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如何區分高級脫水、等滲性缺水和低滲性缺水?

提問?回答學生妳好!對妳的問題回答如下:低滲性脫水:水鈉同時缺失,但缺水小於缺鈉,血清鈉低於正常範圍(小於等於130 mmol/L),細胞外液低滲。等滲脫水:水和鈉按比例丟失,血清鈉仍在正常範圍,細胞外液滲透壓保持正常。高滲性脫水:水和鈉同時丟失,但缺水。細胞外液是高滲的。高血容量性低鈉血癥(稀釋性低鈉血癥),除血鈉和血漿滲透壓與低鈉血癥(低血容量性低鈉血癥)相同外,其他實驗室檢查結果均相反。稀釋性低鈉血癥即水過多,主要指水過多引起的血清鈉稀釋,可由慢性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等引起。其臨床表現為乏力、惡心、反胃。血壓正常或升高。輔助檢查血鈉明顯低於正常值,血鉀正常或降低,血漿白蛋白、紅細胞壓積、血尿素氮壹般正常,尿比重低,尿鈉、尿氯增高。