生活中45歲左右的人得腦梗死的不在少數,很多人心理會存在疑問,為什麽會這樣?今天我站在醫學的角度來剖析這個問題。
1.慢性病的發病率增加:
現在中國慢性病的患病率是很高的,無論是高血壓還是糖尿病,在國內的確診人數都超過了10%。由於高血壓、冠心病、高尿酸血癥等疾病是屬於慢性病,所以病情進展的相對緩慢,很多人也認識不到它的危害,都是指標升高了就吃點藥物控制,恢復正常了就不吃藥。
慢性病目前來說是不能治愈的,需要長期口服藥物,這個不僅僅是控制指標在正常範圍內,更多的是預防並發癥。但是很多人認識不到慢性病的危害,吃藥也是斷斷續續的,也不經常監測血壓、血糖、血尿酸等指標。
還有壹些朋友之所以斷斷續續服用藥物,主要是擔心長期吃藥帶來的不良反應,其實這個是有點多慮的,因為吃藥的目的就是為了降低疾病並發癥出現的概率,藥物帶來的不良反應和慢性病的並發癥相比,真的小巫見大巫。
如果這些慢性病控制不好,就會損傷血管,加重動脈粥樣硬化的進程,在某些誘因的作用下,比如情緒激動、血壓升高、暴飲暴食等,血管就容易被堵塞,從而引起腦梗死。
2.生活習慣的改變:
不知道大家有沒有發現,在過去生活節奏比較緩慢,人們沒有太多的生活壓力。但是現在不僅僅生活節奏加快了,而且還要面臨各種壓力,比如買房子、求學、結婚、工作等。長期處於這種緊張的狀態,得腦卒中的風險就會明顯增加。
另外,很多人也有不良嗜好,現在不少人在吸煙、喝酒。我之前在神經內科留意過,發現45歲得腦梗死的病人,多數都有吸煙、喝酒的不良嗜好。長期的吸煙、喝酒本身也會損傷血管,加速動脈粥樣硬化的進展,而且45歲左右的人即便沒有這些不好的習慣,血管也已經有了壹定程度的老化了。當然我在這裏並不是擡杠,確實有壹些從不吸煙、喝酒得腦梗死的人,但是不能因此認為吸煙、喝酒和腦梗死沒有關系。
除此之外,還有壹個比較重要的因素就是很少有人堅持鍛煉身體了,要知道生命在於運動這句話不是胡亂說的。長期的運動不僅僅能夠增強心肺功能,還能減慢血管的老化程度。運動量的減少也會使很多人肥胖,而肥胖帶來的不僅僅是高脂血癥的風險增加,還使得這類人高血壓、糖尿病的發病率增加,綜合作用的結果還是容易得腦梗死。
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我見過十幾例 30歲左右腦梗腦出血患者 和飲食習慣 生活節奏 遺傳基因 關系密切。
今天我介紹的這1個真實病例,會給您壹個確切的答案!
馮師傅45歲,正吃著晚飯,喝著小酒,突然酒杯掉在了地上。馮師傅也從椅子上出溜下來,家人扶他,可是兩個人都沒扶起來,問他咋了,他不說話。只看見馮師傅嘴歪了,壹直流口水......
這種情形就算沒有任何醫學常識,也知道,壞了中風了。120送到醫院趕緊做了壹個CT,提示大面積腦梗死。
馮師傅的閨女陪著壹起來的,閨女還沒開學,在父親搶救的時候,她問醫生:“我爸,平時沒有啥不舒服,咋說腦梗就腦梗了?我家也沒有這個病呀?”
我們先給小馮介紹了,目前的病情危重,要有思想準備。同時告訴她,她父親,來的時候血壓200/120,血糖17,血脂低密度脂蛋白7.6;這是壹個典型的三高。做CT的時候,護士根本擡不動,最後還是找了醫生、家屬4個小夥子才擡到CT床上,體重肯定完全超標了。
所以,醫生告訴小馮:“您父親高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖;可以說是典型的四高。而您說您父親平時好好的,沒有啥毛病,那說明這些疾病都沒有發現。”
小馮說:“可是他平時沒啥感覺啊,沒有頭暈、頭疼不舒服,也沒有手麻腳麻的!”
