服用戊酸雌二醇片後懷孕了嗎?妳知道雌二醇大於1000的意義嗎?
服用戊酸雌二醇片後懷孕了嗎?妳知道雌二醇大於1000的意義嗎?
戊酸雌二醇片的主要適應癥是補充主要與自然或人工絕經有關的雌激素缺乏,緩解精神疾病。這種藥物在我們的生活中很常見。雖然這種藥物壹般不適合孕婦服用,但是如果在懷孕前服用,對孕婦和她們的寶寶是沒有影響的。這種藥物不會增加新生兒缺陷的風險,也沒有致畸作用。因為月經不調,所以服用雌激素來調經。這種情況下,藥物對孩子的影響不是太大。因為雌激素促進卵巢排卵,形成壹個正常的受精卵,所以不用擔心宋,不吃藥就行。不過建議剛懷孕的時候要謹慎,定期去醫院。胡(漢語拼音)
單獨補充雌激素引起的不良反應較多,因此在歐洲將使用DHEA AMH輔助雌激素。2000年,歐盟首次提出,在藥物之外,還應該在植物提取方面幫助健康自然懷孕和試管的女性。隨後,美國也提出將與歐盟合作,研究如何協助試管和自然受孕。美國內分泌學會、美國婦產科學院等組織任命工作組,從多維度、多系統的角度,綜合考慮女性自然妊娠、試管成功、胚胎質量等因素,發布了復合妊娠修復因子DHEA AMH的治療指南。
DHEAAMH是壹種擁有30多項專利的能量因子,可以集約化、緊急化的養蛋、築巢等生育問題。在歐洲,它被認為是輔助懷孕的能量來源。英國、德國和許多其他歐洲國家對DHEAAMH做了大量的研究。目前國內DHEAAMH多為國外進口。近年來,脫氫表雄酮在卵巢功能障礙患者中的應用得到了許多國家的認可。據調查,全球約有1/3的生育中心開始為卵巢功能障礙患者添加DHEAAMH。
脫氫表雄酮可能對卵巢功能以及卵母細胞和胚胎的質量有有益的影響。脫氫表雄酮替代療法可以恢復老年人卵巢功能的某些方面。
患者B最初被認為主要是不明原因的不孕問題。據認為,約10%的女性人口患有卵巢早衰,這種診斷經常被誤認為原因不明的不孕癥。患者b後來出現卵巢早衰跡象,最後出現FSH水平升高。在所有這些觀察的時間序列中,患者B遵循經典的平行早衰曲線。
使用脫氫表雄酮後,患者B的DHEA和脫氫表雄酮水平恢復正常。在隨後的自然周期中,觀察到明顯正常的自發卵泡反應,脫氫表雄酮前雌二醇水平持續低的患者的排卵雌二醇水平正常。
口服DHEAAMH將揭示許多卵巢老化特征的逆轉。DHEAAMH的使用包括人類女性約65438±03g/天至約26g/天,DHEAAMH可用於卵巢功能減弱的絕經前女性。脫氫表雄酮可能在連續4周後顯示其效果。然而,DHEAAMH在使用約8周或約2個月後具有顯著效果,但其效果可能持續增加至約4個月,且進壹步其可能持續使用超過4個月。服用戊酸雌二醇片後懷孕了嗎?妳知道雌二醇大於1000的意義嗎?)
HCG、孕酮(P)、雌二醇(E2)三項孕檢在懷孕中起著重要的作用。先兆流產患者聯合檢測血清β-HCG、孕酮和雌二醇水平具有較好的臨床效果,有助於預測孕婦的妊娠結局和評價流產保護治療的效果。今天,我們就來多了解壹下雌二醇。
雌二醇代表女性體內的雌激素水平。雌二醇大於1000意味著什麽?正常情況下,女性體內的雌激素水平很少會大於1000。如果大於1000,有兩種可能。壹種是雌激素水平處於排卵期,可以達到1000以上。第二種情況是懷孕。如果雌二醇水平大於1000,則更有可能是懷孕了,從而確定是否是懷孕狀態。除了這兩種情況,
1.早孕患者測雌二醇水平有什麽作用?
