正牙的英文名來源於三個希臘詞根的組合，意為“牙齒”、“正牙”和“紀律”，即“正牙”。
西醫學名基本介紹:正畸其他名稱:正畸科:耳鼻喉科感染:非感染學術基礎、正畸治療時機、年齡限制、流程、時間、註意事項、適應癥、正畸方法、功能托槽、活動托槽、固定托槽、禁忌癥、並發癥、誤區、學術基礎1。頜骨的改建包括增殖和吸收兩個過程，這是頜骨的重要生理特性，也是正畸治療的基礎。因此，正畸治療過程中頜骨的變化主要是破骨細胞與成骨細胞平衡的生理過程。2.牙骨質的抗壓能力在相同的正畸力下往往只被牙槽骨吸收，而沒有或只有少量的牙骨質。3.牙周膜環境的穩定性，正畸治療後，牙周膜的寬度、牙周膜與牙槽骨和牙骨質的連接均可恢復正常。正畸治療正畸治療主要是通過各種矯治裝置來調整頜面部骨骼、牙齒、神經、肌肉之間的協調性，即調整上下頜骨之間、上下牙齒之間、牙齒與頜骨之間以及連接它們的神經和肌肉之間的異常關系，其最終目的是實現口腔頜面部系統的平衡、穩定和美觀。錯畸形的矯正主要依靠在口內或口外佩戴矯治器，對牙齒、牙槽骨、頜骨施加適當的“生物力”，使其生理性運動，從而矯正錯畸形。有壹些錯牙合畸形需要早期治療(3 ~ 6歲)，如咬嘴唇、吮手指等不良習慣引起的錯牙合畸形，以避免生長發育過程中對頜面部造成不良影響。其余錯畸形應在恒牙開始萌出時(8 ~ 10歲)由正畸醫生會診檢查。因為這個時候，我們可以早期、定期地觀察孩子恒牙的萌出過程，及時發現和解決問題。大多數正畸治療的最佳年齡是12-16歲，有些正畸醫生把這個年齡稱為正畸治療的“黃金年齡”。正畸治療的最佳時間取決於不同年齡段:1，乳牙期(3~5歲)。正畸治療的目的是促進兒童頜面部的正常發育。這壹時期的錯畸形，如乳牙錯畸形(即咬合)、下頜前突、後牙錯畸形等阻礙頜面部正常發育的，應及時糾正，並糾正影響口腔正常功能的舌苔、咬唇等不良習慣，防止進壹步錯畸形。2.換牙期(女生:8-10歲，男生:9-12歲)。壹般來說，這壹時期不需要矯正局部錯牙合畸形，但對於咬唇、吐舌、下頜前伸等不良習慣，或者面型、前牙、功能性下頜後縮、上下頜關系等異常情況，往往需要及時到醫院與正畸醫生進行檢查，確定是牙性、功能性還是骨性錯牙合畸形，從而明確治療方案。3.恒牙期(女生:11-14 ~歲，男生:13-15 ~歲)。恒牙列在12歲左右開始形成。此時，牙齒壹旦錯位，不會自動消失，只能通過正畸醫生的治療來矯正。這個時期是兒童牙列矯正的最佳時期，療效最好。各種牙列都可以通過正畸來矯正。年齡限制與兒童相比，成人在接受綜合正畸治療時會有更多的限制。如果咬合牙的問題是由於上頜骨發育不良引起的，因為成年人的面部和骨骼已經基本定型，應該通過正畸治療來治愈。只有正畸與頜面外科相結合，才能糾正成人頜骨發育的偏差。壹般來說，用於矯正兒童骨骼發育不良的功能性矯形器在成人身上並不成功。隨著社會的發展，人們對生活質量的要求逐漸提高，越來越多的成年人也在尋求正畸治療，以改善笑容，糾正咬合或糾正因受傷、疾病或長期忽視口腔護理而導致的其他問題。現在的社會更加註重個人形象和健康，擁有壹個愉悅的笑容和整齊的牙齒可以讓妳更加自信。對於任何年齡段的人來說，健康美麗的笑容都能增強自信。健康的牙齒在任何年齡都可以移動。但由於成年人的生理代謝不如年輕患者活躍，口腔環境也比年輕患者復雜，正畸治療的難度和所需時間都會有壹定程度的增加。當然，由於成年人的面部骨骼已經不再生長，壹些嚴重的錯畸形問題並不是單靠矯治器就能糾正的，有時可以采用頜面外科結合正畸治療來解決。正畸的過程，其實就是醫生和正畸醫生互相配合，通過托槽排列不整齊牙齒的過程。