(3)將灌腸管掛在架子上,液面距肛門40~60cm,潤滑肛管,排氣,夾住肛管。
(4)將肛管輕輕插入直腸(成人7~10cm,兒童4~7cm),松開夾子,慢慢倒出溶液。
(5)觀察輸液情況。如果輸液受阻,稍微移動肛管;感覺舒服時,適當降低灌腸管,讓病人深呼吸。
(6)當液體將流出時,夾住膠管,用衛生紙包裹肛管,拉出,放入彎盤內,擦拭肛門。讓病人平躺,保持5~10分鐘後排便。
(7)清理材料並做好記錄。比如1/E就是灌腸後排便壹次。
需要註意的事項
(1)掌握灌腸的溫度、濃度、流量、壓力、液量。傷寒患者,溶液不宜超過500ml,壓力要低(液面離肛門不超過30厘米);出院前應保持冷卻灌腸30分鐘,排便後30分鐘測量體溫並記錄。(2)灌腸時註意病人的反應。如有面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈搏加快、心悸、氣短等。,立即停止灌腸,通知醫生處理。(3)禁忌癥:急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等。都不適合灌腸。(4)操作時盡量少暴露患者的肢體,保護患者的自尊心,防止著涼。(5)肝性腦病患者禁止使用肥皂水灌腸;充血性心力衰竭或鈉水瀦留患者禁用生理鹽水灌腸。
材料制備
(1)治療盤內準備壹套灌腸管、肛管、血管夾、潤滑劑、棉簽。
(2)在治療盤外準備好衛生紙、橡膠或塑料布、治療巾、彎板、馬桶、馬桶巾、輸液架、水溫計、屏風。
(3)灌腸溶液:常用0.1%~0.2%肥皂水和生理鹽水。劑量成人500ml~1000ml,兒童200~500ml。溶液溫度39~41℃,降溫28~32℃,中暑4℃[1]。
2.讓患者做好準備,了解灌腸的目的、過程和註意事項,配合操作。
3.環境準備關好門窗,紗窗遮擋。