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不包括在基金醫療護理中的項目

不納入基金的醫療項目有:

1,應從工傷保險基金中支付;

2、應由第三人承擔;

3、應由公共衛生承擔;

4.出國就醫。

5、基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以外的醫療費用;

6、國家和自治區規定不得繳納的其他費用。

7、身體素質、保健消費、健康檢查不報。醫療保險是指因疾病/意外風險而需要就醫,所以無論是健身、體檢還是保健,都不屬於治療範疇,所以不予報銷。

依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。

從上面可以看出,海外就醫;屬於第三方的責任;身體素質、保健消費、健康檢查等。;工業事故;公共衛生服務;未納入醫保目錄的藥品、設施和項目不納入基金醫療項目。

法律依據:

社會保險法

第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應由工傷保險基金支付的;

(二)應當由第三方承擔的;

(三)由公共衛生負擔;

(4)出國就醫。

依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。