本文按住轉移的部位分別講述：
什麽是晚期乳腺癌：
晚期乳腺癌指：有遠處器官，如肝、肺、骨、腦等轉移的乳腺癌。
壹、晚期乳腺癌骨轉移：
首先，在骨轉移的惡性腫瘤中，乳腺癌是最常見的病因。
乳腺癌骨轉移：以胸椎、腰椎、盆骨最常見，其次是肋骨、股骨等部位。骨轉移的發現：常常是由於固定位置的疼痛，或出骨折等意外發現。
乳腺癌骨轉移的檢查：核素骨掃描（ECT）、CT、X光片等。必要時可以做磁***振了解脊髓神經受壓情況。
骨轉移的預後： 單純的骨轉移（無其他器官的轉移）的患者可以長期存活，治療上可以應用雙磷酸鹽藥物（唑來膦酸）對癥治療。
二、晚期乳腺癌肝、肺轉移：
肺轉移： 典型癥狀是咳嗽、胸悶、偶有咳血痰的癥狀。但是，臨床上很多患者也沒有癥狀，是通過定期復查胸部CT或者胸片的時候發現肺部結節的。
肝轉移： 早期可無癥狀，或有肝區的脹痛不適、腹脹、黃疽、食欲減退、乏力、體重減輕等壹系列非特異癥狀。晚期可有肝區劇烈疼痛、肝硬化、腹水等。
肝、肺轉移的預後： 與轉移竈的性質相關，如果是激素受體陽性，單發轉移竈，可以通過解救化療，射頻消融、甚至手術來緩解，或者通過氟維司群等內分泌治療，患者得到長期生產。
但是對於肝肺的多發轉移病竈，效果差，自然病程約6-12個月左右。因此，建議患者定期檢查肝肺CT。
三、腦轉移：
乳腺癌腦轉移是預後最差的壹種，由於血腦屏障的存在，化療效果差，多通過放療等來治療。
腦轉移的患者自然病程多在半年以內。
乳腺癌術後定期復查項目：抽血腫瘤標誌物，乳腺及腋窩淋巴結彩超，肝膽彩超，胸片等。
乳腺癌晚期的生存時間不能壹概而論，根據轉移的部位、病理及基因分型，生存時間差別巨大。
雖然都是乳腺癌晚期，但根據醫學分期，只要出現遠處轉移就算是晚期了，所以，這裏面就有單發的遠處轉移，還有多發的遠處轉移；有顱內的轉移，還有顱外的轉移等。
壹、根據轉移瘤情況
壹般來講，單發的轉移，或者叫“寡轉移”，因為病竈局限，可以采用局部聯合全身治療，通過局部手術、射頻消融、伽馬刀等治療方式打掉轉移病竈，後續再行全身治療，仍有望達到完全緩解，長期生存。
但如果是多發轉移，也就失去了打掉所有轉移瘤的機會，生存期較寡轉移就要差的多了，但生存時間的長短還要看腫瘤的病理及基因分型。
顱內的多發轉移預後最差，因為腦轉移直接危及了患者的生命，所以，多發的腦轉移壹般生存期較短。
二、病理及基因分型
三陰類型的乳癌預後最差，因為除了化療以外，缺乏有效的治療手段，所以生存期較短。
而激素受體陽性（HR+）、Her-2陰性的乳腺癌，除了化療控制以外，還有內分泌治療的機會，所以，即使出現了遠處轉移，仍然有望較長時間控制。
對於Her-2過表達型（Her-2+）的患者，由於有強大的抗Her-2靶向藥可用，所以，晚期患者仍有望較長時間控制病情。
總之，晚期乳腺癌患者的生存時間，根據不同的情況，可以是1-2年，也可以是3-5年，部分患者甚至可以達到10年以上，需要看病人的具體情況、治療方法的多少、患者對治療的敏感性以及患者家庭的經濟狀況等，都是影響患者生存期的因素。