正畸的過程可以分為這幾個階段:1、咨詢:包括治療前的臨床檢查、診斷資料的收集(如石膏模型、面部外觀及口腔牙列攝影、面部及牙列X線檢查等。)，對病歷的診斷分析，治療方案的制定，對患者的講解和討論。2.開始正畸治療:治療方案確定後，醫生會根據患者的病情和要求選擇合適的托槽，並進行相應的調試、粘接和施力。正畸治療從牙齒的治療開始。之後每1個月訪問壹次。具體時間會由醫生根據治療的需要來決定。每次醫生再次出診，也會在治療過程中進行必要的檢查和記錄。3.保養:正畸治療後佩戴牙齒固位體。壹般來說，治療結束前壹年需要全天佩戴保持器，之後根據醫囑逐漸減少佩戴保持器的時間。未能堅持佩戴固位體可能導致錯畸形的復發。因為錯牙合畸形因人而異，正畸治療的具體細節取決於個體牙齒畸形的程度。另外，正畸過程是否簡單，還要看正畸醫生的經驗和患者的配合。總之，對於正畸醫生來說，只要在正畸的過程中配合好醫生，就能達到理想的正畸效果。正畸治療的持續時間壹般為兩年左右，但治療所需時間會根據每位患者的年齡、嚴重程度和牙齒反應而有所增減。只要能和正畸醫生配合好，按時復診，保持口腔衛生健康，保護好矯治器不被損壞，正畸治療的效率是可以大大提高的。註意事項:不要以為戴上托槽後就可以壹勞永逸了。正畸期間，要註意飲食和口腔保養。不當的飲食和口腔保養習慣可能會影響治療所需的時間和治療結束時的最終效果。因為正畸托槽的義齒是通過特殊的粘接劑粘在牙齒表面，然後將弓絲固定在上面，施加壹定的力，達到矯正牙齒的目的。因此，支架本身應易於安裝和拆卸。同時，弓絲還應具有產生適當強度和承受壹定咀嚼強度的性能。既然是以後要拔除的器械，那麽矯治器不可能離牙齒那麽近，我們可以肆無忌憚的吃，更細的弓絲也不可能承受過大的咬合力。所以在矯正的過程中，要少吃:(1)硬的食物，如冰塊、堅果、硬餅幹、甘蔗、硬糖、螃蟹、龍蝦殼等。，也戒掉了咬筆咬指甲等壞習慣；(2)太粘的食物，如奶糖、麥芽糖和壹些餅幹。(3)太大的食物，如蘋果、梨等，要切成小塊再吃。當然，為了避免齲齒，在矯正期間要盡量減少甜食的攝入，少喝碳酸飲料。每次飯後都要用正確的刷牙方法徹底清潔口腔，輔以牙線、間隔刷等口腔清潔用品，避免牙釉質脫礦、齲齒、牙齦炎或其他並發癥。適應癥1。牙齒擁擠的患者:癥狀是牙齒進進出出，不美觀，不易清潔，容易齲齒，容易形成牙結石，導致牙周病。2.前牙反(咬合)，又稱“地咬合”，表現為下前牙咬合在上前牙外側，有的人只是牙齒反了；有些人不僅牙齒咬合不正，面部骨骼也有畸形，稱為骨性咬合不正。表現為上頜骨發育不全(向後)，下頜骨過度發育(向前)，導致面中部凹陷，側貌呈月牙形，影響美觀和功能。3.有齒間間隙的患者表現出過多的齒間間隙。4.深度覆蓋:又稱“突齒”，有的僅表現為上前牙前突或下前牙內翻；有些是骨骼畸形。這些人有的門牙和上牙齦過度突出，但下巴卻縮在了上唇後面，或者根本沒有下巴形狀。5.雙頜前突，或上下前牙前突，引起唇前突，且只能用力閉唇，嘴唇裸露的患者。6.後牙反(咬合)和咬合(咬合):影響咀嚼功能，長期可能導致上下頜偏斜。7.深覆(前牙覆)患者:咬合時看不到下前牙；有的人伴有骨骼畸形，表現為下半部短小。這種畸形容易咬到上牙齦，也容易引起門牙牙周炎和面部關節疾病。正畸方法隨著口腔技術的提高和患者對正畸治療的審美要求，正畸治療從活動托槽、頰側固定托槽逐漸發展出多種正畸材料和方法，如陶瓷托槽、自鎖托槽、舌側隱形托槽、無托槽隱形托槽等。根據不同醫生和患者對療效、美觀、舒適的要求，提供更多的治療方案。功能性托槽的主要特點是功能性托槽的正畸力主要來源於患者口腔頜面部系統的肌力，或者說是持續的、柔軟的矯形力。