壹般來說,血澱粉酶主要用於判斷急性胰腺炎。患者急性胰腺炎時,血清澱粉酶在6~12小時開始升高,3~5天後可逐漸恢復正常。如果查尿澱粉酶,發病後24小時上升,3-10天恢復正常。
此外,胰腺癌、腮腺炎、消化道潰瘍穿孔、機械性腸梗阻、急性膽囊炎、酒精中毒、腎功能不全、服用鎮靜劑等因素也會導致血澱粉酶升高。如果臨床上發現有胃脘痛和向腰背部放射的患者,並有惡心嘔吐,註意檢查澱粉酶,確定是否為胰腺炎。如果胰腺炎的診斷成立,就應該進行正確的治療。
澱粉酶的檢測包括血澱粉酶和尿澱粉酶,血澱粉酶包括唾液澱粉酶和胰澱粉酶。在臨床上,經常通過檢測澱粉酶的指標來判斷患者是否患有急腹癥或急性胰腺炎。目前,根據國際指南,血澱粉酶和脂肪酶是診斷急性胰腺炎最標準的指標。當血液中的澱粉酶和脂肪酶高於正常值3倍以上,結合患者的腹痛和影像學改變,即可診斷是否有胰腺炎。當然還有急腹癥的時候,比如膽結石、腸穿孔、腸梗阻、婦科病等。,也會有血澱粉酶升高,但不會超過3倍。如果患者血澱粉酶高,則為唾液中澱粉酶,並伴有腮腺腫大,這是腮腺炎的壹種診斷方法。血澱粉酶是臨床診斷急性胰腺炎的可靠指標,而尿澱粉酶不能作為檢測胰腺炎的基礎指標。