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孕二十三周+2四維顯示無鼻骨,做唐篩nt風險低。孩子能留下嗎?

孕二十三周+2四維顯示無鼻骨,做唐篩nt風險低。孩子能留下嗎?四維彩超是孕婦孕期必做的檢查。有的孕婦順利通過,滿心歡喜。有些孕婦的胎兒顯示胎兒沒有鼻骨。有壹段時間,他們極度擔憂。唐篩查NT雖然風險低,但是胎兒沒有鼻骨。孩子還能留下嗎?

四維彩超檢查胎兒為什麽顯示沒有鼻骨?四維彩超是孕婦在懷孕20-24周時做的檢查。這個時候胎兒還比較小,不成熟。如果胎兒四肢受阻或胎位偏低,醫生看不清胎鼻是正常的。

這種情況下,孕婦需要定期復查彩超,看胎兒鼻骨是否發育良好。

胎兒鼻骨再低,還是有鼻骨的。如果真的是缺失,那麽胎兒可能還伴有其他器官的畸形,所以孕期定期檢查是很有必要的。

唐NT低風險是什麽意思?唐氏篩查和NT篩查都是排除唐氏兒童的檢查。如果NT值小於3 mm,說明胎兒正常,唐氏篩查風險低,說明已經通過。

唐氏兒童的明顯特征是鼻子短,眼手不壹致,頭大,面部畸形,智力低下。但是,鼻子短不代表沒有鼻骨。

胎兒四維的醫生沒有發現鼻骨。孕婦可根據醫生要求做無創DNA或羊膜腔穿刺,完全排除胎兒唐氏綜合征和染色體異常。醫生會根據檢查結果給孕婦建議。

受試者懷孕23周零2天,四維b超顯示無鼻骨。什麽概念?寶寶是沒有鼻子,還是塌鼻子?其實都不是。四維b超顯示胎兒無鼻骨,提示胎兒染色體異常的概率增加,尤其是在21-三體。研究提示,21-三體中鼻骨丟失的概率接近50%,但壹些正常胎兒也有b超提示胎兒沒有鼻骨。

說到這,其實大家都應該知道,鼻骨其實是染色體異常的軟指標。鼻骨缺失提示胎兒染色體異常概率增加,尤其是21-三體,但受試者唐氏篩查提示低風險,NT也提示正常範圍內無低風險和高風險。現在主要任務是排除胎兒染色體異常,尤其是21-三體,所以這種情況下可以選擇無創DNA檢查或者羊膜腔穿刺核型分析。我個人的看法是,我們可以做到。畢竟羊膜穿刺屬於產前診斷。

至於孩子該不該留下來,其實要看無創DNA是不是低風險,或者羊水穿刺提示沒什麽異常。然後孩子可以留下來。如果存在非侵入性DNA的高風險,那麽就需要進行羊膜穿刺術。羊水穿刺提示異常,往往是21-三體,也有壹部分是18-三體,所以毫無疑問是留不住的,需要引產才能終止妊娠。

綜上所述,孕23周2天四維b超提示沒有鼻骨,唐氏篩查風險低,NT值在正常範圍,所以主要看無創DNA檢查和羊膜腔穿刺的結果。如果沒有異常,可以入住。如果確認是21-三體,18-三體或者其他染色體異常,就不能留,建議引產。祝妳懷孕順利。

四維大量排卵是孕期胎兒畸形最全面的檢查項目之壹。如果四維大規模排卵過去了,孕媽媽可以在下次懷孕的時候松壹口氣了。但是,如果寶寶出了什麽問題,在這個問題解決之前,孕媽媽就好像被綁上了壹塊沈重的石頭,讓孕媽媽喘不過氣來,郁悶到了極點。

(圖片來自網絡)

懷孕二十三周,二維顯示無鼻骨,做唐篩nt風險低。孩子能留下嗎?對於壹個正常的嬰兒來說,他們有兩根鼻骨。出生後,兩塊鼻骨會逐漸融合在壹起,嬰兒的鼻骨通常在懷孕第六周開始發育。到孕10周,寶寶面部骨骼部分開始骨化,所以做NT檢查時,寶寶已經可以看到鼻骨了,如果四維彩超後寶寶鼻骨不清晰。

(圖片來自網絡)

那麽,是不是說如果發現寶寶沒有鼻骨,就意味著寶寶不能有呢?

