您好,老年患者大多有長期吸煙史和慢性支氣管炎。肺氣腫初期只感覺胸悶,工作或上樓時氣短。隨著病情的進展,他們在壹般活動時,甚至穿衣、說話,甚至休息時,都會呼吸急促。嚴重時,由於缺氧,他們的嘴唇和手指出現紫紺,在寒冷的季節,他們容易發生急性肺部感染。
主要是止咳化痰等對癥治療。同時也可以用中藥調養。
指導意見:
防治措施:首先要消除氣道阻力增加的刺激,控制和預防感染,保持呼吸道衛生,防止病情進壹步發展。肺氣腫後期很難治愈。戒煙可以減少肺部感染和痰液分泌,使呼吸困難得到改善,單純尋求藥物的幫助並不能完全緩解病情。老年患者要學會正確呼吸的方法,即腹式呼吸,並加強呼吸鍛煉,如呼吸體操、太極拳、氣功等。可以增加膈肌運動的幅度,增加肺擴張的程度,從而有利於支氣管內痰液的排出。醫療運動可以增強體質,增強機體抵抗力,發展心肺代償功能,是該病的綜合治療方法之壹。
生活護理:
除了病後保持心理平衡,還要戒煙,預防感冒,適當運動,適當用藥,家庭氧療。我們也可以采用以下食療方法。
(1)石竹杏仁綠豆粥:石膏40g,鮮竹葉15g,苦杏仁15g,綠豆50g,桔梗10g,陳皮20g,糖適量,精米150g。石膏加適量水,煎30分鐘。過濾去渣取汁備用。粳米洗凈,與綠豆壹起放入鍋中,加適量清水,用武火煮沸,再用文火煎熬。粥煮好後,倒入藥汁和白糖,再煮壹會兒,溫服。每天用1劑量吃3-5天。
(2)桂花核桃果凍:鮮桂花15g,核桃仁250g,奶油100g,白糖適量。核桃仁加水研磨,鍋內加入適量水,燒開,加入白糖攪拌均勻,然後將核桃仁漿汁和白糖汁混合均勻,加入奶油攪拌均勻,然後用大火燒開,出鍋放入盒中。
(3)魚腥草豬肺湯:魚腥草60g(幹品30g),豬肺200g,鹽、味精各適量。先將豬肺洗凈,瀝幹,切塊,然後將魚腥草放入砂鍋中,加適量清水煎煮,去渣取汁,將藥汁放入鍋中與豬肺塊,先用武火煮沸,再用文火將豬肺燉至熟,再加鹽、味精。
疾病分析:
肺氣腫是指終末細支氣管(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)遠端氣道彈性下降,過度擴張,充氣增大肺容積或伴有氣道壁破壞的病理狀態。根據其發病機制,肺氣腫有以下類型:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質性肺氣腫、局竈性肺氣腫、間隔旁肺氣腫和阻塞性肺氣腫。
指導意見:
肺氣腫的飲食療法
肺氣腫患者需要註意飲食的營養補充,才能得到調理和治療。
飲食禁忌
①忌辛辣食物。忌辛辣食物,如辣椒、洋蔥、大蒜、酒等。因其刺激氣管黏膜,會加重咳嗽、哮喘、心慌等癥狀,誘發哮喘,應避免使用。
(2)不吃腥油膩的產品。非蒸法做的魚,因為用油過多,容易上火。另外,過敏體質的人、血尿酸高的人(如痛風患者)也要少吃油性黃魚、帶魚、蝦、蟹、肥肉,以免助火生痰。
忌產氣食物,如紅薯、韭菜等,因為對肺氣不利,應多吃堿性食物。
禁止吸煙。吸煙是支氣管炎的克星之壹,對喘息性支氣管炎極為不利,應絕對禁止。
(2)適當的飲食
①蛋白質和鐵的充足供應。多吃瘦肉、動物肝臟、豆腐、豆漿等。這些食物不僅富含優質蛋白質和鐵,而且沒有增痰上火的弊端,有利於增強患者體質,提高抗病能力,促進受損組織的修復。
②多吃含維生素A、C、鈣的食物。含維生素A的食物,如豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿蔔、南瓜、杏等。有潤肺護氣管的功效。含維生素C的食物有消炎、抗癌、抗感冒的作用,如大棗、柚子、番茄、青椒等。含鈣食物可增強氣管抗過敏能力,如豬骨、蔬菜、豆腐、芝麻醬等。需要註意的是,乳制品可使痰液變稠,難以排出,從而加重感染,因此應限制牛奶及其制品的攝入。
(3)增加液體攝入。多喝水有利於痰液稀釋,保持氣管通暢;每天至少喝2000毫升水(包括食物中的水)。
(4)經常食用食用菌可以調節免疫功能。比如蘑菇中含有香菇多糖和蘑菇多糖,可以增強人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發作。
(3)哮喘患者食譜示例
配方示例ⅰ
早餐:大米粥,金銀卷(壹半玉米粉壹半面粉),紅燒豬肝。
午餐:米飯,清蒸黑魚,蔬菜炒豆腐。
晚餐:豬肉白菜餃子,骨蘿蔔黑木耳湯。
加餐:香蕉
配方實例ⅱ
早餐:糖豆漿,芝麻糊餅,拌三絲(青椒,牛肉,幹香)
午餐:米飯,燉雞,素炒莧菜。
晚餐:玉米粥,炸肚片,糖醋白菜。
加餐:蘋果
疾病分析:
肺氣腫是指終末細支氣管(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)遠端的氣道彈性下降、過度擴張、充氣、肺容積增大或伴有氣道壁破壞的病理狀態。
指導意見:
肺氣腫壹般是對癥支持治療,可以用中藥和艾灸治療,可以提高機體免疫力,有助於改善癥狀。
壹般會做胸片或CT檢查,或者肺呼吸功能檢查,血常規,心電圖,肝腎功能壹般都會檢查。