1.外感風寒
受到寒冷刺激的手指也容易發生腱鞘炎，血液循環停滯，血液瘀滯，疼痛，從而導致腱鞘炎。這是腱鞘炎的常見原因。
2.肝腎虧損，氣血不足
它也是常見腱鞘炎的原因。隨著年齡的增長，肝腎精氣衰退，氣血不足，手指周圍肌肉受氣血滋養，屈肌腱退化，滑膜鞘分泌功能下降，輕微的外界刺激可導致局部腱鞘炎炎癥。
積累壓力
手指過度勞累、頻繁屈伸、肌肉損傷，趾屈肌腱在骨纖維管內受到反復摩擦和擠壓；或長時間手持硬物，骨纖維管受到硬物和掌骨的擠壓，導致骨纖維管局部充血水腫。這是腱鞘炎的常見原因。
腱鞘是覆蓋肌腱的雙層套筒狀封閉滑膜管，是保護肌腱的滑膜鞘。它分兩層包裹在肌腱周圍，兩層之間的壹個空腔是滑膜腔，其中含有腱鞘的滑液。內層與肌腱緊密貼合，外層襯於肌腱纖維鞘內與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長時間在此處過度摩擦會引起肌腱和腱鞘的創傷性炎癥，引起腫脹，這就是所謂的腱鞘炎。如果不治療，可能會發展成永久性的行動不便。
疾病的原因
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
拇長展肌和拇短伸肌這兩條肌腱穿過腕背側的第壹個纖維鞘。兩根肌腱穿過狹窄的鞘管後，與鞘管成壹定角度，分別止於拇指第壹掌骨基底和近節指骨基底。當手腕和拇指的活動範圍較大時，肌腱的彎曲角度增加。隨著時間的推移，局部滑膜發炎增厚，肌腱變厚，纖維鞘壁增厚，橈骨莖突處出現皮下硬結節，使肌腱不易在鞘內滑動，引起疼痛等癥狀。由於哺乳期和更年期女性的內分泌變化，滑膜受累容易引起本病，這也是本病多見於女性的主要原因。除上述原因外，根據我們的手術觀察和國外文獻報道，還有許多解剖變異容易引起本病。例如掌長肌或拇短伸肌的大網膜過低，部分大網膜也進入鞘內；鞘內有許多迷走神經腱，使腱的數量明顯增加，有的多達十條。腕背第壹鞘內還有壹層堅硬、厚而堅韌的纖維隔膜，使原本寬敞的鞘更加狹窄，肌腱容易嵌頓。這些解剖變異使患者的發病年齡更年輕，保守治療很難奏效。
2.肌炎
腕背韌帶橈側近端腕部延長，短肌位於深側。在淺表側，拇短伸肌和拇長展肌以壹定角度穿過。當肌肉過度活躍時，肌肉、肌腱及其周圍的筋膜和腱周組織充血和水腫。滑膜纖維滲出增多，出現局部紅腫疼痛等癥狀。