2.自主神經興奮癥狀:由於低血糖，交感神經系統興奮，腎上腺素分泌增加，導致饑餓感、心悸、多汗、緊張、乏力、面色蒼白、四肢冷汗、畏寒、震顫、心率加快、血壓升高。這是早期低血糖的警告癥狀，促使患者立即采取保護措施。該組癥狀多見於胰島素註射過量、口服降糖藥使用不當的糖尿病患者。
由於血糖突然下降，也稱為急性低血糖的表現。如果血糖較低或低血糖持續時間較長，就會出現精神和意識障礙，表現為神經中樞功能異常，可在上述癥狀出現後進壹步出現，也可作為首發或主要癥狀，如頭痛、頭暈、躁動、語言障礙、突然喪失定向和識別能力或精神障礙，進壹步出現驚厥、偏癱、嗜睡、呼吸和血壓抑制，甚至死亡。
如果是神經性低血糖，由於低血糖持續時間較長，患者會出現壹系列損害高級神經中樞功能的癥狀，如人格改變、意識障礙、神經障礙、視力模糊、手足抽搐、嗜睡、昏迷等。神經性低血糖常緩慢無意識地發生，故又稱慢性或亞急性低血糖癥的表現。