醫生說:“大部分三高的人,初期沒有任何表現。只有個別人才會有不舒服。如果不去檢查,直到發展為腦梗死、心梗的時候才發現三高。”
長期的三高不控制,就會導致血管產生更多的血管垃圾,導致動脈粥樣硬化形成並加重。當斑塊加重到壹定程度,不穩定的斑塊就會破裂,斑塊破裂後就會形成血栓。血栓堵死在腦血管,就會發生腦梗死,腦梗死後就會出現偏癱失語、半身不遂等等結果。有的人能恢復,但有的人就留有後遺癥,嚴重者就會死亡。
所以,小馮說她爸爸平時好好的,可突然腦梗了,其實平時並不好,只是自我錯誤,感覺良好。炸彈爆炸前都會風平浪靜,壹旦爆炸就會灰飛煙滅。
可是馮師傅家裏人沒有心血管疾病,他為什麽就會悄悄的發生了三高呢?
後來小馮道出了實情,她爸爸不到20歲,就開始抽煙,每天最少2包,平時很愛喝酒,每天最少半斤,愛吃肉,頓頓不能少,尤其鹵肉,不到30歲的時候,就很胖了。平時也不愛出去走動,沒事就躺在沙發上看電視。
您想想,愛吃肥膩愛吃鹽重的,大量抽煙喝酒,長期坐著從不運動,這些習慣都會導致肥胖,導致高血壓、糖尿病、高血脂出現。而馮師傅也沒有查體,甚至臉測量血壓的習慣都沒有,自己根本不知道啥時候就已經三高了。
所有不 健康 的生活習慣 三高不控制,都會導致心血管垃圾加重,也就是動脈粥樣硬化加重,隨著動脈粥樣硬化加重,那麽就會增加心腦血管疾病風險。腦梗死風險就會明顯升高,不管您是多大年紀,這些不 健康 的生活方式越多,越容易發生腦梗死。
我們在醫院看到的絕大部分腦梗死,或多或少的都會有高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙、酗酒、不運動、肥胖、不 健康 飲食等等不良生活習慣。
這些就是中年人腦梗死的最主要原因,而現在更多的中年人,願意選擇這樣的生活,因為他們覺得這是壹種享受,壹種享福。
可是真當有朝壹日,您躺在醫院監護室的床上,帶著各種儀器,自己想動動不了,想說說不出的時候,就連吃飯喝水拉屎撒尿也得要人伺候的時候。您還會覺得這是壹種享受和享福嗎?
如果您覺得躺在那吃喝拉撒都有人照顧,就算是享福,那麽您確實可以選擇和馮師傅壹樣的生活。
我想馮師傅雖然說不出話,但他後悔了,非常後悔,如果上天能再給他壹次機會,他從20歲開始,肯定不會選擇這樣的生活。
他壹定會選擇王醫生每天建議的:遠離煙酒,堅持運動、 健康 飲食、控制體重、按時作息、避免熬夜、好的心情等等等等。
可是馮師傅已經沒得選擇了!因為上天不會給他再來壹次的機會!
而對於我們沒有發生三高和心腦血管疾病的人,上天壹直在給我們機會,關鍵看我們如何選擇!
莫要像讓多年後的我們也像今天的馮師傅壹樣後悔都說不出!
現在45歲到50歲之間的中年人,確實愛得腦梗和腦出血的疾病。我今年48歲,我的同學在今年春節的時候就因為腦出血離開了人世。還有壹個好朋友也是在今年突然腦出血被送進了醫院,現在還在康復階段。說壹句實在話,在我們東北。這個年紀真的是腦血管疾病非常容易爆發的年齡。因為我們生活的規律不好,總是喝酒,而且還熬夜等等。所以說犯這類病的人特別的多。有的時候在我家小區旁邊的公園裏經常能看到壹些。50左右歲的人走到跌跌撞撞的。壹看就是腦梗或腦出血的患者。所以說有的人給那條路還起著叫血栓路。
我爸爸今年五十多歲,前幾天診斷腦幹梗塞了,也就是腦血栓,還好去醫院去的及時,比較幸運,經過治療只是手麻和腿有點發飄,其他地方沒有問題,如果不去醫院很可能就癱床上了,建議大家身體有癥狀的不要耽擱,要去醫院查清楚原因。
我爸其實八九年前就有過腦梗塞,那時候就是頭疼,然後去醫院說輕微腦梗塞,醫生就給開了藥,後來爸爸也沒有當回事,重活,累活,都沒有停,其實那時候要是重視這個病,也不會有現在這樣後遺癥的情況。
前幾天爸爸幹活突然感覺左邊手麻,左腿不聽使喚,去村醫那裏看了看,用儀器壹測是動脈粥樣硬化了,數值比較高,醫生說這事腦血栓前兆,感覺去醫院溶栓治療,就這樣去了醫院,很及時,6個小時以內去的,但也晚了壹點,有癥狀了最好是3小時以內去醫院。
40歲50歲左右,根據爸爸的經歷來看我覺得只要是四個方面導致的。
1.抽煙喝酒比較勤,不節制。
2.有病了之前不當回事,嚴重了就會後悔。
3.飲食習慣不好,愛吃主食,吃菜少,飲食習慣需要調整。
4.不愛喝水,晚上休息不好,睡得太早,起的太早。
我覺得從我爸的腦梗塞來看,就是這些不良習慣導致的,年輕人我覺得應該合理飲食,少熬夜,少抽煙喝酒,多體檢,尤其是血壓和血脂, 健康 的生活習慣才能夠讓妳我都能夠遠離腦梗塞,活出 健康 人生。
妳怎麽看?