當然不是。

在醫學上,鼻骨缺失其實只是超聲的壹個“軟指標”,也就是說,鼻骨缺失的寶寶可能有問題,也可能沒有。壹般來說,寶寶的鼻骨應該在12周後發育完全。如果沒有鼻骨,孕媽媽需要慎重。有些沒有鼻骨的寶寶還有其他問題。

懷孕23周沒有鼻骨。雖然孕媽的唐氏篩查和NT結果都正常,但唐氏篩查的準確率並不高,只有60%左右。孕媽媽需要去更高級的醫院做更準確的進壹步檢查,比如臍帶血檢查或者羊膜腔穿刺,準確率更高。

總之,寶寶沒有鼻骨,可能是機器的問題,也可能是角度的問題,但也可能意味著寶寶有染色體異常,所以首先要排除寶寶是否有染色體異常。至於寶寶以後的長相,鼻骨的缺失不會影響寶寶的生長和長相。最多鼻子有點扁,懷孕還能繼續。

如果是單純的鼻骨缺失,沒有其他異常,我覺得完全可以留下。

如果判斷是單純的鼻骨丟失呢?

首先,胎兒的結構

四維檢查時會檢查胎兒的其他組織結構,如心臟、腦結構、四肢長骨、眼球、胃泡、膽囊、脊柱等。四維檢查可以篩查大部分胎兒畸形。這樣可以判斷胎兒是否並發其他結構異常。

二、染色體檢查

因為只做了唐篩查NT,按照準確率最高的唐早期篩查,準確率85%,只查了唐氏綜合征的風險。鼻骨丟失常見於21-3體綜合征,但不能排除其他染色體疾病。為了排除染色體異常,我建議羊膜穿刺術。

羊膜腔穿刺術是診斷胎兒染色體疾病的經典方法,也是目前診斷的金標準。也就是說,準確率非常高,高達99%。羊膜腔穿刺術不僅可以檢測唐氏綜合征和18三體綜合征,還可以檢測所有其他染色體的異常數目和大段結構。所以需要用羊穿刺來排除染色體異常。

單純鼻骨丟失怎麽辦?如果是單純的鼻骨缺失,沒有其他胎兒異常。這樣的寶寶的完全可以要。沒有鼻骨的寶寶只是在外形上有壹些不同,就是看起來鼻子特別扁。但除此之外,寶寶完全健康。單純的鼻骨缺失可以通過壹些整形手術修復。現在整形技術這麽發達,墊個鼻子都很簡單。

鼻骨缺失,結構和染色體異常怎麽辦?如果胎兒不僅僅是鼻骨缺失,還並發胎兒結構和染色體異常,我覺得這樣的寶寶大部分情況下能有是不太可能的。這種情況建議馬上去上級醫院做產前咨詢。

結合自身情況,再分析鼻骨缺失的寶寶能不能要。在我做到之後,我還想說,單純缺失鼻骨的寶寶,也是上天派來的天使。請善待他。

t:孕23周+2四維顯示無鼻骨。做唐篩NT風險低。孩子能留下嗎?

產前檢查的時候,孕媽媽最擔心的就是寶寶的健康,尤其是聽到漏了什麽。四維中沒有鼻骨是什麽意思?還能生孩子嗎?

