胃，人體非常重要的消化器官。胃癌手術後患者部分胃被切除、或全胃被切除，消化道重建也不同以往，會嚴重影響到病人攝入食物，繼而體重減輕、營養不良！胃癌患者術後營養不良非常普遍，如何應對呢？
“養”的思想比較深入人心，尤其“大病”之後更是要“養”，但是很多“養”的認識並不符合現代醫學觀念，比如有人認為術後飲食要清淡，清湯寡水的食物能不能滿足人體所需的熱量、蛋白質？機體得不到滿足必然處於饑餓狀態，怎能不瘦？免疫力能好？
術後需要高熱量、高營養的東西，但也不是無限制地多，太多了機體也要能消化麽！因此，
手術的創傷，有很多病人還做了化療，攝入食物的量可能要少於以往，這就需要提高高熱量、高蛋白的食物比例，簡單地說是肉，擴大範圍就是動物性食物， 肉、蛋、奶 ！
健康 人群每日大概需要攝入40—75g肉，癌癥病人應該翻壹番！人在靜息狀態下每日需要熱量大約1500卡路裏，1g脂肪功能9卡路裏，遠高於碳水化合物的4卡路裏！
蛋白質是生命物質的基本單位，也是影響免疫力的基礎物質。 健康 人群每日每公斤體重需要蛋白質1.0—1.2g，腫瘤病人消耗要大於 健康 人群，蛋白質要很多壹些。哪些食物蛋白質豐富呢？肉、蛋、奶！豆類蛋白質含量也不錯，但是利用率遠低於動物性食物。
因此，胃癌術後還是要“葷”壹些！不能只喝湯，還要吃肉，營養都在肉裏面。
也有人說了，病人要能吃得下才好！是呀，吃不下說別的也沒用。
影響病人食欲的原因也比較多。術後疼痛、化療導致的惡心嘔吐等治療帶來的不適，均需要對癥治療緩解後讓病人舒服些，或可改變飲食情況。
還有壹些病人是心理上的原因造成不想吃飯、沒胃口，多些安慰、鼓勵、要求！在體力狀態允許的情況下適量活動有可能提高食欲。
胃癌術後、尤其全胃切除的病人，生理功能上的改變，得慢慢讓病人殘留的胃、或小腸去適應、去代替胃的功能！先流食、半流食，再好消化食物、正常飲食，少量多餐逐漸適應，急不得，否則越吃不好越煩躁，越煩躁越吃不好！
即就是鼓勵病人多吃、吃好的，還是有很多病人單靠食物供能不能滿足所需，怎麽辦？營養補充劑就派上用場了，選擇價位合適的產品，大多口味不咋樣，病人也要努力！壹般不用靜脈營養支持。
胃癌術後病人消化系統“煥然壹新”，大多需要3—6個月的“磨合期”，也是需要特別重視病人營養狀況的壹段時間！
全胃切除後，空腸會與食管之間吻合，沒有了原來防返流的賁門，膽汁等壹些消化液有可能返流至食管， 導致病人燒心、反酸 ！為了減少術後這種不適，雖然醫生想了很多消化道重建的方式，但是燒心、反酸的情況還是比較多，該怎麽辦呢？
首先要排除吻合口有沒有狹窄？腸蠕動好不好？食物下行不通暢也就會增加燒心、反酸的情況。藥物可以選擇壹些抑酸藥、促胃腸蠕動的藥物。體位改變也是處理燒心、反酸的措施，飯後至少半小時內不宜躺臥，嚴重時晚期睡覺上身頭也要高壹些，重力的作用！
營養狀態好預後也就要好壹些，要重視，胃切除後還要註意鐵、葉酸的情況。我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！
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