維生素B12絕不是吃得越多越好。過量使用會導致哮喘、濕疹、面部浮腫等過敏反應。嚴重者可出現心悸、心前區疼痛、精神興奮、難以入睡等癥狀。
維生素B12有什麽好處？維生素B12參與人體內的許多生化和代謝反應，參與四氫葉酸的再循環，作為輔酶參與蛋白質的合成。沒有維生素B12，人體DNA合成受阻，導致巨幼細胞性貧血。此外，維生素B12還能促進脂肪代謝的中間產物參與三大營養素最終代謝途徑的三羧酸循環，從而維持神經纖維的功能完整性。
臨床上，維生素B12主要用於治療因維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血和惡性貧血，維生素B12還可用於治療三叉神經痛、坐骨神經痛、視神經萎縮和視神經炎。大劑量維生素B12也能挽救氰化物中毒，其機制是將氰化物轉化為氰鈷胺素。
我們需要額外的維生素B12嗎？壹般來說是不需要的，因為我們日常飲食中的肉、蛋、魚、動物內臟都含有豐富的維生素B12。針對壹些特殊人群，如長期重度飲酒者、老年人、素食者等。，可適當進行額外補充。
需要長期補充維生素B12，食物中攝入不足或吸收不良，惡性貧血，高同型半胱氨酸血癥，長期服用二甲雙胍的患者。具體來說，攝入不足或食物吸收不良的患者，建議第壹個月每天服用1000ug，維持劑量為每天125-500ug。惡性貧血患者建議每日補充1000ug，長期服用二甲雙胍的患者建議適當攝入含維生素B12的食物，如肉、蛋、魚、肝等。
肯定有壹些壞處，如哮喘、蕁麻疹、濕疹，甚至過敏性休克、面部水腫、寒戰、神經興奮、心悸、尿酸升高、痛風、低鉀血癥和惡性腫瘤的生長等。只有嚴格控制劑量和療程，才能保證用藥安全。