(1)腸道傳染病的預防和治療
各單位應有專人負責腸道傳染病的防治工作。全力落實各項防控措施，及時處置霍亂、手足口病等腸道傳染病疫情。4月10前，完成轄區內腹瀉門診(專表)分布及人員構成調查，組織轄區內各級各類專業人員特別是腹瀉門診(專表)醫務人員和檢查人員的技術培訓。在疫情季節到來之前，開展了以“三管壹絕”為主題的愛國衛生運動，對醫療機構腹瀉門診(專桌)進行了督導檢查，做好了人員、技術、物資的儲備，開展了疫情控制和處理的應急演練。
1.霍亂的預防和控制
(1)嚴格疫情報告和管理制度，規範疫情調查處理。嚴格按照法律、法規、規範和文件規定的甲類傳染病報告時間和方式報告疫情，實行4月20日至6月31霍亂疫情零病例周報告制度。對報告的霍亂疫情，要按照《霍亂防治手冊》的具體要求及時處理，迅速劃定疫點和疫區，嚴格隔離，徹底救治病人和帶菌者，進行環境消毒、殺蟲和飲用水消毒，對密切接觸者和疫區腹瀉病人進行糞便檢測，對疫區實施預防性用藥措施。及時收集、分析、匯總、上報霍亂感染者個案調查表、疫情調查報告等資料並歸檔。
(2)加強霍亂疫源地搜尋，對霍亂病例做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”。加強霍亂疫源地搜尋，區疾控中心將於5-6月65438+10月進行霍亂弧菌監測，陽性標本及時送市疾控中心鑒定。
①水源監測:主要指海水、汙水、河水等。，每月不少於3個水點，每個水點每月取樣壹次，每次6份。
②食品監測:對可能被汙染的食品進行監測，如小海鮮、淡水魚、涼拌、熟食等。，每月取樣20個樣本。
6-9月，每月選擇2家酒店進行2次監測，監測內容包括食品容器、食品、涼拌菜、海鮮、生產加工場所和排汙口汙水。發生霍亂疫情時，應采集10份可疑食品樣品進行病原體檢測。
(3)加強對腹瀉門診(專用表)的技術指導、監督和檢查。4月20日-10月30日24小時開放全區腹瀉門診(專治臺)，31。腹瀉門診開業前，組織人員對轄區內腹瀉門診進行技術指導，完善急性腸道傳染病應急機動隊建設，並將應急隊成員名單上報區衛生局和區疾病預防控制中心。各醫療機構配備必要的醫療器械和個人防護用品，對患者進行搶救和治療，區級醫院腹瀉門診必須實行獨立區域。醫院、衛生院要按照《傳染病防治法》和《省級醫療單位腹瀉門診工作規則》的相關要求開設門診。門診醫療、檢驗人員應熟練掌握腹瀉的診斷、治療、搶救、檢驗、疫情報告等相關業務知識，收治的腹瀉病人應在全省統壹的腹瀉病人登記簿上登記，不得有遺漏。所有腹瀉門診都要配備快速診斷的篩查試劑和細菌培養試劑，確保“每壹例腹瀉都要報告、檢查、治愈”，細菌培養數不低於腹瀉病人的10%，霍亂快速診斷率必須達到100%。用於快速診斷的陽性樣本必須由腹瀉門診的檢驗人員或醫務人員按要求封存，並詳細登記。
(4)重點搜索疫源地。
區疾控中心要按照省制定的《醫療單位腹瀉門診規範》做好轄區內腹瀉門診的技術指導和監督工作，特別是要監督轄區內醫療單位糞便檢查質量，必要時進行抽樣檢查。流行季節，加強對來自疫區人員的衛生檢疫。
2.手足口病的預防和治療
認真落實《手足口病防治指南(版)》、《年手足口病防治省級行動計劃》、《年手足口病防治省級工作計劃》和《年手足口病防治市級行動計劃》,以手足口病病原學監測、危險因素分析、重癥病例調查和聚集性疫情處置為重點，全面落實各項預防措施。
(1)加強疫情監測，做好疫情分析、預測、預警和管理工作。各級各類醫療機構要嚴格疫情診斷，疫情報告及時、規範、準確，手足口病病例24小時內網絡直報，網絡直報及時率和準確率要達到100%；幼兒園、學校、醫療機構發現手足口病聚集性病例時，要以最快的方式向區疾控中心報告。區疾控中心要做好疫情報告的審核和管理工作，加強疫情監測。區疾控中心和街道監督疾控工作站要加強普通病例和重癥病例的流向調整和監測。建立疫情分析、預測預警和應急處置機制，及時科學研判轄區疫情，根據轄區疫情和預警分級及時啟動應急響應。
