首先，適應癥不同
1，醋酸潑尼松片
用於過敏性和自身免疫性炎癥性疾病和膠原性疾病。如風濕、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、重癥支氣管哮喘、腎病綜合征、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴細胞白血病、各種腎上腺皮質功能不全、剝脫性皮炎、無水皰神經性皮炎、濕疹樣等。
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主要用於過敏性和自身免疫性炎癥性疾病。適用於結締組織病、系統性紅斑狼瘡、重癥支氣管哮喘、皮肌炎、血管炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等過敏性疾病及其他腎上腺皮質類藥物。
第二，不良反應不同
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大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍、類庫綜合征，對下丘腦-垂體-腎上腺軸有強烈的抑制作用。並發感染是主要的不良反應。
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①長期使用可引起以下副作用:醫源性庫欣綜合征的面容和體態、體重增加、下肢水腫、紫條、出血傾向、傷口愈合不良、痤瘡、月經紊亂、肱骨或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松和骨折(包括椎體壓縮性骨折和長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低鉀血癥、胃腸道刺激(惡心嘔吐)等等。
②可能出現精神癥狀:欣快、興奮、譫妄、焦慮、定向障礙或抑制。精神癥狀包括易患慢性消耗性疾病的人和過去有精神障礙的人。
③感染是腎上腺皮質激素的主要不良反應。主要是真菌、結核、葡萄球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌和各種皰疹病毒。
④糖皮質激素戒斷綜合征。有時患者會出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低燒、食欲不振、惡心、嘔吐、肌肉或關節痛、頭痛、乏力、虛弱等。
第三，禁忌不同
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對本品及腎上腺皮質類藥物有過敏史者禁用。高血壓、血栓形成、胃及十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗死、內臟手術、青光眼等患者。通常不適合使用。
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嚴重精神病(過去或現在)和癲癇、活動性消化性潰瘍疾病、近期胃腸吻合手術、骨折、傷口修復期、角膜潰瘍、腎上腺皮質、高血壓、糖尿病、孕婦、不能用抗菌藥物控制的感染，如水痘、麻疹、黴菌感染、嚴重骨質疏松等，都不適合使用。
百度百科-醋酸潑尼松片
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