這種疾病的早期或輕度患者可能沒有明顯癥狀。典型癥狀可概括為“三多壹少”，即多尿(尿量增多、尿頻、夜尿多)、多飲(口渴時飲水量增多)、多食(暴飲暴食，易產生饑餓感)和體重減輕(體重逐漸減輕，但中、輕癥患者可能因暴飲暴食而肥胖)。常伴有乏力、面色萎黃、皮膚瘙癢。女性常見外陰瘙癢，月經不調。
如果糖尿病並發眼病，可見視力下降、白內障、眼底出血、眼底動脈硬化等。合並腎病，可見水腫、蛋白尿、貧血；合並神經病變時，肢體疼痛麻木，性欲減退，陽痿，便秘或腹瀉，多汗，體位性低血壓，尿失禁，失眠，眼肌麻痹，膝腿，跟腱反射減弱或消失等。