高鉀有什麽癥狀?
病情分析:正常從飲食中攝入的鉀遠低於腎臟排出的鉀,所以高鉀血癥的原因多與腎功能下降,不能有效排出鉀,導致體內鉀增多有關。建議:主要是鉀對心肌和髂肌的毒性作用。1抑制心肌收縮,導致心律緩慢,心律不齊,嚴重者心室顫動,舒張期心臟驟停。低鈉、低鈣、高鎂可加重高鉀血癥對心肌的損害。高鉀血癥心電圖的特征性改變為:早期T波高而尖,Q-T間期延長,繼而QRS復合波增寬,PR間期延長。2神經肌肉癥狀:初期四肢及口部麻木,極度疲勞,肌肉酸痛,四肢蒼白,濕冷。當血鉀濃度達到7mmol/L時,四肢麻木無力。2.積極預防心律失常和窒息;3.快速降低血清鉀;4.及時處理原發病,恢復腎功能。用藥原則是1。輕癥患者以基礎藥物治療為主;2.嚴重者血清鉀高於6.5mmol/L,心電圖呈高鉀模式,應考慮透析治療:正常從飲食中攝入的鉀遠低於腎臟,故高鉀血癥的原因多與腎功能下降,不能有效排鉀有關,可分為三類:a .腎臟排鉀困難,如急性腎功能衰竭少尿期、鹽皮質激素不足等。b .過多的鉀進入體內(血液),如靜脈輸註過多或過快,大劑量青黴素鉀鹽輸註或大劑量儲存血液,服用含鉀藥物等。c .細胞內鉀進入細胞外液時可釋放出來,如缺氧、酸中毒、持續驚厥、大量溶血、大量內出血、大血腫、擠壓綜合征等。當血清鉀超過5.5 mmol/L時,稱為高鉀血癥。由於高鉀血癥往往無癥狀或癥狀很少,突然導致心臟驟停,應盡早發現,早期防治建議:1。2.積極預防心律失常和窒息;3.快速降低血清鉀;4.及時處理原發病,恢復腎功能。用藥原則是1。輕癥患者以基礎藥物治療為主;2.在嚴重情況下,如果血清鉀高於6.5mmol/L,並且心電圖顯示高鉀模式,則應考慮透析治療。高鉀血癥的治療:註意限制飲食中鉀的攝入,應用排鉀利尿劑可防止高鉀血癥的發展。如果尿量很少,導致嚴重的高鉀血癥,可以使用離子交換樹脂、胰島素靜脈滴註、高滲碳酸氫鈉。然而,上述措施都加重了水和鈉的保留。所以要慎用。必要時可通過腹膜透析或血液透析治療。壹般蔬果(南瓜、冬瓜、葫蘆)、蘋果、梨、菠蘿、西瓜、葡萄等含鉀量低的可以食用,含鉀量高的食物要忌食。建議:PS:日常飲食中,富含鉀的食物主要有香蕉、橙子、山楂、桃子、鮮橙等。豆類及其制品等。另外,鉀含量高的食物可以冷凍、泡水或棄於湯中,以降低鉀含量。為了限制糖尿病腎病的蛋白質總量,壹般主張日常飲食中的蛋白質應按照0.6~ 0.8 g/kg的標準體重給予,並在有限的範圍內增加優質蛋白質的比例。