沒有鼻骨=畸形?眾所周知,大多數患有唐氏綜合征的嬰兒都有面部發育不全,但這並不意味著所有面部發育不全的孩子都是唐氏兒童。

也就是說,即使是正常的胎兒,也有壹定的鼻骨丟失幾率。

所以鼻骨缺失不是判斷胎兒是否健康正常的唯壹標準。

鼻骨缺失怎麽辦?檢查染色體,因為受試者做過NT和唐篩查,都是低風險通過,但是現在已經23周了,只能做羊水穿刺或者臍帶穿刺做核型分析,排除染色體異常。

正常情況下,胎兒鼻骨在13周左右發育完全。如果發現13周後鼻骨仍不發育,應盡早進行絨毛檢測或羊膜腔穿刺,盡早確診排除。

當然,只有23周後做羊穿刺才能確診。如果染色體正常,那麽鼻骨缺失對胎兒不會有任何影響。另壹方面,如果染色體異常,那麽不建議胎兒留下。

謝謝妳的邀請。我是沈歡,壹名生殖醫生。很高興為妳解答這個問題。

如果超聲波顯示沒有鼻骨。需要進壹步的產前診斷。羊膜穿刺術或臍帶血穿刺術檢測胎兒染色體異常。而且要通過超聲檢查是否有其他畸形,是否致命。

針對這個問題,今天就根據我在臨床孕媽媽中經常問的問題,為大家普及壹下四維彩超。

1.有必要做四維彩超嗎?首先,四維彩超的主要作用不是排除異常,不是常規胎兒檢查的必檢項目。

四維彩色多普勒超聲的主要作用是看到動態的三維胎兒,在五官和肢體發育不良的診斷中有重要作用,但不能代替大規模的異常檢查。

《中國胎兒產前超聲檢查標準》中也提到,現階段常規胎兒超聲檢查中不需要三維或四維超聲。

這裏林醫生建議,四維超聲肯定不是必須的,但是當二維超聲提示有不準確的畸形需要進壹步檢查時,建議做四維彩超進壹步檢查。

第二,我做過四維彩超,是不是不用做b超篩查?這種想法肯定是錯誤的。四維彩超只是壹種超聲檢測技術,不能代替真正正規的醫學檢查。

3.四維彩超有輻射嗎?四維彩超和普通彩超壹樣,工作原理是依靠超聲透射成像,所以可以明確的說沒有輻射,對寶寶幾乎沒有傷害,孕媽媽不用太擔心。

四、四維彩超的最佳檢查時間是什麽時候?林醫生建議,孕20-28周是做四維彩超檢查的最佳時機,因為胎兒24周是大腦快速發育的關鍵期,此時胎兒大部分器官已經發育,羊水量適中。

另外,胎兒已經進入腹腔,更有利於胎兒畸形的篩查。

此時胎兒在母親肚子裏的活動空間好,宮內拍攝效果好。

5.四維彩超是彩色的嗎?很多孕媽媽以為四維彩超是彩色的,其實不是彩色的。四維彩超和三維彩超壹樣黃。

六、四維彩超能看出胎記嗎?我在門診的時候,遇到很多孕媽媽問:醫生,做個四維彩超能看出胎兒有沒有胎記嗎?

因為很多孕媽媽都很擔心寶寶有胎記,畢竟胎記對寶寶的顏值影響很大。

林醫生在這裏肯定的告訴妳,按照目前的超聲影像技術水平和設備條件是看不出來的。

7.做過四維彩超還需要做唐氏篩查嗎?當然不是。唐氏篩查是大面積畸胎的必檢項目,是四維彩超無法替代的。

唐氏篩查是通過檢測孕媽媽的血清,結合臨床癥狀,綜合判斷胎兒患唐氏綜合征的風險,而超聲圖像(四維彩超)則用於篩查胎兒面部、四肢、內臟等器官的發育畸形。

它們是不同的檢驗項目。所以孕媽媽也不能大意,要檢查其中壹項。

親愛的,我很理解妳的感受。懷孕的每壹步,準媽媽和爸爸都可以說是如履薄冰。壹點小麻煩就會讓壹家人發生關系,真的不容易。現在才23周,寶寶還小,不要慌!下面我貼壹個視頻,希望對妳有用。

孕二十三周+2四維顯示無鼻骨,做唐篩NT風險低。孩子能留下嗎?

其實這是壹件很難受的事情。不管是誰,都不希望遇到這種情況,但如果遇到了,就逃不掉了。妳必須想辦法積極解決問題。只有這樣,妳才能對胎兒負責。

四維檢查顯示胎兒沒有鼻骨怎麽辦?前不久有個孕婦來醫院檢查。壹開始她只是說想四維看看胎兒的發育情況,其他的就不解釋了。醫生發現胎兒壹側鼻骨缺失,就問孕婦之前有沒有檢查過。胎兒有什麽異常嗎?這時,孕媽媽說出了實情,說之前檢查過,孩子鼻骨不見了。我想看看妳能不能看出來。妳能確定是什麽情況嗎?

這其實是壹件很悲哀的事情,但是完全沒有必要考醫生。既然之前的檢查有問題,那多找幾家醫院,看幾個醫生,其實是沒問題的。完全是基於對胎兒情況的回顧,沒必要隱瞞。其實對胎兒更不好。而是應該直接面對,最重要的是研究解決方案。

湯燦Sie和NT低危兒童有嗎?但是,僅僅做唐篩和NT是不夠的。如果想知道是不是染色體有問題,還是需要做羊水穿刺才能確診。羊穿刺是臨床診斷染色體疾病的金標準。如果羊穿刺沒有問題,也不用太緊張,但是如果羊穿刺有問題,就要認真考慮了。畢竟關系到胎兒的未來。

總之,孕媽媽不能因為怕出問題就不去醫院檢查。這是不對的,該做的考試項目同樣不可或缺。如果為了檢查而評價自己的想法,不僅是對自己的不負責,也是對胎兒的不負責。最後祝各位孕媽媽寶寶健康!做壹個非侵入性dna測試