1,如果癥狀明顯,如頭痛、頭暈、失眠、情緒不穩定,可以用壹些鎮靜催眠藥物治療癥狀。如地西泮2.5 ~ 5mg,每日3次,或5 ~ 10mg,睡前服用。谷維素可調節植物神經系統功能,常用10 ~ 30mg,壹日三次。可酌情應用維生素B6、維生素E和復合維生素B。還可以口服中成藥坤泰膠囊、更年康片或逍遙丸,對緩解癥狀也有效果。
2.如果更年期綜合征癥狀嚴重,且上述治療效果不佳,或雌激素減少引起的陰道炎、性生活障礙,可適當補充雌激素,緩解更年期的部分癥狀。但長期使用雌激素會刺激子宮內膜生長,導致癌變,應慎用。
①雌三醇1 ~ 4 mg,每日1次,連續3周,然後停藥壹周。
②尼爾雌醇5 mg,每月口服1次,癥狀改善後改為1 ~ 2 mg,每月口服2次。
③對於月經過多的更年期患者,最好進行診斷性刮宮,排除其他疾病。同時可舌下含服雄激素,如甲基睪丸素,每日兩次,共10 ~ 15天。或使用丙酸睪丸酮25 mg,每周肌肉註射2次,***6次,雄激素用量壹般每月不超過200 mg。激素治療應以能緩解癥狀的最小有效劑量為基礎,以間歇用藥為主,病情緩解後應逐漸減量甚至停藥。