2019-9-15? 刻下癥:飲食如故,心臟跳快,時感疼痛,糖尿病,高壓160低壓80,口渴甚,晚上常渴醒,入睡困難,淩晨1-2點看電視才能睡著,腹泄清水壹天若幹次,嗓子不舒服,偶爾唾出膿血,眼睛內眥泛紅,顴部布滿紅血絲,怕熱,深秋季節須開空調每天才舒服。舌紅無苔,舌下絡脈曲張,左關弦弱無力。
六經辨證:
1.厥陰消渴兼久利,龍雷火升半夜飲。該患者久利不止,消渴病,半夜渴醒,厥陰病無疑。左關弦無力也是獨證可從脈診來印證。
2.心臟跳快,時疼痛,就是心中疼熱,符合厥陰病特征。
3.入睡困難為少陰,嗓子不舒服、唾膿血為厥陰轉出少陽。
5.顴部布滿紅血絲,如“面赤斑斑如錦紋”,為陽毒。
6.目內眥泛紅,為升麻鱉甲湯獨證。
根據《傷寒論》:“厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之,利不止。”,“陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,唾膿血。五日可治,七日不可治。升麻鱉甲湯主之。”,確定為厥陰病陽毒證
診斷:厥陰病升麻鱉甲湯證
處方:升麻鱉甲湯原方,七劑。
患者服用七劑後,諸癥大減,不再怕熱。
續服原方十五劑後。