回到這個問題，乳腺癌晚期患者還能活多久？這個問題要是大概來回答，有各種可能，壹個月，幾個月，半年，壹年，三年，五年，甚至十年或更長，都有可能。妳看，這說了等於沒說。因為同樣是乳腺癌晚期，不同病人的病情是不壹樣的，比如，同樣是遠處轉移，只是骨轉移，和肝轉移，腦轉移當然不是壹樣的，腦轉移比骨轉移要差得多。比如，同樣是肝轉移的乳腺癌，ER陽性的乳腺癌，比三陰性乳腺癌要好，治療手段更多，預後更好，生存時間有時相差很多大。當然，是否積極治療，治療是否規範也影響生存時間的長短。
還是那句話，不要壹聽是晚期，就開始算還能活久，好好找靠譜的醫生評估病情，積極治療，很多乳腺癌可以生存很長時間，當然，也不是所有病人，所以要根據具體病情。
各期乳腺癌術後生存期：乳腺癌還能活多久？
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之壹，發病率日益趨高，並且發病人群也呈低齡化趨勢。乳腺癌至今仍無法做到壹級預防，因此，早發現、早診斷、早治療對降低乳腺癌死亡率提高患者生存率十分重要。典型的乳腺癌表現有：乳房中能觸摸到無痛性包塊，包塊邊緣模糊，能活動度低，有時會有乳頭溢液、乳頭內陷或皮膚出現橘皮樣改變等。如果患者出現以上癥狀需及時到醫院就醫，有利於發現早期病變。那麽，得了乳腺癌應該怎麽治療？
手術在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發揮著重要的作用。壹般來說，醫生會根據患者的具體情況，以手術為基礎，聯合其他放化療手段，實現對乳腺癌的根治，避免復發。近年來，由於對乳腺癌的深入認識，發現乳腺癌是壹種全身性疾病，手術範圍的大小似乎並不能影響乳腺癌的治療效果，因此，保乳手術也隨之產生。Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌可在嚴格掌握適應癥的前提下可選擇保留乳房手術，對於不適合保乳的患者，在切除乳房後還可以進行乳腺重建，調高患者的生活質量及信心。同時，腋窩前哨淋巴結活檢可以幫助醫生判斷患者腋窩淋巴結有無轉移，可以使腋窩淋巴結沒有轉移的患者避免進行傳統的腋窩淋巴結清掃，減少患者術後上肢水腫、功能障礙等並發癥的發生。
放化療是治療乳腺癌重要的輔助手段，同時，在患者手術前還可進行新輔助治療。新輔助治療只要針對未發現遠處轉移的乳腺癌患者，在手術治療前，以全身性系統治療作為乳腺癌的第壹步治療。新輔助治療包括輔助化療，輔助靶向治療和輔助內分泌治療。目前的循證醫學表明，相同方案和療程的新輔助治療和輔助治療（術後）的療效是相近的，但卻可以使部分不能手術的患者獲得手術機會，以及使更多患者獲得保留乳房的可能性。
各期乳腺癌的術後治愈率是多少？
乳腺癌分為四期，其中Ⅰ期是指乳房內有相應腫塊，出現了癌細胞但未擴散，乳腺腫塊 2cm，此時乳腺癌的治愈率可達95%；Ⅱ期乳腺癌擁有75%左右的治愈率，2cm 乳腺腫塊 5cm，已經開始或準備侵犯淋巴結，此時若及時診治，可以從局部治療開始操控乳腺癌；Ⅲ期乳腺癌的乳腺腫塊 5cm，癌細胞已經擴散侵犯到淋巴系統甚至擴散到皮膚，此時需要進行全乳房切除並配合全身治療，其治愈率壹般在55%左右；Ⅳ期乳腺癌是最晚期，此時癌細胞已經全身擴散，只有10%左右的治愈率。乳腺癌治愈之後，還有五年或十年的復發期，五年之內或十年之內，若不再復發，那麽乳腺癌便已被治愈，不必再擔心。
