒有致命的並發癥。腦細胞在死亡後是不可能再生的,所以壹旦腦萎縮,病情會隨著時間的推移而逐漸惡化,無法用藥物治療和逆轉。

腦萎縮和癡呆有壹定的關系,但不能說腦萎縮就是癡呆,也不能說癡呆的人就壹定有腦萎縮,癡呆的嚴重程度和腦萎縮不成正比。癡呆癥的發病機制至今沒有明確,希望在短時間內發明治療癡呆癥的藥物是不現實的。目前,通過各種假設應用抗癡呆藥物。不過,癡呆癥和遺傳有壹定的關系,但更重要的是,癡呆癥和年齡密切相關。70歲以下癡呆發病率小於15%。80-90歲的癡呆癥發病率達到30%。90歲以上可超過50%。所以,人類對長壽的永恒追求,顯然與壽命和生活質量成反比。

最可怕的是早發性癡呆。這些人往往具有45至55歲的較年輕的發病年齡。有的還伴有腦收縮,病情進展非常迅速。他們的記憶功能和認知功能甚至每個月都在進步和惡化。很可惜,但即使發現了,也很難治療。有壹點是肯定的:超過80%的癡呆癥患者在早期表現出抑郁。實踐證明,對這類患者進行早期幹預,可以快速有效地控制抑郁癥狀,使癡呆進展較慢。也許這只是我們目前唯壹有效的延緩癡呆癥患者病情進展的方法。不幸的是,我認識的人不多,即使是癡呆癥方面的專家。

2020.1.19

有壹個案例可以說。

我不是醫生,不知道腦萎縮的壽命有多長,也不知道病因。我只知道這個病治不好,而且會越來越嚴重,到最後生活都不能自理。

我有壹個好朋友,正好得了這個病。大概五六年前,他47歲。起初,他覺得自己向壹邊傾斜,不能走直線。

當時我並不這麽認為。後來走路不穩,跌跌撞撞的,然後走路就容易摔倒。期間去醫院檢查治療,醫生診斷為小腦萎縮。

他經濟條件不錯,去過很多地方,但是沒有辦法治好,情況越來越糟。後來他出不去了,生活也管不了了。

發病才五六年,壹個成熟的男人就崩潰了。不僅自己痛苦,也給他的家人和親人帶來了巨大的負擔。

因為平時和他比較親近,所以疾病初期並沒有什麽異常,只是疾病壹點點吞噬了他的健康。

現在他只能躺在床上,靠家人伺候。他內心和身體的不適和痛苦是無法想象的。

我覺得醫學整體上是進步的,但是人類面對壹些疾病還是無能為力。即使醫學可以攻克很多難題,但對我們來說,生老病死永遠是不可逾越的。

所以要珍惜生命,健康體面的活著比什麽都幸福。

最痛苦的是小腦萎縮,大腦正常。我父親是小腦萎縮。他開始走路不穩,語言含糊不清。然後他站不起來,然後坐在輪椅上,不能說話,說不出話,手腳僵硬,失去了功能。最後,他只能躺著,八年後死去。但大腦很清醒,什麽都懂,只是失去了語言功能,無法表達,手也僵硬了,寫不出來。八年來,他壹直無法表達自己心中的想法。這是多麽的憋屈和痛苦。他死後八年,壹個字也沒留下,壹個字也沒留下。後來呼吸功能衰竭,無法呼吸而死。這個病太殘忍了。

父親腦子萎縮,從發病開始就四處遊蕩,花錢不知道換,送人東西。後來罵人厲害,感冒火了,性格也變了,不能認真認孩子,掙紮了壹年就死了。不然壹般人想多了吃不下,都是錯的。等他們老了,要更加獨立,做壹些力所能及的事情,要勤快,遠離腦萎縮。

我們會發現很多老年人都有腦萎縮,這是壹種影像學表現,就是通過腦部CT,我們發現腦組織萎縮了,可能會也可能不會引起壹些癥狀。

很多輕度的腦部CT只是提示腦萎縮,但我並沒有感到不適,也沒有任何異常表現,不會影響我的正常生活。

腦萎縮不是癡呆。

腦萎縮不是癡呆,癡呆的嚴重程度和腦萎縮不成正比。腦萎縮是腦組織體積縮小,細胞數量減少,腦室增大的現象,是許多疾病的影像學表現。

阿爾茨海默病病和阿爾茲海默病是隱匿發病的進行性神經退行性疾病。臨床上表現為記憶障礙、失語癥、失用癥、失認癥、視空間技能障礙、執行功能障礙和人格行為改變等綜合性癡呆,病因尚不清楚。

腦萎縮的原因?

