牙疼了幾天，買了壹盒人工牛黃甲硝唑吃，還是疼。有些細心的病人會從口袋裏掏出壹個碾碎的藥盒給醫生，說:“這個治牙疼的藥不管用。”這種情況太常見了。
那麽，人工牛黃甲硝唑神奇嗎？
人工牛黃甲硝唑，治牙痛的神藥
牛黃是牛膽囊中的膽結石。中醫認為，牛黃味香，微苦後甘，性涼。可用於解熱、解毒、鎮靜。內服用於治療高熱、昏迷、癲狂、驚風、抽搐等。外用用於治療咽喉腫痛、口瘡、癰腫和尿毒癥。天然牛黃數量少，價格高，大部分是人工牛黃。人工牛黃是根據天然牛黃的主要成分制成的壹種牛黃代用品。其制造工藝簡單，價格不到天然牛黃的0.5%。
甲硝唑，抗阿米巴原蟲藥、抗滴蟲藥、抗厭氧菌藥，是硝基咪唑的衍生物，具有抗厭氧原蟲和厭氧菌的作用，主要用於治療或預防厭氧菌引起的全身或局部感染，也可用於口腔厭氧菌感染。
為什麽牙醫建議妳不要亂吃！
了解了這些基本情況後，我有幾個想法來討論這個有著“牙疼安全”美名的神藥:
首先，如果用這種藥治療智齒冠周炎，不排除其有效性，原因很簡單，它含有甲硝唑。
其次，在口腔醫學教材中，甲硝唑(包括第二代替硝唑和第三代奧硝唑)是作為壹線藥物使用的，而人工牛黃甲硝唑是從來不提的。目前甲硝唑片的劑型是每片200mg，而人工牛黃甲硝唑膠囊是由每片甲硝唑200mg和人工牛黃5mg組成。既然甲硝唑中加入了人工牛黃，原則上就要增強其療效或減輕其副作用。
第壹，能否增強療效？我查閱了很多文獻，但沒有找到權威的臨床報告證明其療效優於單組分甲硝唑通過雙盲隨機對照試驗。第二，能不能減少副作用？不能！而且，它不僅含有甲硝唑常見的副作用，如惡心、嘔吐和腹痛，還增加了牛黃的副作用，包括皮膚過敏和肝損傷的風險。過量使用牛黃會導致中毒，常表現為:胃腸活動增加，腹瀉，骨骼肌活動增加，抽搐痙攣，嚴重者抑制；血壓下降和心律失常導致患者半昏迷或昏迷，可能危及生命。
那麽，既不能增強療效，也不能減少副作用。這種藥和甲硝唑片有什麽區別？有著極其顯著的差異。甲硝唑片幾毛錢壹板，人工牛黃甲硝唑價格幾十倍。
在智齒冠周炎的治療中，人工牛黃甲硝唑在安全性和性價比上都不如單獨使用甲硝唑。
但據臨床觀察，因口服此藥治牙痛無效而來口腔科就診的，基本都是牙髓炎患者。現代牙體牙髓病在診療方面已經極其成熟，通過根管治療完全可以治愈，不能亂吃。