很多人以為腦梗死是老年病,人只有到了老年之後才會出現腦梗死。沒錯,腦梗死確實是老年人多發的常見病,我們也稱之為“中風”,但大家可能不知道,其實中年人發生腦梗死也並不少見。
以前吳醫生接診了壹個病人,很年輕,也就40來歲的樣子,只是有壹天在騎摩托的時候感覺壹邊手腳沒那麽自如了,原本他還以為是過於勞累了,沒有太在意,後來癥狀越來越嚴重了,就來醫院就診。我建議他檢查頭顱CT排除腦梗死他還有點質疑,他這麽年輕怎麽可能會得腦梗死?後來結果出來還真的是腦梗死,幸運的是經過治療後該患者康復得不錯,後來也都有按照我的建議繼續堅持腦梗死的二級預防,之後的隨訪都挺正常的。
中年腦梗死確實是我們要重視的問題,2014年的世界卒中日更是將主題命名為“重視中年人的卒中風險”,這足以說明中年腦梗死問題有多麽的嚴峻!
那麽,為什麽中年人也有那麽多人得腦梗死呢?
壹、高危疾病多
高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動等疾病壹直都是腦梗死的高危疾病,高血壓、糖尿病、高血脂如果長期不控制,就會導致動脈粥樣硬化從而導致腦梗死的發生,現在四、五十歲就有高血壓、糖尿病、高血脂的人比比皆是,所以四、五十歲就發生腦梗死也就不奇怪了。
二、不良的生活方式
吸煙、酗酒、運動量少、生活壓力大、日常作息不規律、暴飲暴食等等都是現在很多人都存在的不良生活方式,這些不良的生活方式都是造成腦梗死的危險因素。
為了避免中年就發生腦梗死,吳醫生有些事情要提醒大家:如果有高血壓、糖尿病、高血脂等高危疾病的時候壹定要及早治療、嚴格控制。高血壓患者應當將血壓控制在140/90mmHg以下;糖尿病患者要通過飲食控制、運動和合理應用降糖藥將血糖控制平穩;高血脂患者要將低密度脂蛋白、甘油三酯等血脂水平控制平穩,特別是低密度脂蛋白水平要降低到100mg/dL以下,有冠心病、糖尿病的患者應將低密度脂蛋白控制在80mg/dL以下。註意糾正不良的生活習慣:不抽煙、少喝酒,多運動、減減肥,日常作息要規律、早睡早起少熬夜,壹日三餐要按時、葷素搭配要均勻,工作不要太拼命、壓力太大要釋放......
了解這些還不夠,我們還要了解中風的征兆,萬壹真的發生中風的時候我們能夠早發現、早治療,爭取將損失降到最低!
如果出現口角歪斜、壹側肢體麻木乏力、說話含糊不清等中風征兆的時候要第壹時間到醫院就診,以免錯過最佳的治療時機,千萬不要覺得自己平時身體 健康 就認為腦卒中離自己很遠!