隨著年齡的增長,我們的大腦組織會出現壹定程度的萎縮,這是壹種生理上的正常現象,但當腦萎縮出現過早、過快、進展迅速時,就有可能是由疾病引起的。除年齡外,腦外傷、神經系統疾病、感染等原因導致腦細胞異常減少,也會導致腦組織萎縮。遺傳、長期酗酒、腦血管意外、血管畸形、經常發作等也會增加腦萎縮的風險。

高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、感染、免疫力下降、吸煙、酗酒等都可能誘發腦萎縮。

腦萎縮會有哪些表現?

早期腦萎縮可無表現,逐漸可出現記憶力減退、反應遲鈍、認知下降。隨著腦萎縮的持續加重,可能會出現健忘、健忘、行動遲緩、忘詞甚至忘記回家。情緒波動,焦慮,抑郁,偏執等等。

如果腦萎縮發生在中晚期,可能會出現嚴重的健忘、精神混亂、走路不穩、不能自己穿衣、不能主動進食、大小便失禁、對家人不知情、妄想、幻覺等。,智力和體能完全癱瘓,完全不能自理,需要特殊照顧。

腦萎縮會影響壽命嗎?

腦萎縮本身不會對壽命造成嚴重影響,但隨著腦萎縮的加重,會出現各種並發癥,會危及生命。

比如腦萎縮後,走路不方便,容易摔倒。骨折後會影響壽命。嚴重的骨折會誘發肺部感染、血栓形成和肺栓塞,導致死亡。

行動不便,如長時間臥床,不主動進食,可能隨之感染。如果不能及時控制感染,可能會出現多器官功能衰竭,最終導致死亡。

所以腦萎縮會間接導致壽命縮短,因為每個人的年齡和腦萎縮程度不同,所以無法準確評估壹個人腦萎縮後的壽命有多長。

腦萎縮怎麽治療?

腦萎縮,尤其是生理性腦萎縮,即老年和衰老引起的腦萎縮,目前沒有特效方法。對於疾病引起的腦萎縮,應先治療原發病。

腦萎縮的預防?

腦萎縮是指我們的大腦組織本身由於各種原因而萎縮的壹種現象。病理表現為腦組織體積縮小,細胞數量減少,腦CT或磁共振成像顯示腦室和蛛網膜下腔擴大。腦萎縮可發生於多種疾病,如腦外傷、中風、各種腦炎、腦血管畸形、腦腫瘤、癲癇長期發作、過度吸煙飲酒、營養不良、甲狀腺功能障礙、煤氣中毒、酒精中毒、腦動脈硬化、腦缺血、缺氧等。我們常見的臨床癥狀包括智力低下、性格改變、記憶力下降,甚至癡呆。該病多發生於50歲以上的男性,應及時治療,尤其是在各種功能障礙出現後的6個月內。這個時候治療恢復最好,至於能活多少年,幾年到幾十年不等。

腦萎縮是指腦組織的萎縮,多見於老年人,因為隨著年齡的增長,所有器官都在退化,包括大腦。引起腦萎縮的因素除了衰老,還有很多,如腦外傷、中風、腦炎、腦膜炎、腦血管畸形、腦腫瘤、腦血管硬化等疾病,以及吸煙飲酒、營養不良、煤氣中毒、酒精中毒等因素。

腦萎縮可以分為很多種,根據病因和病例大致可以分為五種。腦萎縮會影響壽命嗎?

腦萎縮是壹種慢性進行性疾病。壹般來說,腦萎縮本身不會對壽命產生太大影響,但會影響患者的生活質量。具體危害有:

治療越早,疾病的預後越好。最好的治療總是預防。老年人要定期體檢,註意飲食營養,合理用腦,適當運動,改變抽煙喝酒等不健康的生活偏好,保證充足的睡眠。

我是王藥師,堅持用通俗易懂的語言普及心腦血管疾病知識,為健康中國貢獻自己的微薄之力。如果妳覺得我的回答對妳有幫助,請留個贊!另外,如果妳對腦萎縮有什麽疑問,歡迎留言,我們壹起探討!

