妊娠期糖尿病癥狀和早孕反應類似，在早期很難發現。壹旦發現自己出現多飲、多食、多尿等癥狀時，就應引起註意。
什麽是妊娠期糖尿病
什麽是妊娠期糖尿病？妊娠期糖尿病主要是指在懷孕前沒有，而懷孕後才引發的糖尿病，它是由於妊娠期壹系列生理變化造成糖代謝異常而引起的。
妊娠期糖尿病如果不及時治療，對孕婦和胎兒的健康極其不利。對於孕婦來說，妊娠期糖尿病可增加母親出現高血糖、高血壓及先兆子癇等的發生機會;對於胎兒來說，它可導致流產、胎兒宮內發育遲緩、胎兒畸形、巨大兒、新生兒窘迫綜合征、新生兒高膽固醇血癥等發生率升高。同時，妊娠期糖尿病對母嬰的遠期影響也是不可忽視的，它可導致母嬰日後患上糖尿病等慢性病的風險較普通人增大。
什麽是妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病的原因
妊娠期糖尿病會導致孕婦體內的各種器官出現損害或發生功能性的障礙，還會導致胎兒早產，危害母兒健康。妊娠期糖尿病的原因主要有以下幾點。
1、糖尿病家族史和不良產科病史
家族有糖尿病病史，那麽孕婦患妊娠期糖尿病的幾率會增加。具有高產次、巨大兒、死產史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史的孕婦患糖尿病的危險比正常孕婦要高。
2、胰島素分泌受限
妊娠中晚期，為了維持正常糖代謝，胰島素需求量必須相應增加。對於胰島素分泌受限的孕婦來說，妊娠期不能代償這壹生理變化而使血糖升高，於是容易出現糖尿病或者使本來有的糖尿病加重。
3、高齡妊娠
高齡妊娠會增加妊娠期的危險，年齡因素除影響妊娠期糖尿病的發生外，年齡越大，孕婦診斷妊娠期糖尿病的孕周越小。
4、肥胖
許多孕婦懷孕期間攝入過量營養，導致肥胖，除了會給身體帶來比較大的壓力外，還是發生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素，對於妊娠期糖尿病也不例外。
5、種族
妊娠期糖尿病具有明顯的地域性和種族相關性。與歐洲白人婦女的妊娠期糖尿病的患病率相比，印度次大陸、亞洲、阿拉伯和黑人分別為前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外，不能除外經濟文化、飲食習慣等因素在其中的作用。
妊娠期糖尿病癥狀
妊娠期糖尿病會對孕婦的身體健康和胎兒的正常發育造成極大的不良影響。壹旦出現妊娠期糖尿病癥狀則需馬上到醫院檢查，並積極治療。
1、饑餓感
饑餓感是妊娠期糖尿病早期常見的癥狀，但許多人認為，孕婦是壹個人的嘴巴，兩個人的飯量，所以很容易感到饑餓，因此這個癥狀常常會被忽略。
2、口渴
在妊娠期糖尿病早期時，孕婦常常容易出現不明原因的口渴，不停喝水仍感到口幹，這並不是正常的妊娠反應，孕婦需警惕是否患上妊娠期糖尿病。同時，因為口渴導致飲水量的增多，加上胎兒壓迫膀胱，孕婦時常感到尿頻，上廁所的次數大大增加。
3、皮膚瘙癢
患了妊娠期糖尿病的孕婦容易感到皮膚瘙癢，明明沒有皮疹等癥狀出現，但皮膚特別容易幹燥瘙癢。由於冬天皮膚易幹燥，夏天有蚊蟲叮咬，所以這個癥狀也常常被孕婦忽視。
4、容易感到疲乏
疲乏可能是糖尿病導致的，也可能是懷孕勞累導致的。當孕婦時常感到勞累時，需要觀察自己是否同時出現其它妊娠期糖尿病的病征。
5、頭暈
糖尿病患者很容易發生血糖低的癥狀。有的孕婦會頭暈，甚至暈倒。這個時候就壹定要去醫院驗血糖了。
妊娠期糖尿病診斷標準
判斷是否患有妊娠期糖尿病最佳方法是進行產檢項目——糖篩，壹般在妊娠24-38周進行。
若進行50g糖篩檢查血糖超標，在後續糖耐檢查中檢測數據如有兩項或兩項以上的數值大於或等於以上標準則診斷為妊娠糖尿病（GDM）。
若進行75g糖篩檢查，空腹血糖、1小時血糖和2小時血糖其中壹項達到或超過5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，則可認為患妊娠糖尿病。
若糖篩結果數據靠近但未超過臨界值，孕婦無法判斷自己是否患病，則可以咨詢醫生意見，決定是否需要進行其它項目的檢測，如糖化血紅蛋白檢測等，可進壹步確診妊娠糖尿病。
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妊娠期糖尿病是壹種特殊的糖尿病，孕期產檢中可以通過糖篩檢測孕婦是否有妊娠期糖尿病。而臨床上在妊娠期糖尿病的檢查中，血糖監測至關重要。
1、糖篩查試驗： 妊娠期糖尿病孕婦常無明顯癥狀，空腹血糖可能正常，常規空腹血糖檢查常容易漏診。高齡孕婦、肥胖、壹級親屬有糖尿病患者、有妊娠期糖尿病史、巨大胎兒生產史及難以解釋的死胎史等都是妊娠期糖尿病的重點篩查人群。
