糖尿病患者使用胰島素諾和靈，但血糖仍然很高。我該怎麽辦？

先去醫院查糖化血紅蛋白。如果低於6.5%，說明妳平時血糖還可以，血糖只是個別人的問題。如果妳的空腹血糖很高，妳可能要小心夜間低血糖的可能性。如果妳的餐後血糖高，可能是飲食問題，也可能是飯前胰島素不足。如果妳的糖化血紅蛋白大於7%，可能是妳的血糖沒有控制好。測空腹血糖，三餐後2小時血糖，晚上3點左右血糖，然後拿5個血糖結果給妳的醫生，讓醫生調整胰島素用量，飲食和運動，調整血糖。

第二，有可能胰島素不是很適合，因為不是每個人都適合諾和靈胰島素，壹般用預混胰島素比如30R或者50R，其中短效和中效胰島素的比例是固定的，所以不是每個人都可以應用同樣的胰島素。所以需要根據個人情況調整胰島素的種類和劑量。例如，長效胰島素常林岫可以每晚使用壹次，加上口服藥物如格列美脲片在早餐前使用。也可以在三餐前使用三次速效胰島素，如諾和銳，晚上睡前壹次。通過調整劑量，妳的血糖會調整到完美。看清楚了，就是完美！