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地中海貧血報銷政策

法律分析:

地中海貧血基因檢測社保壹般不可以報銷。現階段醫療保險進行基因檢測無法報銷,但壹些商業保險可以報銷。醫療費用報銷範圍主要是壹些基本醫療費用報銷項目,基因檢查不在基本醫療費用報銷範圍內。如果地中海貧血嚴重,需要藥物治療,藥物可以報銷。如果患者存在地中海貧血,癥狀比較嚴重,需要服用藥物,大多數藥物可以報銷。輕度地中海貧血可以是無貧血或輕度貧血,維持治療壹般不需要輸血,但需要預防感染,因為感染會加重貧血。嚴重地中海貧血患者通常需要定期輸血以維持生命,並可能出現進行性脾腫大。患者需要註意預防感染,盡量避免吃富含鐵的食物,如棗子、黑木耳、動物內臟等。

地中海貧血保險是不能夠報銷的,因為地中海貧血是基因病,屬於遺傳性的疾病,也就是說患者在出生的時候就已經患有該病了,而保險報銷的疾病範疇往往是在辦理保險之後壹段時間患病才能夠進行報銷。

對於地中海貧血這種先天性的遺傳性疾病,並不在保險報銷的疾病範疇以內,地中海貧血的患者可輕可重,輕癥的患者,終身有可能都不需要進行治療,而重癥的患者,嚴重的情況下,有可能在出生後不久就會死亡。

法律依據

《中華人民***和國社會保險法》

第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。