出現神經衰弱時，主要根據患者的臨床表現給予對癥治療。谷維素、維生素B1、維生素B12(甲鈷胺)等基礎藥物，以及奧拉西坦、阿尼西坦或健腦膠囊等神經再生劑等。神經衰弱患者通常會出現睡眠障礙，短期內應使用改善睡眠的藥物，包括苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、艾司唑侖，新型非苯二氮卓類藥物如唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆，中成藥如安神補腦液、安神膠囊、舒眠膠囊等也可用於改善睡眠。
此外，神經衰弱患者多合並輕度抑郁或焦慮，可適當使用抗抑郁和焦慮藥物，如5-羥色胺受體拮抗劑如西酞普蘭，5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如度洛西汀和去甲腎上腺素，特異性5-羥色胺受體拮抗劑如米氮平。神經衰弱的臨床癥狀可以通過使用抗抑郁藥、抗焦慮藥和改善睡眠的藥物，加上谷維素等綜合調理來改善。