1.壹般療法
(1)大量飲水可能會導致小結石被大量尿液推動沖洗，增加尿液也會有助於控制感染。
(2)解痙鎮痛的M型膽堿能受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，解除痙攣。通常的劑量是20毫克。肌內註射黃體酮可抑制平滑肌收縮，緩解痙攣，對止痛和排石有壹定作用。鈣阻滯劑硝苯地平對緩解腎絞痛有壹定作用；α-受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣和治療腎絞痛方面有壹定療效。
(3)控制感染結石引起的尿路梗阻時，易發生感染，感染尿中常形成磷酸銨鎂結石，加重病情。除積極排石解除梗阻外，還應使用抗生素控制或預防尿路感染。
2.根據不同組分的病因進行治療。
(1)高鈣尿癥①噻嗪類和枸櫞酸鉀可用於原發性高鈣尿癥，吸收性高鈣尿癥除噻嗪類和枸櫞酸鉀外需用磷酸鈉，不能耐受這些藥物者需用磷酸鈉，血磷降低者需用正磷酸鹽。②高鈣血癥應積極治療伴發疾病。當出現高鈣血癥危象時，需要緊急處理。首先用生理鹽水盡快擴容，用呋塞米增加尿鈣排泄。二磷酸鹽主要用於治療高鈣血癥，能有效抑制破骨細胞活性，減少骨吸收。當患者原發性甲狀旁腺功能亢進伴有癥狀性高鈣血癥或無癥狀性腎結石時，手術切除甲狀旁腺是首選。當患者有癥狀性或梗阻性腎結石時，在沒有高鈣血癥危象的情況下，應首先治療結石。
(2)腎小管酸中毒主要用堿性藥物減緩結石的生長和新結石的形成，糾正代謝紊亂。
(3)原發性高草酸尿癥治療困難。可以嘗試維生素B6，從小劑量開始，隨著效果的減弱而增加。同時，多喝水，限制富含草酸的食物，可使尿中草酸水平降至正常。