隨著生活水平的提高,我們的飲食結構發生了很大的變化,同時也面臨著很大的精神壓力,所以很多疾病已經不是老年人的專利。
我們仔細觀察我們周圍的人就可以發現,無論是在城市還是農村,腦梗塞的發病率都在逐步提高,而腦梗塞遺留的肢體功能障礙,不緊影響著我們的生活質量,還給很多家庭帶來了沈重的經濟負擔。
腦梗塞的發聲與很多因素有關,像高血脂、高血糖、高血壓、肥胖、嚴重的心律失常、各種原因引起的血壓快速下降(降壓藥過量、休克等)、動脈炎等,患者可能出現頭暈、頭痛、肢體麻木、口角歪斜、言語不清,甚至出現意識障礙,腦梗塞面積過大或者治療不及時還會遺留肢體活動障礙等。
所以,為了降低腦梗塞的發病機率,我們要從生活做起,首先,低鹽低脂低糖飲食,不要暴飲暴食,戒煙酒;其次,養成運動的習慣,很多人忙於工作,但是除了工作就是吃、喝、睡,懶於運動,為了 健康 著想,壹定要做出改變;最後,定期體檢,只有這樣才能早發現、早治療。
腦梗死又叫做缺血性腦卒中,由於各種原因引起的腦部血液供應障礙,導致腦組織缺血缺氧壞死,會出現相應的神經功能缺損,為什麽45歲左右得腦梗的病人那麽多,這主要有以下原因導致的。
1.動脈硬化,達到45歲以上就會出現動脈粥樣硬化,這也是腦梗死最基本的病因,常會便有高血壓病,如果在高血糖高血脂的情況下,就可以加速動脈粥樣硬
化的形成,使腦動脈粥樣硬化,發生管腔狹窄斑塊的形成,如果在頸內動脈和椎基底動脈的任何部位,也可能會出現起始端的閉塞。
2.長期飲食生活習慣不規律,平時沒有良好的生活習慣,對身體也沒有引起重視,就會出現大腦動脈缺血缺氧,嚴重的可能會出現功能性缺損,神經變化。
3.長期抽煙飲酒,特別是煙霧,對血管動脈硬化的缺損程度嚴重最大少量的尼古丁可能會加重動脈粥樣硬化形成,使血管缺血缺氧,這個時候就會誘發供血不足。
4.微血栓的形成,主要來源於動脈粥樣硬化不穩定的時候,斑塊以及腹壁血栓的破裂脫落,再加上膽固醇結晶微栓子阻塞小動脈就會引起供血腦組織缺氧,當栓子破碎或者是溶解轉移到軟端時,血流恢復,癥狀緩解。
腦梗死只是急性腦血管病的壹種,如果出現持續性的腦動脈硬化的基礎上,在長期高血壓動脈硬化或者是動脈的狹窄心臟病,血液成分的改變以及血液動力學的變化,多種原因的情況下就會引起周圍的動脈粥樣硬化的,形成動脈炎也會引起動脈血管的狹窄,所以說就會出現供血不足,缺血缺氧的病變。
腦梗塞年輕化的原因是多方面的,最常見的是“三高”以及各種原因導致的血管損傷的因素
“三高”指的是高血壓、高血脂、高血糖,這幾種疾病都可以導致血管內皮損傷。血管內皮損傷之後脂類沈積形成斑塊,斑塊如果破裂了血小板就發生聚集形成血栓,血栓發生在腦組織的血管就會發生腦梗塞。
除了“三高”之外,吸煙、酗酒、肥胖以及不良的生活方式等等多種因素也會導致血管的損害、狹窄,血管狹窄到壹定程度就會引發各種缺血性腦血管病,不單單是腦梗塞。
對腦血管病認識不足以及缺少重視也是造成腦梗塞高發的重要原因
很多沒有出現過嚴重腦血管癥狀的人即便已經存在腦血管病的各種危險因素也很少去關註這方面的防治知識,老百姓普遍更看重看癥狀,很多人沒有癥狀,血壓、血脂再高也不去改善,更不會去吃藥治療,久而久之最後發生了腦梗。
除此之外,有相當壹部分人對於像“三高”這樣的問題也不重視,即便血壓高了也不吃藥,認為不高到壹定程度沒有必要吃藥,身體肥胖也下不了決心減肥,更何況戒煙、限酒、運動等等,這也是為什麽在中青年中男性心腦血管疾病的發病率要遠高於女性。
總而言之,腦梗塞的原因是多方面的,很少有人能夠做到特別好的預防,對這方面知識如果感興趣的朋友可以看看我發的壹些關於腦梗塞方面的科普視頻,相信您肯定會有收獲。
這些年,四五十歲得腦梗的人確實變多了,最近幾年,我們這個200人的小公司就有好多這樣的病例。據我所知,他們工作也不忙,家庭條件也不錯,但有以下愛好:
喜歡胡吃海喝,嗜酒如命,煙不離手,體型偏胖。
夜生活豐富,晚上喜歡早出晚歸。不是去打麻將,就是去吃喝、k歌。有時周末能玩通宵。
我覺得,對於50左右的人,有這些生活習慣不壹定得腦梗,但肯定對身體不好,大家說呢?