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肺癌的晚期癥狀和表現

肺癌是癌癥病例中死亡率最高的壹種癌癥。很多患者壹旦檢查出來,已經是中晚期了,那麽肺癌晚期有哪些表現呢?接下來,我帶妳去了解壹下。

晚期肺癌的癥狀。骨關節異常的癥狀。肺癌壹旦發展到晚期,由於肺癌細胞能產生壹些特殊的內分泌激素(異源性激素)、抗原和酶,這些物質作用於骨關節,引起骨關節的腫脹和疼痛,常累及脛骨、腓骨、尺骨、橈骨等骨關節,手指和腳趾末端常腫脹成杵狀指。x光檢查顯示骨膜增生。

第二,肺痛涉及胸痛、肩痛、背痛。疼痛是晚期患者的常見癥狀,大多數胸部有過區域性播散的肺癌患者都有胸痛癥狀。周圍型肺癌常向後上發展,侵蝕胸膜,累及肋骨和胸壁組織,從而引起肩背痛。這類患者很少出現呼吸道癥狀。

第三,反復胸腔積液。在肺癌晚期,患者的胸部經常會有積水。即使積水被抽走,也往往很快會再生。

四、病竈累及咽喉,患者聲音嘶啞。無數臨床經驗告訴我們,控制左側發音功能的喉返神經,從頸部下行至胸部,繞過心臟大血管上行至喉部,從而支配左側發音器官。因此,如果腫瘤侵犯左側縱隔,壓迫喉返神經,會出現聲音嘶啞,但沒有咽痛等上呼吸道感染癥狀。

5.面部和頸部出現嚴重水腫。嚴重水腫是晚期肺癌的主要表現之壹。如果腫瘤侵犯右縱隔,壓迫上腔靜脈,最初會使頸靜脈因回流不暢而腫脹,最後會導致面頸部水腫,需要及時診斷治療。

第六,呼吸困難,甚至窒息。隨著肺癌病情的不斷惡化,壹些患者經常因為呼吸困難而窒息死亡。

肺癌的其他表現(1)皮損黑棘皮病和皮炎多見於腺癌,皮膚色素沈著由腫瘤分泌的促黑素細胞激素(MSH)引起,多見於小細胞癌。其他包括硬皮病和掌跖皮膚角化過度。

(2)心血管系統各型肺癌均可出現凝血機制異常,包括遊走性靜脈栓塞、靜脈炎和非細菌性栓塞性心內膜炎,可在肺癌確診前數月出現。

(3)血液系統可有慢性貧血、紫癜、紅細胞增多癥和白血病樣反應。可能由鐵吸收減少、紅細胞生成障礙壽命縮短、毛細血管出血性貧血引起。此外,各種細胞類型的肺癌均可出現DIC,可能與腫瘤釋放促凝血因子有關。肺鱗癌患者可伴有紫癜。

肺癌診斷方法1。肺結核

肺結核,尤其是結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。結核瘤(球)多見於年輕患者,病程長,少見痰中帶血,痰中發現結核桿菌。影像學多為圓形,見於上尖或後段。體積小,直徑不到5cm,邊界光滑,密度不均,可見鈣化。結核球(球)周圍常有散在的結核病竈,稱為衛星病竈。周圍型肺癌多見於40歲以上患者,痰中帶血,痰中癌細胞陽性率為40% ~ 50%。x線胸片腫瘤常呈分葉狀,邊緣不規則,有小毛刺影,胸膜皺縮,生長迅速。部分慢性肺結核病例,在肺結核基礎上可發生肺癌,必須進壹步做痰細胞學和支氣管鏡檢查,必要時進行開胸手術。

2.肺部感染

肺部感染有時很難與肺癌阻塞支氣管引起的阻塞性肺炎區分開來。但如果多次在同壹個地方出現肺炎,就要警惕了,要高度懷疑是腫瘤堵塞引起的。我們應該從病人身上取痰做細胞學檢查和纖維氣管檢查。在某些情況下,當肺部炎癥部分吸收,剩余炎癥被纖維組織包裹形成結節或炎性假瘤時,很難與周圍型肺癌相鑒別。對可疑病例應進行開胸手術。

3.良性肺部腫瘤

肺部良性腫瘤:如結構性腫瘤、軟骨瘤、纖維瘤等。是罕見的,但必須與周圍型肺癌相鑒別。良性腫瘤病程長,臨床上多無癥狀。在x光片上,往往是邊緣整齊、無毛刺、無分葉的圓形塊狀。支氣管腺瘤是壹種低度惡性腫瘤,好發於年輕女性。因此臨床上常出現肺部感染、咯血等癥狀,常可通過纖維支氣管鏡做出診斷。

4.縱隔惡性淋巴瘤(淋巴肉瘤和霍奇金病)