外部因素
壹些藥物,如非甾體抗炎藥如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、腎上腺皮質類固醇、壹些抗生素、酒精等。,可破壞胃黏膜屏障,導致黏膜通透性增加,胃液中的氫離子反滲至胃黏膜,引起胃黏膜糜爛出血。腎上腺皮質激素可增加鹽酸和胃蛋白酶的分泌,減少胃粘液的分泌,減緩胃粘膜上皮細胞的更新,從而導致本病。
(2)內生因素
包括嚴重感染、嚴重創傷、顱內高壓、嚴重燒傷、大手術、休克、過度緊張和疲勞。在應激狀態下,交感神經和迷走神經可以興奮。前者使胃黏膜血管痙攣收縮,血流量減少,後者使黏膜下動靜脈短路開放,促進黏膜缺血缺氧,導致胃黏膜上皮損傷、糜爛、出血。嚴重休克可導致5-羥色胺和組胺的釋放。前者刺激胃壁細胞釋放溶酶體,直接損傷胃黏膜,後者增加胃蛋白酶和胃酸分泌,損傷胃黏膜屏障。