乳腺癌術後應註意什麽？
我國女性乳腺癌患者的5年生存率約為73%（71.2%-774.9%）,在醫療條件較好的城市可達80%，乳腺癌的總體生存情況好於其他惡性腫瘤。研究報道，乳腺癌患者的生活方式會影響預後。患者的膳食影響、體重變化、吸煙飲酒等個人生活方式與腫瘤的轉移復發密切相關。
1、術後及時放化療：放療、化療可以進壹步幫助清除殘余癌細胞，患者應根據具體的手術方式、腫瘤分期、病理類型等合理選擇。
2、精神放松：乳腺癌是壹中嚴重的疾病，但並不是不治之癥，親屬們要給予患者最大的體貼和愛護，讓患者能勇敢說出思想上的恐懼和苦悶再加以安慰，從而消除患者的恐癌心理和精神壓力，保持穩定樂觀的情緒，提高患者生活的信心和樂趣，良好的心態有助於提高治療效果。
3、補充營養：患者術後應適度補充營養，可以幫助身體順利度過手術關，促進傷口的愈合，但不能過於油膩也不能過量飲食。營養不良及其造成的肥胖不利於乳腺癌的康復。術後仍需放化療的患者，可能會經歷食欲下降、惡心嘔吐等腸胃反應，此時應堅持服用易消化、不油膩的食物，為機體提供充足的能量。
4、適量運動：乳腺癌患者上肢可能會由於手術的影響從而出現不同程度的功能障礙，如上舉受限等。因此患者應盡早在醫護人員的指導下進行術後的康復鍛煉。需要註意的是，活動應循序漸進，避免用力過度影響傷口愈合。患者術後壹周上肢不要進行劇烈活動，有積液的患者活動暫緩，但盡量不要停止鍛煉。
5、良好的生活習慣：不抽煙不喝酒，遠離吸煙環境，盡量少喝咖啡、茶等，避免高熱量高脂肪的食物攝入，保持大便通暢。
6、堅持隨訪：乳腺癌術後應堅持隨訪復查，壹般在術後半年內第壹次復查，術後2年內都推薦半年復查壹次，如果沒有變化則延長為1年壹次。
乳腺癌晚期能活多久？這個問題，由於每個人的個體情況不同，所以無法預測個人究竟能活多久。根據每個人身體狀況、癌癥的分期、分型以及治療反應等不同，有些人可能獲得長期生存甚至治愈。
即便是晚期乳腺癌，隨著現代治療技術的發展，很多患者也能獲得長期帶瘤生存，甚至長期無瘤生存。根據美國臨床腫瘤協會統計資料顯示，即便是出現晚期轉移的乳腺癌患者，5年生存率也可達到20%以上（指每100位新診斷的晚期乳腺癌患者，就有20位以上患者能生存超過5年。）
國內很多大型三甲醫院的治療水平已經很接近國際水平，而且，這個數據也是統計5年以前的患者生存率情況。近幾年還有新藥不斷上市應用於晚期乳腺癌患者，例如CDK4/6抑制劑愛博新（哌柏西利膠囊），聯合芳香化酶抑制劑（如來曲唑、阿那曲唑、依西美坦）用於激素受體陽性、HER2陰性的絕經後晚期乳腺癌，可明顯延長腫瘤的控制時間（延長10個月的無進展生存期）。其他更多新藥還有PAPR抑制劑，以及免疫療法也在積極開展臨床試驗，相信會有越來越多晚期患者能生存超過5年，甚至更長。
壹看到這個問題，真讓人感慨，真是經常面對，又難以回答的問題。
這個問題有幾個最，是晚期癌癥患者最常問醫生的問題，是患者家屬背著患者最常問醫生的問題，是多大牌的專家都無法準確給出答案的問題，是最讓大夫不願意面對的問題，也是醫學研究者最想讓這個答案無限期延長的問題。