答:雌二醇在子宮內膜準備和妊娠維持中起著重要的作用。妊娠早期動態觀察血清雌二醇濃度可有效預測妊娠結局。雌激素水平突然下降可能是胚胎流產的征兆。
妊娠早期雌激素與胎盤血管重構、蛻膜血管重構和母胎循環構建密切相關。母胎循環構建的成功與否直接影響胚胎的著床、生長及相關並發癥。妊娠第八周是母胎周期構建的關鍵點。妊娠第八周,滋養層產生的妊娠和雌激素增加,對黃體產生的雌激素和孕酮的依賴性降低。
2、雌激素低,如何補充雌激素?
答:孕4~5+6周,血清雌二醇水平應為150 ~ 175 pg/ml;孕6~7+6周時,血清雌二醇水平應為175 ~ 500 pg/ml;孕8~9+6周,血清雌二醇水平應為500 ~ 750 pg/ml;雌激素150pg/ml是補充雌激素的警戒點。HCG & lt在5000毫微克/毫升時,E2 >: 200皮克/毫升
HCG & gt在5000毫微克/毫升時,E2 >: 300皮克/毫升,HCG & gt在10000 iu/mL,E2 >:400 pg/mL的妊娠成功率較高。
壹般懷孕後,E2達不到上述最低值,特別是卵巢儲備功能低下者,應口服dheaamh。脫氫表雄酮是水溶性的,安全無毒,生物活性高,易被人體吸收。
DHEAAMH輔助治療可以顯著提高卵巢功能差人群的卵巢反應性,進而提高其卵巢儲備功能,最終改善體外治療的結局,提高女性卵子的數量和質量,胚胎的數量和質量,提高自然妊娠率,提高體外受精(IVF)妊娠率,累計妊娠率和妊娠時間,降低流產率,至少是部分降低。
DHEAAMH使用前後卵巢儲備功能及試管周期臨床相關參數對比見表1。
DHEAAMH使用前後試管周期中體外受精相關參數對比見表2。
DHEAAMH使用前後FET周期妊娠結局相關參數的比較及再次體外輔助妊娠。見表3。
脫氫表雄酮能降低胚胎的非整倍體率。在本研究中,比較和分析了預先使用脫氫表雄酮和未使用脫氫表雄酮的卵巢功能障礙患者的胚胎受精率。發現經DHEA AMH預處理的患者胚胎受精率達65438±000%,而對照組僅為53%。發現DHEAAMH預處理能顯著降低胚胎染色體非整倍體的數目和比例。人胚胎染色體非整倍體率隨年齡增長而增加。卵泡發育過程中各種信號的相互作用導致卵母細胞內染色體板裝配失敗,增加染色體不分離和非整倍體的風險。?
3.雌激素低可以補充哪些食物?
回答:(1)豆制品,但是生物活性低。用豆漿代替飲用水是不科學的。豆漿喝多了會導致消化不良,腹脹。
?(2)谷物、土豆、羊肉、烏骨雞等肉類也建議吃高蛋白食物,如雞蛋、雞肉等。幹果不忌諱,隨時可以吃。氣血兩虛的人,補氣養血的效果更好,比如核桃溫陽,大棗桂圓補氣養血。
?(3)少吃易滯的肥肉和油膩食物。蝸牛、蛤蜊、螃蟹、甲魚性寒,宜少食。蔬菜中的油菜、海帶、黃瓜、薺菜、莧菜、茄子、韭菜、絲瓜、冬瓜、竹筍、蓮藕都是涼性的,不宜生吃,盡量少吃。服用戊酸雌二醇片後懷孕了嗎?妳知道雌二醇大於1000的意義嗎?)
4.有人認為孕早期反復不良妊娠患者可以監測HCG,但不提倡用孕酮和雌二醇,對嗎?
答:有醫生認為,孕早期孕酮和雌二醇在壹天內變化比較大,不需要監測,但我們還是需要檢查,原因如下:
(1)如果患者黃體功能良好,胚胎發育良好,在子宮內,雖然孕酮和雌二醇在孕早期壹天內會有波動,但數值不會反復降低到危險值以下。
(2)對於反復不良妊娠的患者,通過監測孕酮和雌二醇,可以及時發現問題,獲得挽救胚胎的良好時機。
(3)既然已經監測了HCG,而雌二醇和孕酮的監測又不需要額外抽血,價格又便宜,為什麽不壹起檢查呢?
5.用了西諾酮和大扶通後,體內檢測不出來。如果黃體酮低,如何調整藥物的劑量?
