堿性磷酸酶偏高的原因

目前堿性磷酸酶(ALP)堿性磷酸酶(ALP)是指壹組底物特異性較低的酶，在堿性環境中能水解多種磷酸單酯，需要鎂、錳離子作為激活劑。近年來，為了認為ALP的真正功能是將底物中的磷酸基團轉移到另壹種含羥基的化合物上，乙醇胺磷酸酯可能是ALP在體內發揮作用的底物。高脂餐後，血清ALP活性升高，尤其是O或B血型的分泌型人群(唾液中能分泌血型抗原者)，升高的ALP多為小腸ALP。

該測定主要用於黃疸的鑒別診斷。在梗阻性黃疸時，早期血清ALP往往明顯升高，甚至達到正常上限的10-15倍。在完全梗阻性黃疸病例中，80%的病例血ALP超過正常上限5倍。壹般來說，當血清ALP持續低於正常上限的2倍時，梗阻性黃疸的可能性較小，肝性黃疸時ALP略有升高，壹般不超過正常上限的2-3倍。約壹半的原發性肝癌患者血液中ALP升高，升高的程度往往很明顯，甚至達到正常上限的15-20倍。如果發現無黃疸肝病的人血液中ALP升高，就要警惕肝癌的可能。

ALP升高也可見於其他疾病，如急慢性胰腺炎、慢性腎功能衰竭、腸梗死、肺梗死等疾病，但臨床價值不大。壹些藥物，如黃體酮、雌激素和胎盤白蛋白，也會引起血液中ALP升高。