扁桃體肥大不壹定要做手術。

扁桃體是免疫器官。孩子2歲以後，免疫功能逐漸旺盛，扁桃體也可以相應增大。這種現象叫生理性肥大，是正常現象。這種情況必須與扁桃體炎明確區分:扁桃體炎可伴有發熱、寒戰、咽痛，檢查時可見扁桃體充血腫脹；生理性肥大不伴有上述癥狀。另外，隨著孩子的成長，腫大的扁桃體可以逐漸退化，到了青春期會逐漸萎縮變小。

因此，沒有必要治療兒童的生理性扁桃體肥大。但如果扁桃體過度腫大，影響呼吸和進食，必要時應進行手術。