腦萎縮是壹種影像診斷。做腦部CT或磁共振成像(MRI)時,發現腦內灰質減少,腦溝加深。放射科醫生報告時,會報告“腦萎縮”。病理上,腦萎縮表現為腦組織體積縮小,細胞數量減少,腦室和蛛網膜下腔擴大。腦萎縮不壹定是病理性的,通常包括生理性腦萎縮和病理性腦萎縮。

1.生理性腦萎縮隨著年齡的逐漸增長,大多數人的大腦都會出現不同程度的萎縮,尤其是60歲以上的人,表現為腦溝加深,腦回變窄;但這是人正常衰老的表現,通常不會出現智力或記憶力、計算能力等方面的特別下降。

2.病理性腦萎縮病理性腦萎縮通常發生在60歲以下,比較常見的原因有:1。中風、腦損傷、顱內感染引起的腦萎縮;2.由神經退行性疾病引起的萎縮,例如阿爾茨海默病病、額顳葉癡呆、亨廷頓舞蹈病、皮質基底神經節變性、多系統萎縮和進行性核上麻痹;3.長期過量飲酒。

從腦萎縮的部位來說,腦萎縮可以簡單的分為腦萎縮和小腦萎縮。大腦負責語言和思維,小腦主要負責平衡。所以,如果腦萎縮,那麽患者的判斷能力、思維能力、語言表達等方面都會受到壹定程度的影響。如果小腦萎縮,患者主要會出現* * *共濟失調,平衡能力差,行走不穩。無論大腦還是小腦萎縮,都會給患者帶來很大的傷害。嚴重的腦萎縮甚至會發展成癡呆。

腦萎縮會影響壽命嗎?

其實腦萎縮本身對壽命沒有影響,因為腦萎縮是壹個極其緩慢的過程,病程很長,幾十年都有可能。特別是生理性腦萎縮壹般沒有特殊的臨床癥狀,不需要特殊治療,也不會縮短壽命。病理性腦萎縮,隨著年齡的增長和萎縮程度的加重,癥狀會逐漸表現出來,或者原有的癥狀會加重。這些疾病會影響患者的生活質量,患者的語言表達能力、邏輯思維能力、記憶力和空間辨別能力都會下降,呈現阿爾茨海默病的樣子。當腦萎縮進壹步加重時,部分老年患者會長期臥床,生活不能自理。在此期間可引起各種並發癥,如肺部感染、褥瘡、尿路感染、習慣性便秘、消化吸收功能障礙等。這些並發癥往往會對患者的生命造成壹定的威脅。

人的壹生,每個人最終都會有不同程度的腦萎縮,生理性腦萎縮對壽命沒有影響。即使是病理性腦萎縮,患者也不能自理。只要護理細致周到,全程無嚴重並發癥,患者壽命也不受影響。

壹般來說,腦萎縮不會影響壽命,因為最多會出現認知障礙和神經功能障礙,但壹旦病程較長,部分患者可能平均存活10年以上。但如果某些疾病進展嚴重,可能會臥床長達20年,最終導致多功能衰退,這是最重要的死亡原因。

個人年齡的增長,社會功能的下降,腦神經組織的缺損和腦萎縮是非常常見的疾病,但如果在腦萎縮的基礎上發生嚴重的神經認知障礙性癡呆阿爾茨海默病,其發病率會隨著年齡的增長而逐年增加。

腦萎縮患者壹旦合並哈莫氏病,80%會出現嚴重的認知障礙,有行為和心理表現。這些特征都會有輕度的神經認知障礙,這些癥狀與損傷階段的認知表現相同。所以如果加上抑郁和冷漠,生氣的話,短期內可能會不穩定,吞咽困難,肌肉痙攣,癲癇。

如果有適當的時間關系和嚴重程度來解釋臨床表現,可能還有其他神經系統疾病。在輕度神經認知障礙的水平,可能存在軀體疾病,如甲狀腺疾病維生素b12缺乏,這可能誘發神經病。

阿爾茨海默病老年癡呆患者多為老年人,且有多種軀體疾病,可能使診斷復雜化,影響臨床病程。老年性萎縮引起的阿爾茨海默病可分為重度和輕度神經認知障礙,通常伴有腦血管疾病,可能影響臨床表現。當合並氣質性疾病也會影響認知障礙,需要對各種原因引起的神經認知障礙進行診斷。