膽囊炎患者的飲食和生活中的註意事項都有哪些？

膽囊炎患者飲食五禁忌 膽囊是膽汁儲存、濃縮並排出的場所 ,當含有脂肪和蛋白質的食物到達腸道時 ,膽囊就會收縮排出膽汁 ,幫助脂肪的消化和吸收 ,同時也促進脂溶性維生素的吸收。膽囊炎包括急性和慢性兩種 :急性膽囊炎有嚴重的右上腹痛、惡心、嘔吐、發燒等癥狀 ,有時出現黃疸 :慢性膽囊炎是急性膽囊的後遺性疾患。膽囊炎患者的飲食宜清淡為主 ,莫犯下述飲食禁忌 : 壹、忌油膩 雞、鴨、魚、肉樣樣備齊 ,煎、炸、炒、拌花樣繁多 ,吃的食物多油膩肥厚 ,這種高脂肪、高蛋白質飲食會大大加重膽囊負擔 ,輕者表現為隱痛、噯氣、腹脹、厭食等 ,重者可引起膽絞痛。 二、忌強烈調味品 川椒、辣椒、胡椒、咖喱等可引起膽囊強烈收縮 ,但膽道口括約肌不能松弛 ,影響膽汁排出 ,阻礙脂肪的消化和吸收。 三、忌過冷過熱的食物 溫熱食物能使膽道口和膽道壁的括約肌松弛 ,有利膽汁排出。過冷或過熱的食物可引起膽道括約肌的痙攣 ,引起膽囊區的隱痛和絞痛。 四、忌脹氣的食物 黃豆、土豆、紅薯、洋蔥等產氣多的食物 ,常會引起疼痛。 五、忌食膽固醇高的食物 患膽囊炎的人大部分伴有膽結石 ,膽結石的主要成分是膽固醇 ,限制膽固醇的攝入對防止結石的形成有利 ,動物內臟、蛋黃、蟹黃、動物腦、墨魚等應禁食。忌飲烈性酒。 癥狀 膽囊炎的臨床癥狀為： （壹）急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐後半夜發病，因高脂飲食能使膽囊加強收縮，而平臥又易於小膽石滑入並嵌頓膽囊管。主要表現為右上腹持續性疼痛、陣發性加劇，可向右肩背放射；常伴發熱、惡心嘔吐，但寒戰少見，黃疸輕。腹部檢查發現右上腹飽滿，膽囊區腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。 （二）慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數表現為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結石梗阻膽囊管，可呈急性發作，但當結石移動、梗阻解除，即迅速好轉。體查治療 （壹）壹般療法 急、慢性膽囊炎，目前皆以切除膽囊療效最好。 1、非手術療法： 亦可作為術前準備，包括：a．臥床休息、禁食 、腹脹者胃管減壓；b．補液，糾正水、電解質與酸堿平衡失調；c． 解痙止痛；d．靜脈聯用有效抗生素，如慶大黴素、氨芐青黴素、氯黴 素、先鋒黴素等；對80%-85%的早期病例有效。 2、手術療法 1．急性膽囊炎：壹般主張經12～24小時積極的內科治療，待癥狀緩解再擇期手術。 2．慢性膽囊炎：無論有無結石，因膽囊已喪失功能，且為感染病竈，均應擇期手術切除。 3、飲食療法 膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術治療外，營養治療有壹定的輔助作用，尤其在疼痛緩解和手術後健康恢復階段更不容忽視營養治療的要求及飲食治療原則如下： (1) 營養治療的總目的，是通過控制脂肪的攝入量，減輕或解除患者的疼痛和預防結石的發生。急性發作期的重癥患者應禁食，可靜脈補給各種營養素；當能進食時，應禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流質飲食。隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質或低脂少渣軟飯。每日應少食多餐，仍須限制肉及含脂肪多的食物。 慢性膽囊炎應給予充足熱量的高蛋白質、高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食，同時要有豐富的維生素。 (2) 要有足夠熱能，方能保證患者的需要。如果患者體重過重，應給予低熱能飲食，使患者體重減輕。低熱能飲食中含脂肪量也要少，以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求。壹般每日供給熱量7531．2～8368焦耳（1800～2000千卡）。 (3) 對慢性膽囊炎患者，為了保持身體健康、增進食欲、促進膽囊收縮利於膽囊排空，應盡可能提高飲食中蛋白質比例。每日蛋白質供給量以每公斤體重l～1．2克為宜，但要避免隨著蛋白質攝入過量的膽固醇。 (4) 由於脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛，故在發作期應對其嚴加限制。每日脂肪供給量應低於40克或禁食，病情好轉後可適量進食。 (5) 在食用碳水化合物的流質飲食時，主要的營養物質是糖。可給充足的碳水化合物，每日供給300～350克，特別是在發作期應予靜脈補給。 (6) 要供給豐富的多種維生素，特別要註意補充維生素B、K。 (7) 忌用刺激性食物和酒類。 （二）急性膽囊炎 ⒈ 壹般治療： 臥床休息，給易消化的流質飲食，忌油膩食物，嚴重者禁食、胃腸減壓，靜脈補充營養、水及電解質。 ⒉ 解痙、鎮痛藥物治療： 阿托品0.5mg或654-2 5mg肌註；維生素K38-16mg，肌註；度冷丁或等美散痛等鎮痛，不宜用嗎啡。 ⒊ 抗菌治療： 氨芐青黴素、環丙沙星、甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素，最好根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇抗生素。 ⒋ 利膽： 舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服，發作緩解後方可應用。 ⒌ 外科治療： 發生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結石者，應及時外科手術治療，行膽囊切除或膽囊造瘺。 （三） 慢性膽囊炎 ⒈ 手術治療： 慢性膽囊炎伴有膽石者，應行膽囊切除術。手術壹般擇期在膽囊炎發作2個月後進行，這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。 ⒉ 綜合治療： 低脂飲食，口服利膽藥，如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等；應用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石；有寄生蟲感染者應當驅蟲治療。 ，膽囊區可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。 飲食治療 1、壹般措施 (1)急性發作膽絞痛時應予禁食，可由靜脈補充營養。 (2)慢性或急性發作緩解後，可食清淡流質飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食。每日脂肪攝入量應限制在45克以內，主要限制動物性脂肪，可補充適量植物油(具有利膽作用)。膽固醇應限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日應保證300～30克。蛋白質應適量，過多可刺激膽汁分泌，過少不利於組織修復。 (3)提供豐富的維生素，尤其是維生素A、維生素C及B族維生素以及維生素E等。 (4)適量膳食纖維，可刺激腸蠕動，預防膽囊炎發作。 (5)大量進飲料有利膽汁稀釋，每日可飲入1500～2000毫升。 (6)少量多餐，可反復刺激膽囊收縮，促進膽汁排出，達到引流目的。 (7)忌用刺激性食物和酒類。 (8)合理烹調，宜采用煮、軟燒、鹵、蒸、余、燴、燉、燜等烹調方法，忌用溜、炸、煎等。高溫油脂中，含有丙烯醛等裂解產物，可刺激膽道，引起膽道痙攣急性發作。 (9)食物溫度適當，過冷過熱食物，都不利於膽汁排出。 2、 膽囊炎的食物選擇 (1)選擇魚、瘦肉、奶類、豆制品等含優質蛋白質且膽固醇含量相對不太高的食物，控制動物肝、腎、腦或魚子等食品攝入。 (2)保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜，可提供必要的維生素和適量纖維素，更應保證。酸奶、山植、糙米等食物也對病人有利。 (3)減少動物性脂肪攝入，如肥肉及動物油脂，適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。 (4)忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有強烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、濃茶。 保健 1、膽囊炎病人的飲食禁忌 人在進餐後，脂肪及胃酸刺激小腸粘膜產生膽囊收縮素引起膽囊收縮，把膽汁排進小腸，參與脂肪的消化與吸收。若膽囊膽管粘膜發炎，膽管阻塞，膽汗排出不暢，脂肪、脂溶性維生素的吸收就會受影響。同時，膽汗中膽固醇與膽酸鹽的比例發生改變，膽固醇濃度升高，因而容易發生膽囊膽管結石。 進食脂肪後，膽囊收縮，右上腹出現疼痛，甚至劇痛、惡心等。因此，膽囊炎病人要限制食油量，急性期每日限20~30克內，好轉時限50~60克內，忌吃肥肉。 飲食以清淡少渣易消化為宜，忌食辣椒、洋蔥、蘿蔔等刺激性強，含粗纖維的食物；忌少餐多量，應少量多餐，並多飲湯水，以利膽汗的分泌和排出；忌食產氣和帶氣味的果菜豆類，以免加重腹脹。 急性膽囊炎發病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關，致病菌多由腸道經膽總管逆行進入膽囊，少數經門靜脈系統至肝、再隨膽汁流入膽囊。 慢性膽囊炎壹部分為急性膽囊炎遷延而成，但多數既往並無急性發作史。約70%的病人伴有結石、因結石阻礙膽汁分泌從而引起膽囊發炎 膽囊炎本身並不嚴重，但膽囊炎治愈後依舊容易復發，且膽囊炎容易引發其他疾病（胰腺炎、膽石癥、梗阻性黃疸等） 所以，壹旦患過膽囊炎，就要在生活和飲食上加以註意，盡量防止急發膽囊炎（特別是慢性膽囊炎的患者） 存在膽結石的膽囊炎患者，建議行腹腔鏡下膽囊切除手術，只有這樣，才能治愈膽囊炎 膽囊炎患者飲食禁忌較多 膽囊炎急性發作期應禁食，待病情穩定後，逐漸恢復飲食、可口服消炎利膽片，靜滴抗生素.... 恢復期患者飲食應註意：1.少食多餐，5--6餐/日為宜 2.飲食以清淡稀軟的食物為主，容易消化 3.盡量不要食用生冷、辛辣、油膩、黏性食物，肉不能吃，油膩的不能吃，雞蛋不能吃 4.控制蛋白質、脂肪的攝入量（應為健康成人的1/3） 5.戒煙戒酒 6.嚴禁暴飲暴食 ... 雖然急性膽囊炎大多數是由於膽結石所致,但其病理機制尚未完全明了.膽囊管阻塞壹般引起膽囊粘液分泌增加,膽汁成分包括膽鹽,磷脂,甚至膽固醇可發生變化,從而引起粘膜炎癥.後期可出現動脈阻塞和缺血.除少數病例外,急性膽囊炎並不是由細菌感染引起的,對發病開始幾天內手術取出的膽囊膽汁作培養,其陽性率不到33%.至少95%的急性膽囊炎患者伴有膽囊結石. 控制飲食可以預防膽囊炎膽石癥急性發作，因為脂肪類食物可促進縮膽囊素的產生而增強膽囊的收縮，如果膽道口括約肌不能及時弛緩使膽汁流出，則可發生有上腹部不適的感覺。 因此在膽囊炎膽石癥急性發作期，應禁食脂肪類食物，不要飽餐，而應采用高碳水化合物流質飲食如稀飯等。膽囊炎膽石癥不論在發作期或靜止期，含有豐富膽固醇的食物如動物內臟、蛋黃等均應少吃為宜。但植物油脂有利膽作用，在不存在總膽管梗阻的病例，或膽囊炎膽石癥靜止期均可服用，不必限制。 許多水果都對人們的健康有益，水果中大量的維生素和各種養分，可以使人養顏強體、延年益壽。美國最新的壹項調查還發現，女士們多食用橙子，還可以預防和減少膽囊炎的發生。 這也就從反方面提醒大家，雖然生活條件在不斷的提高，親朋好友間聚會也逐漸增多。不少人節日期間“吃大餐”機會多，吃大魚大肉的頻率也很高，暴飲與肥膩成了膽結石等結石病的主要誘因。壹些經常忙應酬、過夜生活、長期出差的男性甚至會發生腎結石。專家認為，壹般40歲左右的人體內都有不同程度的結石，但小結石壹般可通過自身的排泄機能逐步排出，只要註意合理飲食，大多可避免結石的疼痛及手術之苦。 特效驗方現已正式向全國膽囊炎患者免費公布，全面啟動“中國膽囊炎疾病康復工程”，孔氏清膽湯開創不手術根治膽囊炎的新裏程，2009年治療膽囊炎的首選方劑，讓每壹個膽囊炎病人永遠告別“只能靠手術治療膽囊炎”的時代！