1,應從工傷保險基金中支付;
2、應由第三人承擔;
3、應由公共衛生承擔;
4.出國就醫。
5、基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以外的醫療費用;
6、國家和自治區規定不得繳納的其他費用。
7、身體素質、保健消費、健康檢查不報。醫療保險是指因疾病/意外風險而需要就醫,所以無論是健身、體檢還是保健,都不屬於治療範疇,所以不予報銷。
依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。
從上面可以看出,海外就醫;屬於第三方的責任;身體素質、保健消費、健康檢查等。;工業事故;公共衛生服務;未納入醫保目錄的藥品、設施和項目不納入基金醫療項目。
法律依據:
社會保險法
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應由工傷保險基金支付的;
(二)應當由第三方承擔的;
(三)由公共衛生負擔;
(4)出國就醫。
依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。