大三陽具有傳染性，主要傳播途徑包括血液、母嬰和性接觸。
理論上，大三陽的接吻並不是傳播乙肝病毒的常見途徑，但在乙肝患者的唾液中可以找到完整的HBV病毒。從這壹點來說，不排除在口腔黏膜受損，或者對方身體抗病能力特別低的情況下，對方也有可能被感染。
近年來，國外壹些最新研究報告認為，消化道和唾液也有傳播乙肝的可能，尤其是大三陽病患者。密切接觸時，接吻時也有被傳染的可能。
雖然感染的風險不是很高，但還是建議去醫院做進壹步的檢查和確認。