不知提問者是什麽角色，患者，還是家屬，壹般對患者，醫生會盡量說的很長或很模糊，讓患者抱有希望，對家屬，則盡可能說的很短，讓家屬有心理準備，讓家屬盡可能理解和平和面對晚期癌癥患者終末期的狀態，並讓家屬有行為準備，比如幫患者完成壹些願望，盡量讓親人陪伴之類的人倫幫助。
說句實在話，壹個有經驗的醫生，對於晚期的癌癥，根據治療的反應，疾病的進程，大概是可以判斷出患者還有多少生存的時間，雖然這個判斷壹般部不那麽精確，比如會表述為1-2個月/4-6個月/不超過半年等等。但當醫生說出這個時間時，內心也是無奈和低落的。
盡管如此，我們還是時不時會碰到壹些意想不到的驚喜，本以為最多活三個月的，最後活了遠超過這個時限。所以對於乳腺癌晚期的患者和家屬，壹定要報有希望。首先，乳腺癌的治療手段多樣，就像有十八般武藝，到了最後，各種招式換著用用，有時會有作用，其次，乳腺癌的研究在各種實體癌中，有效率是遠遠領先的，各種先進的治療理念和方式都可以使用，尤其在經濟調節允許的情況下。另外，我們把乳腺癌出現遠處轉移稱為晚期乳腺癌，但轉移的部位不同，生存期也有很大差別，腦轉移生存時間很短，好像壹位姓姚的年輕歌手就是因為腦轉移去世的，但如果是骨轉移，則可以長期存活，數年的時間的很常見。還看乳腺癌的類型，如果對藥物敏感，也可以獲得比較好的療效。
我們所說的晚期乳癌的生存時間，都是平均時間，也就是說，過去壹段時間內，在現有的技術水平下，若幹個某臟器轉移的乳癌患者，平均存活了多少時間，這是個回顧的統計結果，那麽這個時間指標，對於個體而言沒有任何作用，因為沒人預測出那個患者的生存時間在這個平均數上還是下，就同壹個人來說，壹種藥物方案的有效率百分之二十，壹種百分之三十，如果價格相差巨大，那麽該選哪壹種呢，選了貴的，能保證就會屬於那百分之三十有效的之內嗎？所以這個概率，包括生存時間的預測，對個體而言沒有任何意義。所以醫生也不是算命的，更不掌管生死簿，算不出誰還能活多久。
因此，對於晚期癌癥患者來說，患者和家屬都沒必要問這個問題，對於患者自己，更重要不是弄清楚到底自己還能活多久，而是趁還清醒能活動，感受每壹天的陽光，呼吸每壹口新鮮空氣，想清楚自己的打算，因為治療方案的選擇自主權在自己手中，是選擇放手壹搏，還是放下，是選擇舒適的過壹段短暫的時間，還是歷經艱難博得人生的最大長度，是聽從於自己的內心，還是接受家屬的安排，是讓自己充分休息，還是拼勁氣力完成未竟的願望或事業等等。對於家屬來說，也不要偷偷問醫生自己的癌癥家人還能活多久，還往往背著患者顯出關心的模樣，重要的是如何在陪伴家人和忙於自己的工作生活中做出選擇，是傾家蕩產不惜壹切代價用盡治療手段來挽救家人，還是先搞清楚患者到底想要以什麽樣的方式走完剩下的路，能不能平靜的面對花錢如流水甚至破產舉債的情況下，家人的病情依舊越來越差，能不能平靜的面對不斷痛苦呻吟的家人，做好護理工作。這些問題看似簡單，只有是或否的答案，可這些問題誰又能壹下就答上來，作為醫生的我也難以回答，這不是單純醫療的問題，是 社會 ，是倫理，是道德，是信念，是人生，是價值觀，是痛苦的問題，也許，對有些人來說，就是無解的問題，是無關乎對錯的問題。
