失眠又稱失眠，是指人們經常睡眠時間不足或對睡眠不熟悉的壹種疾病。西醫的神經衰弱和很多慢性病的失眠都可以根據這個證候來治療。
壹、失眠的病因病機，多因情傷、勞累、久病、飲食不當等。，因陰陽虧損，陽不入陰所致。臨床辨證需要區分虛實，虛證多屬於陰血不足，歸於心脾肝腎；實證多由肝郁、食積、痰濁、胃腑不和引起。
二、臨床表現及診斷
1.臨床上常常難以入睡，或者入睡後容易驚醒。醒來後，不能壹個人睡，或者整夜睡不著。
診斷
(1)輕者睡眠困難或睡後易醒，醒後3周以上不能入睡，重者整夜不能入睡。
(2)常伴有頭痛、頭暈、心悸、健忘、神疲乏力、煩躁多夢。
(3)各系統實驗室檢查未發現其他幹擾睡眠的器質性病變。
第三，辯證治療
1.心脾兩虛
辨證多夢，心悸健忘，四肢乏力，面色蒼白。舌淡，脈弱。
治補心脾，益氣生血。
方劑歸脾湯:黨參18g，黃芪15g，白術、當歸、茯苓、合歡皮各12g，遠誌6g，龍眼肉10g，酸棗仁15g，大棗5枚。用水煎服。
2.陰虛火旺型
辨證:心煩失眠，頭暈耳鳴，健忘，五心煩熱，口幹。舌質紅，苔少，脈細。
治陰降火。
處方黃連阿膠湯:黃連10g，黃芩，麥冬，阿膠(溶化)。
12g各壹枚，生地黃、白芍、柏子仁各15g，甲魚版25g，甘草6g。用水煎服。
3.肝郁化火
辨證:失眠急躁易怒，目赤口苦，赤溺便秘。舌紅苔黃，脈細。
治肝清熱。
加減龍膽瀉肝湯:龍膽草、黃芩各65438±02g，梔子、柴胡、澤瀉各65438±00g，當歸9g，生地65438±05g，血竭30g，甘草6g。用水煎服。
4.痰火失調型
辨證:失眠、頭痛、痰多、胸悶、惡熱、心煩、口苦、頭暈。舌苔黃膩，脈滑。
化痰治熱。
方藥溫膽湯:法半夏、枳實、竹茹、茯苓、梔子各65438±02g，黃連65438±00g，珍珠母30g，陳皮、甘草各6g。用水煎服。
若痰食受阻，可加山楂15g、萊菔子12g、布渣葉12g；如有便秘，增加黃12g。
第四，輔助治療
1.藥方
(1)歸脾丸、白子養心丸、養心寧坤丸(適用於心脾兩虛)。
(2)天王補心丹、安神健腦片、五味子糖漿(適用於陰虛火旺者)。
(3)復方靈芝片(適用於肝郁化火型)。