大多數功能性托槽屬於可移動托槽，如Twin-block托槽和Frankel托槽，但也有壹些功能性托槽屬於固定托槽，如Forsus和Herbst。與可摘托槽相比，固定托槽具有不依賴患者配合的優點，可以在壹定程度上保證療效。Forsus固定功能矯治器可摘托槽由卡環、鄰鉤、底座、矯正彈簧等組成。患者可以自行摘下。目前多用於打破不良口腔習慣，矯正壹些單純性錯牙合畸形或作為固定矯正的輔助裝置，應用範圍有限。固定托槽金屬托槽金屬托槽是指將正畸托槽用粘接劑粘在牙齒的頰側，然後通過正畸弓絲對牙齒上的正畸托槽施加力來矯正牙齒。這種支架是患者自己拆不掉的。目前，世界上應用最廣泛的金屬托槽是直絲弓矯治器。因為它們被最多的醫生使用，應用廣泛，所以它們的正畸功能也是各方面都很完善。自鎖托槽自鎖托槽是目前最先進的頰面固定托槽。與傳統的非自鎖托槽相比，可明顯減輕正畸治療過程中的不適感，延長隨訪間隔時間，縮短口腔手術時間，更易於清潔和維護口腔衛生。此外，自鎖托槽還可以減少牙齒移動時的阻力，幫助牙齒更快地被整平、對齊。市面上各種品牌的自鎖設計都不壹樣。雙夾自鎖托槽還具有特殊的自動保護功能，可以在正畸力過大時自動釋放弓絲，避免牙齒損傷和根尖吸收，從而更好地保護牙齒和牙周的健康。自鎖托槽分為金屬和陶瓷兩種材料，這兩種材料都具有上述特點。陶瓷自鎖的顏色非常接近牙齒的顏色，比金屬自鎖托槽更美觀。陶瓷托槽陶瓷材料接近天然牙齒的顏色，貼牙時具有良好的隱蔽性，使正畸過程安靜完成。因此深受成年人和審美要求高的患者的喜愛，成為正畸治療不可缺少的材料之壹。而陶瓷材料強度較弱，在治療或取出過程中容易斷裂，影響治療效果。並且顏色容易因為患者不良的口腔衛生維護習慣而被染色變色，這曾經是它的主要問題。但是隨著新壹代微晶陶瓷材料的誕生，現在這些缺陷都被克服了。在保證整體強度的前提下，如今的高端陶瓷托槽材料體積更小，強度更高，還具有不易染色、不易變色、易去除等優點。舌側隱形托槽是近年來國際上出現的壹種比較先進的正畸技術。就是將所有托槽安裝在牙齒的舌側進行正畸治療，外觀上沒有正畸痕跡。舌側矯正技術早在上世紀70年代就開始在日本和美國出現，經過多年的理論研究和技術改進，已經自成體系，在日本和美國得到廣泛應用。舌隱形矯治技術在歐美、日本等國家相對成熟，對醫生操作要求較高，技術難度較大。無托槽隱形托槽無托槽隱形托槽是通過3D電腦技術定制壹系列透明托盤來完成整個正畸治療的技術。與傳統正畸相比，無托槽隱形正畸可以自由拆裝，因此在口腔清潔度、舒適度、美觀度等方面具有明顯優勢。而無托槽隱形正畸對患者的配合度要求較高(佩戴時間壹天要在22小時以上)。如果不能按時間要求佩戴，療程會延長，療效會大打折扣。所以固定矯治器和固定矯治器在治療效果和治療適應癥的適用範圍上還是有壹定差距的。隱形托槽禁忌癥:牙周病患者、口腔衛生習慣差的患者或易患齲齒的患者。患有全身性疾病，如甲亢、糖尿病、肺結核、精神病等。，壹般不適合正畸治療，嚴重營養不良和孕婦也不適合正畸治療。並發癥1、牙釉質脫礦與齲齒:正畸治療時口腔內有很多正畸器械，所以如果按照平時的清潔習慣，會錯過很多難以清潔的地方，導致牙面不可逆脫礦(牙面變粉筆)和嚴重齲齒(蟲牙)。2、牙周組織損傷:牙齒移動和牙周組織重建需要遵循壹定的生物力，不正確的正畸力可能對牙周組織造成永久性損傷。3.牙根吸收:正畸治療包括牙根周圍牙槽骨的緩慢重塑。在此過程中，牙槽骨周圍的成骨和破骨細胞活動旺盛，因此會發生壹定程度的牙根吸收。吸收的程度往往隨著牙齒需要移動的距離而增加，但壹般來說，只要對牙齒施加正確的生物力，牙根吸收的程度並不會影響牙齒的穩定性。