話說到這裏，有些沈重。講壹個故事吧，我有壹個年輕的乳腺癌患者，不到三十歲，當術後發現肺轉移的時候，孩子還在幼兒園，她問我，我能不能活到孩子上小學，孩子上小學了，我就是走了，也安心了，當孩子上小學後，她問我，我能不能活到孩子十歲生日，她還那麽小，真想陪她到十歲。。。。。。
所以，標題的問題沒有意義，重要的是抱有希望，感受親人的愛，跟這個世界作壹個有自己特色的告別，壹個每個人都要面對的告別。
晚期乳腺癌患者的生存期與原發腫瘤的病理類型，分子分型，淋巴結狀態以及轉移部位和病竈相關。另外還要考慮到年齡因素，患者的依從性，對治療的耐受性。有的幾個月，有的好幾年，還有的經過治療，幾乎可以達到正常人的生存期。數據統計顯示晚期乳腺癌患者的總體中位生存期為2 3年，不同分子亞型的情況有所不同。
在每年新發乳腺癌病例中3% 10%的婦女在確診時即有遠處轉移。早期患者中30% 40%可發展為晚期乳腺癌，5年生存率約20%。晚期乳腺癌的治療是壹個復雜的過程，要綜合考慮腫瘤本身、患者機體狀態及現有治療手段等多種因素。總之，晚期乳腺癌的治療原則是控制疾病發展，提高生活質量，延長生存時間，讓患者獲得有質量的長期生存。
根據不同的分子分型，晚期乳腺癌的治療方案也不同。對於激素受體 (ER/PR) 陽性（Luminal 型）的患者，可考慮內分泌治療或化療。通常對於疾病進展較緩慢、腫瘤轉移部位為骨或軟組織，或者內臟轉移病竈較小、癥狀較輕，且ER/PR陽性比例較高的患者，應首選內分泌治療， 反之則應首選化療。 對於 HER-2 陽性的患者，應首選以抗 HER-2 治療為主的方案，通常以抗 HER-2 靶向治療聯合化療，對於少部分疾病進展非常緩慢、腫瘤負荷較低的患者也可考慮抗 HER-2 靶向治療聯合內分泌治療。 對於三陰性乳腺癌患者則應進行化療。對於需要快速控制疾病、疾病進展較快、癥狀明顯的內臟轉移患者，應考慮給予兩藥聯合化療；反之，對於疾病相對緩慢、骨或軟組織轉移、癥狀不明顯的患者則考慮單藥化療。
晚期乳腺癌有不同的類型，全身多處轉移的患者預後確實不好，為什麽容易復發轉移？說明本身腫瘤的臨床分期就比較晚，腫瘤的侵襲性就比較高，因此這種治療起來相對來說比較麻煩。對於少數轉移竈的患者仍然有在治愈的可能。我手上有個病人骨轉移和肺轉移的患者。經過內分泌治療，骨轉移已經基本痊愈，肺轉移是顧慮到，經過手術治療和放療，效果很好。手術放療等局部治療手段代晚期乳腺癌中，特別是少數轉移患者中的應用，近年來的效果其實是非常好的，部分患者經過規範治療，可以獲得長期的無病生存。因此，無論什麽時候都不能放棄治療。
乳腺癌晚期患者或者說其它各類晚期癌癥患者，還有多久存活期，這要從患者自身多方 面情況來看，簡單來說，可從以下三個方面來考慮：
壹、患者自身綜合 健康 狀況，如果患者自身綜合 健康 狀況較好，生存期就長，患者自身 綜合 健康 狀況較差，生存期就短，尤其是患者自身心理狀態，自身心理狀態就好，生存期就長；患者自身心理狀態較差，甚至每天只求早日早壹刻離開這個世界，生存期就短，盡管在我國，黨和國家為了維護廣大人民群眾的利益。不斷擴大 社會 醫保的範圍，包括 大病醫療醫保，但仍然有部分家庭和個人因病致困、因病致窮，因此，有些患者出於不願 拖累家庭、不願拖累親人，主動放棄自身向好努力！這也是最可悲的！
