1，加工方式不同，生龍骨是古哺乳動物化石從地下挖出來刷土打碎的。煆龍骨是取刷過的龍骨，在無煙火或坩堝中煆燒，取出，冷卻後碾碎；
2、功效不同，生龍骨能安神，能收斂浮沈的元氣，還能治療癲癇、煩躁，並能緩解被驚嚇引起的焦慮。煆龍骨可以很好的治療吐血，女性白帶，久之潰瘍，心悸健忘。
3、不同藥物配伍，生龍骨配黃芪、白術、牛黃、膽南星、牛膝、白芍、酸棗仁、茯苓、沙苑子、芡實、煆龍骨配牡蠣、麻黃、遠誌；