炎性結節:急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺結核或梅毒。
2.囊性結節:甲狀腺結節的囊性變、甲狀腺癌的囊性變、腺瘤和癌的出血、炎性膿腫、先天性甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘留引起的囊腫。
3.肥厚性結節:甲狀腺結節病、澱粉樣變、碘攝入量最高或最低、食用致甲狀腺腫物質、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成缺陷。
4.腫瘤結節:甲狀腺良性腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、濾泡細胞癌、Hurthle細胞痛、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴痛等甲狀腺濾泡性和非濾泡性惡性腫瘤及轉移癌。
甲狀腺結節是指由輻射照射等各種原因引起的甲狀腺內壹個或多個組織結構異常的腫塊。甲狀腺結節在臨床上非常常見,尤其是女性。甲狀腺結節多為良性,惡性結節僅占甲狀腺結節的0.1%左右。
甲狀腺結節包括良性結節、中毒性結節性甲狀腺腫、單純性結節性甲狀腺腫、奇怪的淋巴細胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等疾病。甲狀腺結節常見良性腫痛。臨床表現為頸部包塊、頸部脹滿憋氣、咽部有陰阻感,或心悸、心煩、煩躁、多汗;少數人可見頸部腫脹疼痛,聲音嘶啞。
甲狀腺結節病:甲狀腺結節病可由結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤或甲狀腺等引起。表現為頸部腫瘤可隨吞咽而上下移動,如甲狀腺明顯腫大,可引起咳嗽、氣短、聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀。如果結節內有出血,可有腫痛,結節明顯增大,要註意判斷甲狀腺結節是良性還是惡性。兒童甲狀腺結節50%是惡性的,年輕男性單個結節,表面凹凸不平,質地堅硬,也應該是惡性的。比如甲狀腺結節突然出現,短時間內迅速發展,惡性的可能性很大。多發性結節,表面光滑,質地柔軟。大部分是良性病變。同位素掃描、穿刺飽腹檢查、b超檢查有助於診斷。患者無意中發現甲狀腺腫大或摸到腫塊,部分通過常規體檢或觸診確診。