(2)規範病例流行病學調查、信息錄入和常規標本采集。監督疾控工作站接到病例報告或通過網絡搜索發現報告病例後，應立即開展流行病學調查並填寫病例調查表，住院病例的病例調查率應達到100%。聚集性案件調查處置率達到100%；重癥和死亡病例的病例調查和信息報告率達到100%。在病例調查中，需要詳細了解壹般情況、流行病學接觸史、發病和治療過程、臨床表現、實驗室檢查結果、危險因素等；重癥病例的臨床表現、臨床檢驗項目、並發癥等結果應及時與相關醫院聯系，從病歷中提取並及時補充和修訂。調流時要逐壹進行問卷調查，表格填寫要工整認真，不能有漏項或漏項。所有病例調查表應每天錄入EPIDATA數據庫，錄入過程中發現的信息缺失應及時反饋給調查人員進行修改完善。前壹周的病例調查數據庫要在周二前匯總上報至區疾控中心傳染病防治科，區疾控中心在周三匯總上報至市疾控中心。手足口病標本采集的種類和要求見附件1傳染病監測要點。
(3)要及時規範開展重癥、死亡和聚集性病例的流行病學調查和疫情處置，規範標本采集，及時錄入數據庫，撰寫調查報告。標本采集由接收醫院負責，標本規範保存，並及時通知區疾控中心按規定采集標本送市疾控中心。
(4)加強培訓，提高流行病學調查、疫情處置等防控技術水平。各單位要加強疫情監測、流行病學調查、網絡直報等防控技術人員的培訓；配合教育部門做好幼兒園、小學教師和校醫的培訓工作。特別是要對重點地區和場所的壹線人員進行強化培訓，提高其早發現、早報告、早防控的能力。
(5)普及健康教育，提高防病知識。健康教育是預防和控制手足口病的基礎。各單位要充分利用宣傳欄、宣傳單、明白紙等形式，加大手足口病防控宣傳力度，使之家喻戶曉，讓群眾明白手足口病是可知、可防、可治、可控的，引導群眾提高防病意識，養成文明健康的生活方式和良好的個人衛生習慣。
(六)加強監督檢查，做好重點環節防控。街道監督疾控工作站要加強對幼兒園、小學、社區、農村等重點部位和場所的監督檢查，指導幼兒園、學校建立晨檢和缺勤登記制度，落實消毒措施；督促社區診所、社區衛生服務站等基層醫療機構建立健全嬰幼兒家長手足口病防治知識教育制度、晨檢制度、手足口病轉診治療登記制度；區疾控中心要關口前移，重點下沈，深入轄區醫療機構、幼兒園、學校、農村、社區進行巡回指導。
3.其他腸道傳染病的預防和治療
各醫療衛生單位要加大對細菌性痢疾、傷寒(副傷寒)、輪狀病毒腹瀉等腸道傳染病和其他感染性腹瀉的監測力度，做好傳染病的預發現、分診、診療工作，以門診輕癥為主。對於嚴重病例(神經系統癥狀或心血管癥狀等。)，應該住院重點治療。加強食品和飲用水衛生監測，特別是學校食堂、街頭攤點和鄉鎮管網自來水的監測。
(2)呼吸道傳染病的預防和控制
1.繼續加強公共衛生綜合監測點的管理。各街道監督疾控工作站要加強轄區內公共衛生綜合監測點的管理，密切關註呼吸道發熱患者的動態情況，及時上報呼吸道發熱患者監測報告。對公共衛生綜合監測點每年至少督導兩次，記錄完整。
2.及時做好疫情調查和應急處置工作。按照相關技術規範，做好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎、流感樣病例和甲型流感病例H1N1的應急處理工作，及時核實發現和報告的疫情，規範疫情調查處置和樣本采集，分析疫情特點和原因。
儲備人禽流感應急檢測的技術和物資，隨時應對可能發生的人禽流感事件。開展人禽流感和甲型H1N1流感現場調查和技術演練，做好人禽流感疫情的技術和物資儲備。
3.繼續做好重點呼吸道傳染病和季節性流感的監測工作。要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測、調查和管理工作方案》的要求，進壹步加強不明原因肺炎病例監測，及時排查和管理人禽流感、非典相關病例。