二、患者所接受的醫療救治的場所及醫院環境及采用的癌癥治療技術以及方法都是需要考慮的因素，在患者仍然保持強烈的求生願望前提下，醫方采用的救治方法和藥物，就起著決定性作用，國內已有為數不多的醫療機構及醫療科研對各類癌癥，包括晚期癌癥有著較好的醫療救治手段，能夠有效地延緩患者的生存期，
三、祖國醫學寶庫博大精深，中醫典籍認為：“何為藥，寒時衣為藥，饑時食為藥。有胃氣則生，無胃氣則亡！”患者日常所選用的飲食，也是帶癌存活、延長各類晚期癌癥患者存活期重要的因素，選用祖國醫學認可的，正規企業生產的藥食兩用同時又具有抗癌作用的食品、飲料，保健品，對患者延長生存期甚至病情向好也可能會有意想不到的效果！
@劉永毅醫生 編號WD405
乳腺癌晚期生存時間差異比較大，與病理學分級、激素受體狀態、HER-2狀態、Ki-67以及病人的身體狀況、治療態度都有著密切的關系。有人研究血液內循環腫瘤細胞CTC與預後的關系，相對比較準，目前也只在壹些頂級醫院裏檢查。無臟器轉移的骨轉移患者經過合理的治療後生存時間很長，而有內臟轉移、或者合並有骨轉移的患者生存時間卻要差很多了。還有壹些不科學的治療，比如尋求“神醫”治療的患者，近乎於沒有治療。
晚期乳腺癌我們也不能輕易地就放棄了，進行個體化評估，是初始治療還是術後復發？臟器轉移還是骨轉移？還是都存在？激素受體情況、HER-2情況、體力ECOG評分、臟器功能、有沒有合並癥等等。有了客觀正確的評估，才有合適的治療方案。
乳腺癌晚期治療除了化療、靶向治療外，還有壹個特殊治療，內分泌治療！對於激素受體陽性的患者，如果沒有嚴重的、危及生命的臟器轉移，首先選擇內分泌治療，每2-3月評估1次病情，平穩、無進展就繼續治療。
如果HER-2陽性的患者，體力狀態還好，就用化療 靶向治療，要是經濟允許，也可以雙靶藥物聯合應用，比如曲妥珠單抗聯合帕妥珠單抗。三陰性乳腺癌最糟糕，轉移快，易轉移至腦及內臟轉移，目前主要辦法就是化療，有消息說針對三陰性乳腺癌靶向治療的研究已初步取得成果。
晚期乳腺癌患者和家人不論說與不說，心裏都基本明白病以目前治療手段是無法治愈的，所以大家都希望腫瘤控制、不發展最好，稍有指標變化，病人立馬煩躁起來。我們要選擇有效的、毒副反應還要小的治療方案，減少因治療所帶來的難受，生活質量也是要註意的事情。
乳腺癌是相對來說惡性程度比較高的腫瘤，乳腺癌到晚期能活多久取決於患者的身體體質（身體素質），治療手段，病人對治療的敏感性依從性，後期患者的營養狀態，心態問題等諸多因素決定的。
相對來說身體條件比較好，針對晚期腫瘤進行全身治療以及局部治療另外經濟條件允許加用靶向治療以及內分泌治療，並且在治療過程中患者對治療的藥物比較敏感並且積極配合醫生的治療，即使是晚期的乳腺癌存活時間仍然比較長。
但是對於患者身體體質差，不治療或者不配合治療，心理壓力打的這類人群，乳腺癌的進展比較快往往生命周期比較短暫。