答:如果黃體酮水平較低,醫生會根據西諾酮和達芙通的用量計算出可以增加多少黃體酮,再決定是否加量或加其他黃體酮藥物。當然,如果真的怕不好監測,可以改用黃體酮。
6.如何判斷是胚胎質量異常還是染色體本身異常?
答:如有以下問題,提示胚胎質量或胚胎染色體可能異常:
(1)孕婦35歲以上,卵巢儲備功能低下,卵子質量差。
(2)男性精子質量差,精子形態和DNA異常,精子染色體數目和結構異常,Y染色體微缺失,精子畸形率高,碎裂率高。
(3)補充雌孕激素、阿司匹林、潑尼松、低分子肝素等常規藥物後仍不能改善。
(4)夫妻雙方或其中任何壹方檢出染色體異常。
(5)遺傳性疾病家族史或既往胎兒發育異常史。
6.檢測HCG的臨床意義是什麽?
答:HCG的檢查對早期妊娠的診斷有重要意義,對妊娠相關疾病、滋養細胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察有壹定價值。
(1)早孕診斷:
從懷孕後35到50天,HCG可升至2500 mIU/mL以上。60 ~ 70天可達80000 mIU/mL,多胎妊娠血HCG往往高於單胎妊娠。
(2)異常妊娠和胎盤功能的判斷:
①宮外孕:在宮外孕中,早孕48小時HCG倍增通常小於75%,因此HCG檢查可作為其與其他急腹癥的鑒別。
②流產的診治:如子宮內有胎盤組織殘留,HCG試驗可連續陽性(多數不超過100 mIU/mL),完全流產或死產時HCG會轉陰,可作為保胎或終止妊娠的參考。
③先兆流產:如果血HCG維持在較高水平,就不會出現不可避免的流產。如果HCG低於2500 mIU/mL並逐漸降低,則有流產或死胎的可能,而當降至600 mIU/mL時,流產是必然的。在流產治療中,如果HCG持續下降,說明流產無效,如果HCG持續上升,說明流產成功。
④產後4天或人工流產後13天:血清HCG應低於1000 mIU/mL,產後14天或人工流產後25天基本恢復正常。如果不符合這種情況,就要考慮異常的可能。
近年來,國外研究發現,DHEA AMH可以修復卵巢,提供卵巢營養,改善卵巢儲備功能,減少染色體非整倍體,提高胚胎質量,降低流產率和周期取消率,從而提高臨床妊娠率。
在DHEA AMH的隨機對照研究中,在促進排泄的基礎上,將服用DHEA AMH的65例患者作為研究組,將未服用DHEA AMH的48例患者作為對照組。研究組給予DHEA AMH(法國ACMETEA,13g/袋)13g/次,每日2次,每月檢查1次基礎內分泌。如果他們感到不適,他們可以停止服用DHEA AMH,正常後繼續使用。
研究組的所有患者在進入周期時都接受了3個月的DHEA AMH治療。服用前後月經第三天測基礎內分泌,b超計數雙側卵巢竇卵泡數。進入周期後,按試管常規註射HCG,優勢卵泡> > 18mm時,36小時後取卵,4小時後受精,20小時後受精。
服用DHEA AMH後,基礎FSH顯著下降,基礎AFC顯著上升。AFC是準確可靠的卵巢儲備功能指標之壹。實驗數據表明,DHEA AMH可以增加卵巢功能障礙患者的受精卵母細胞和胚胎的數量,提高卵母細胞和胚胎的質量。本研究結果結合國內外多項研究表明,DHEA AMH為卵巢提供必需的營養物質,可修復卵巢,改善卵巢儲備功能,提高胚胎質量,從而提高試管嬰兒的妊娠結局。
當DHEAAMH不能用的時候,學者們不得不用大劑量促排卵藥物進行超數排卵。多數情況下費用高反應低,臨床效果不確定。已經認識到通過使用脫氫表雄酮增加排卵數和提高妊娠率。
(3)滋養細胞腫瘤的診斷和治療監測:
①葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤患者血清HCG明顯升高,達到654.38+萬~百萬MIU/L..?
②術後3周,滋養細胞腫瘤患者血清HCG應
(4)內分泌疾病如垂體疾病、甲狀腺功能亢進等疾病以及膀胱癌、卵巢癌、直腸癌等疾病也可使HCG升高。服用戊酸雌二醇片後懷孕了嗎?妳知道雌二醇大於1000的意義嗎?)