2、空腹血糖： 血清葡萄糖經氧化為組織提供能量，血糖過高時可轉變為肝糖原和脂肪儲存，需要時脂肪與蛋白質也可轉變為葡萄糖。空腹血糖濃度反映胰島β細胞分泌胰島素的能力。
3、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）： OGTT是檢查人體血糖調節功能的壹種方法。正常人口服壹定量葡萄糖後，在短時間內暫時升高的血糖隨後不久即可降至空腹水平，該現象稱為耐量現象。當糖代謝紊亂時，口服壹定量的葡萄糖後則血糖急劇升高，經久不能恢復至空腹水平;或血糖升高雖不明顯，在短時間內不能降至原來的水平，稱為耐量異常或糖耐量降低。
妊娠期糖尿病怎麽辦
1、飲食治療
多吃粗糧、膳食纖維，補充蛋白質等。但要註意，應該避免過分控制飲食，否則會導致孕婦饑餓性酮癥及胎兒生長受限。
2、藥物治療
有些孕婦即使調整了飲食習慣也無法控制糖尿病，當飲食控制失效時，最好應用胰島素以控制血糖水平早孕後胰島素的用量進行性增加。
3、孕期母兒監護
孕早期每周檢查壹次，直至妊娠第10周。妊娠中期應每兩周檢查壹次，除調整胰島素用量外，還應同時進行眼底檢查。妊娠32周以後應每周檢查壹次，除了註意孕婦的情況外，還應密切關註胎兒的發育，胎盤功能等，必要時住院。
4、分娩處理
（1）首先要確定適當的分娩時機，對於妊娠期糖尿病的孕婦，原則上應該通過方法盡量推遲終止妊娠的時間。
（2）妊娠合並糖尿病本身不是剖宮產指征，有巨大胎兒、胎盤功能不良、胎位異常或其他產科指征者，應行剖宮產。
（3）壹般要註意休息，給予適當的飲食，並且密切關註血糖、尿糖及酮體變化，及時調整胰島素用量，加強胎兒監護。
妊娠期糖尿病的治療妊娠期糖尿病對胎兒的影響
1、可使胎兒的死亡率增高：研究認為，胎兒的死亡率增高主要與孕婦的血糖水平升高有關。妊娠期糖尿病患者若能嚴格地控制血糖，並在妊娠的晚期加強對胎兒的監測，是可以降低胎兒死亡率的。
2、可形成巨大胎兒：妊娠期糖尿病多發生在妊娠的中晚期，此時胎兒的器官已經形成，因此對胎兒的影響主要是可導致其過度發育，從而形成巨大胎兒。
3、可導致胎兒畸形：妊娠期糖尿病患者所孕育的胎兒容易出現神經系統和心血管系統的畸形，如脊柱裂、腦積水、先天性、肛門閉鎖等。
妊娠期糖尿病預防
1、飲食量要控制。 主要是限制米、面、薯類食物，每日在5-6兩左右。不要進食含糖高的食物，包括飲料、甜點、冰激淩、巧克力和水果等，孕婦都需少吃。多吃新鮮青菜同樣可以補充大量維生素。
2、蛋白質的供給要充足。 蛋白質的進食量不能少，魚肉蛋奶是蛋白質的主要來源，尤其魚類，是高質量的蛋白質，脂肪少。特別要多吃壹些豆制品和五谷雜糧，增加植物蛋白質。
3、脂肪供給要適量。 可以食用橄欖油、核桃油等植物油，裏面含有較高的DHA，對胎兒的大腦和視力的發育大有好處。並可適量進食壹些堅果，如核桃、花生等增加脂肪的供給，這也是胎兒大腦發育不可缺少的物質。
4、補充維生素和礦物質。 多吃壹些蔬菜補充維生素C，吃五谷雜糧補充維生素B、E、A，經常吃壹些含鐵、鋅和含鈣高的食物，如牛奶、魚、蝦皮、蛋黃、海產品、綠葉菜以補充礦物質。
5、少食多餐。 食用富含纖維素、各種維生素及微量元素的食物。食物品種應該多樣化，以蔬菜、豆制品、瘦肉、魚、蛋、奶為主。孕中期後可以每天吃5-6頓，每頓八分飽最好。孕婦的飲食以清淡為好，要適當限制食鹽和其它調味料的攝入。
6、多運動。 孕婦要註意鍛煉身體，可以到室外散散步，或者做壹些適合孕婦做的瑜伽等。運動是預防糖尿病最有效的方法。此外，孕婦最好多曬太陽，吸收紫外線，對補鈣也有幫助。
妊娠期糖尿病食譜
1、苦瓜紫薯卷
制作方法：
（1）準備苦瓜1條、紫薯1-2個、蜂蜜適量;紫薯去皮切小塊，紫薯塊放保鮮袋裏，撒入壹點水，高火微波爐轉3分鐘，微波爐轉熟的紫薯塊用勺子按碎。然後淋入蜂蜜，攪拌均勻成泥。
（2）苦瓜洗凈去兩頭，中間切兩段，去瓤;水燒開，焯壹下苦瓜;焯好的苦瓜用涼水沖涼往苦瓜裏填滿紫薯泥，壓緊實即可。
2、玉竹炒藕片
制作方法：
（1）玉竹洗凈，去根須，切段，焯熟，瀝幹;蓮藕洗凈，切片，焯水;胡蘿蔔去皮，切片。
（2）鍋上火放油燒熱，倒入藕片、玉竹段、胡蘿蔔片炒至斷生，加精鹽、姜汁、胡椒粉翻炒均勻，加味精即可裝盤。
3、糖醋山藥蛋塊
制作方法：
（1）將山藥洗凈，去皮，切成滾刀塊。
（2）炒鍋燒熱，加植物油適量，燒至六成熱時，將山藥塊放入，炸至起皮呈黃色撈出，瀝油。
（3）炒鍋控凈油，加醋及糖水，燒開後再倒入山藥塊，用面粉80克(面粉50克加水)使汁收濃，裹勻山藥塊，即成。
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