按照《甲型H1N1流感監測方案(第二版)》和《全國流感/人禽流感監測實施方案》的要求，繼續做好流感樣病例的診斷、統計、報告、標本采集、保存和運送工作。區級醫院作為市級哨點醫院，要繼續做好流感樣病例的監測工作，提高流感樣病例報告的準確率和及時率。哨點醫院標本采集、保存和運輸所需物品和試劑由市疾病預防控制中心提供。地區疾控中心負責運送標本。相關監測點見附件1傳染病監測點。
4.做好人禽流感職業暴露人群的血清流行病學調查和環境標本采集工作。按照《職業暴露人群高致病性禽流感監測實施方案》要求，作為全市監測點之壹，該區按照方案要求開展監測工作。相關監測點見附件1傳染病監測點。
5.主動聯系教育部門，指導各級學校建立水痘、猩紅熱等呼吸道傳染病癥狀監測系統，落實晨檢和曠課登記制度。壹旦學校出現發熱、咳嗽、皮疹等相關癥狀，學校負責報告傳染病疫情的專人或兼職教師應主動向區疾控中心報告。
區疾控中心接到學校報告後，立即會同轄區監督疾控工作站開展現場流行病學調查和標本采集，指導學校做好疫情確診後的消毒和密切接觸者管理，必要時開展疫苗接種。同時，通過“突發公共衛生事件報告管理信息系統”，按規定進行事件的首次報告、過程報告和最終報告。
(三)預防和控制人畜共患病
1.流行性出血熱的防治
(1)廣泛開展健康宣傳，對群眾進行出血熱主要危害和防治知識的宣教。如發現可疑癥狀，及時就醫，以免延誤治療。
(2)加強業務培訓。區疾控中心和街道監督疾控工作站要對基層疾控人員和鄉村醫生進行培訓，充分發揮基層人員在開展流行病學調查和健康促進中的作用。
(3)加強疫情報告，防止漏報和遲報，及時開展流行病學調查和處理。如發現疫情，應盡快調查處理，並按時上報流行病學調查表。發現疫情和死亡病例時，應立即調查處理，並及時上報調查處理報告。
2.狂犬病防控工作
由於近年來我市疫情持續爆發，可疑狂犬病傷害時有發生，發病率上升風險加大。因此，必須加強各項防控措施的落實。
(1)進壹步擴大健康促進，要以多種形式向居民特別是農村群眾普及狂犬病防治知識。被咬傷或抓傷後，應盡快到狂犬病暴露門診進行傷口處理、接種疫苗和註射抗血清或抗病毒球蛋白，最大限度地預防疾病。
(2)進壹步加強狂犬病暴露處置門診建設和管理，按照相關要求加強暴露人群登記、傷口處理、預防接種和註射抗血清或抗病毒球蛋白工作，及時掌握暴露量並按月上報。
(3)如發現疫情，應立即報告並及時調查處理，防止疫情擴大。
3.布魯氏菌病防治工作
(1)繼續實施全市人群布魯氏菌病監測計劃。各街道監督疾控工作站要加強與街道畜牧部門的聯系，摸清轄區內牛羊養殖單位的基本信息，及時掌握本地動物間的疫情，加強對密切接觸者的監測。根據市裏的統壹安排，今年我區將從重點牛羊養殖單位抽取50人，每組采集血清2 ml，進行布魯氏菌病病原學監測。這項工作在九月上旬之前完成了。
(2)發現有牛羊或人感染時，要立即開展流行病學調查。根據流行病學調查初步結果，對疫點進行了處理。各種調查數據要立即上報。
二、疫情管理
年傳染病疫情和突發公共衛生事件信息報告管理以加強專業培訓和能力建設為基礎，以加強監管和技術指導為保障，嚴格執行各項工作規範，增強法律意識，狠抓各項規章制度落實，確保信息報告規範、及時、高效。
(1)傳染病疫情報告和管理
1.嚴格執行信息審計制度，提高報告質量。
(1)認真審核，提高傳染病信息質量。
區疾控中心要嚴格執行傳染病網絡直報信息審核制度，確保每天(不少於4個工作日，公休日不少於2個)按照報告要求對網絡直報信息進行全面審核和監測，及時做好報告信息的核實確認工作。每天早上上班後，下午下班前，壹定要上網復習卡片。除了按照《傳染病信息報告管理規範》的要求及時審核卡片外，還要求每天17: 00前的報告單必須在17: 00前審核；每月、每年最後壹天17: 00之前的成績單必須在17: 00之前復習，24: 00之前的成績單必須在24: 00之前復習。杜絕傳染病疫情信息報告和審核不及時，盡量縮短從醫生診斷到網絡報告的時間間隔。