但由於個體差異的存在，極少數情況下牙根會發生特異性吸收，從而導致牙齒松動或牙齒脫落。4.黏膜潰瘍:正畸治療初期，黏膜接觸正畸托槽後有時會出現潰瘍。由於結紮絲或弓絲末端的* *，治療過程中有時會發生潰瘍。但壹般經過壹段時間的適應，就能自行緩解。5.正畸疼痛與牙齒松動:正常情況下，每顆牙齒為了緩沖咀嚼壓力，防止牙齒受傷，都有壹定的生理活動能力。正畸治療過程中，牙齒松動度增加，屬於正常反應。但是正畸的副作用是可以恢復的。牙齒移動時，牙槽骨和牙周膜需要重建，主要是因為牙齒被牙周膜固定在牙槽骨內，所以牙齒會變得松動。但牙齒矯正到正常位置並停止移動後，牙齒可以靠自身的修復能力穩定下來，牙周膜會重新附著，不會造成永久性損傷。所以臨床上如果發現牙齒松動過大，應該暫停用力，讓其恢復壹段時間後繼續施力。6.牙髓反應:在正畸治療的初始階段，牙髓內出現輕度、暫時性的炎癥反應，說明患者在家的頭幾天有疼痛或不適，但實驗證明這種影響無臨床意義。這也是正畸的副作用之壹，但這是暫時的。誤區壹:只有孩子可以接受正畸治療。牙齒矯正沒有年齡限制。當然，青少年新陳代謝快，適應能力強，正畸需要的時間比較短。但這絕不是說正畸僅限於未成年人。成年患者只要牙齒牙周狀況允許，都可以接受正畸。誤區二:正畸後的牙齒老了容易松動脫落。這種誤解混淆了正畸和牙周病。松動的牙齒脫落主要是因為口腔環境沒有得到很好的維護，牙齒周圍的牙菌斑沒有得到及時的清理，進壹步與唾液中的礦物質發生反應形成牙垢，隨著時間的推移慢慢積累，感染周圍組織引起牙周炎。而支持牙齒周圍的組織，如牙槽骨，被牙周炎吸收，牙根被牙槽骨包圍的面積隨著牙槽骨的吸收而減少，最後變得松動脫落。不可否認，牙齒松動的程度會因正畸治療過程中的應力和牙槽骨改建而增加，但在正畸治療結束，牙齒不再受力後，牙齒松動的程度會自行恢復。只要保持好口腔環境，避免牙周炎，以後就不會有牙齒松動脫落的問題。誤區三:正畸要拔牙，會影響身體健康。拔牙矯治是壹種非常常見和成熟的治療方法，拔牙不會對患者的功能和健康造成任何不良影響。應該說拔牙治療的目的是協調牙量和骨量的不壹致。在上頜骨和下頜骨沒有明顯骨失衡的情況下，錯畸形的根本原因是牙槽骨的空間不足以容納所有現存的牙齒。拔牙治療不僅可以使牙量和骨量更好的匹配，還可以使治療結果更加穩定。另外，東方人的五官是鼻子不夠直，嘴唇向前突出，下巴的發育不如西方人。所以為了達到更好的臉型，很多患者(60%)需要拔牙矯正。誤區四:牙齒正畸時間長，費用高，烤瓷冠修復療程短，壹勞永逸。牙齒和機器不壹樣。牙齒移動本身就是壹個生理過程，治療的速度受到正常生理的限制。成人矯正壹般需要壹年半到兩年。雖然烤瓷冠療程短，但假牙畢竟是假牙，打磨後的牙齒組織無法再生，後期的維護和遠期預後(壹般建議五到十年更換壹次烤瓷冠)也不容忽視，並不是某些醫生宣傳的終身修復。有很多不法之徒偷換了瓷冠的概念，想出了所謂的美冠7天快速矯正。其實根本不存在美人冠和美人冠這種東西。既不是專業術語，也不是專業醫生的工作。這類機構利用患者急於看到結果的心理，不計後果，磨掉大量健康的牙齒組織，然後在上面放置牙冠，稱為美容冠。事實上，在未來的漫長歲月中，患者不得不面對無法修復的牙齒和受損的牙周組織。沒有快速正畸這回事。牙齒移動是壹個科學而緩慢的過程。專業的治療，在保證療效的同時，也要維護牙齒和牙周組織的健康誤區:托槽不美觀，影響工作和生活。隨著現代正畸技術的快速發展，托槽的種類越來越多。根據不同的美學需求，有多種正畸方法可供選擇，包括陶瓷托槽、舌側托槽、無托槽隱形托槽等，可以達到不同的美學效果，經過壹段時間的適應，對工作生活影響不大。