鼠疫、霍亂、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、白喉、黑熱病、登革熱、血吸蟲病、不明原因肺炎、手足口病重癥病例或其他傳染病暴發疫情、不明原因疾病的患者或疑似患者，在網絡直報的同時，應立即電話報告區衛生局和區疾控中心。
(2)繼續規範醫療機構傳染病信息登記、傳染病報告卡填報等工作。
傳染病報告卡的內容必須完整準確地填寫。對信息不全、邏輯錯誤的傳染病報告卡，應隨時進行核實、補充和修改。每天檢查復件，刪除復件卡時保留首張就診卡，並將刪除卡的內容更正到保留卡中。外地向本地報告的傳染病報告卡發現重復時，應在卡片審核後刪除。及時診斷和糾正疑似病例。按照《傳染病信息報告管理規範》中病例分型和分型報告的要求報告病原攜帶者和陽性檢測結果。每日查看疫情網絡直報系統公告欄，對相關工作要求進行安排部署和落實，並做好工作記錄。
進壹步規範門診掛號、傳染病信息核對、填寫傳染病報告卡、傳染病網絡直報等工作，明確傳染病報告流程，銜接相關部門傳染病報告工作，確保傳染病報告及時準確，減少漏報。
(3)加強管理，提高傳染病疫情報告質量。法定傳染病月報告不及時率小於0.4%，審核不及時率小於0.2%，縣區無重卡、零漏報，傳染病疫情報告信息質量評價綜合指數小於0.2%。各網絡直報單位每月不得出現零漏報。
2.加強信息分析利用，提高傳染病預警預測水平。
(1)繼續實行突發公共衛生事件和傳染病疫情周報、月報、日報等形式的疫情分析制度，及時向相關人員提供信息，為決策服務。
(2)充分利用網絡直報系統的信息，加強信息的分析和利用，通過瀏覽報告卡，主動搜索報告病例聚集現象，及時發現潛在的傳染病暴發疫情，特別是當病例出現時空聚集時，實時預警。全市傳染病處理門檻:單病種處理重大傳染病和重要輸入性病例；壹般傳染病疫情在同壹單位壹周內處理2例，區疾控中心在監測本轄區疫情的基礎上，根據市疾控中心提供的全市匯總病例信息，隨時傳送給相關業務部門進行調查處理，並將結果以書面報告的形式通過傳真和電子文檔(上傳至國家疾病報告管理信息系統中的監測信息反饋專題分析欄)反饋給市疾控中心。市疾控中心將對反饋信息進行評估，提高處置水平。
(3)區疾控中心在收到傳染病預警信息系統發布的單病種預警信號後2小時內完成核實並填寫異常信息卡，其他預警信號當天核實並填寫異常信息卡。對確定為疑似事件的預警信號應進行現場調查，並在調查結束後24小時內填寫現場調查表。
3.穩定隊伍，加強技術培訓，提高人員專業素質。
針對手足口病、甲型流感(H1N1)等新發傳染病信息報告的新要求、新規定，要及時組織責任報告員培訓，確保我區傳染病信息報告質量；加強突發公共衛生事件及相關信息報告管理培訓，進壹步提高我區突發公共衛生事件及相關信息報告質量。區疾控中心將定期召開轄區內醫療機構疫情報告管理人員業務會議，每季度至少1次。
4.加強對醫療機構的技術指導和檢查。
根據《關於轉發省級疾控機構醫療機構傳染病防控工作考核標準(試行)》的通知和《省級疾控機構醫療機構傳染病防控工作日常督導記錄(試行)》的要求，在日常工作中，醫療機構1月1日督導，每半年考核壹次。特別是網絡直報系統報告率統計規則範圍內的醫療機構1個月內無病例報告的，必須進行現場督導，督導評估結果要及時上報衛生局。建議衛生局定期通報，有效推動醫療機構傳染病信息化管理的實施。
5.繼續做好網絡管理，確保數據安全。
加強報告系統管理，網絡直報系統管理員應加強與相關特殊疾病系統管理員的溝通協調。做好用戶權限管理，確保疫情數據實時備份，使用審批，確保數據安全，做好用戶權限分配管理。每半年檢查1次所有用戶的權限，發現問題立即糾正。感知天貓