馬尾損傷是指
1.骨結構變異的壓迫因素:發育性腰椎管狹窄癥、強直性脊柱炎、腰椎退行性尾部或腰椎骨折都可能引起馬尾神經損傷。
2.軟組織壓迫因素:文獻報道腰椎間盤突出引起的CES為5.4% ~ 10.6%，占腰椎間盤突出和腰椎管狹窄手術治療的9.3%。因為腰椎間盤突出和腰椎管狹窄是常見病，所以CES更常見。也有報道稱，腰椎間盤突出癥合並CES的發病率約為7%。同時詳細描述了椎間盤突出的節段及各節段的部位、程度及手術預後，認為椎間盤突出可分為急性和慢性。急性突出時，其突出不僅壓迫馬尾神經，還會在馬尾神經脫離椎管的壹瞬間沖擊馬尾神經，加重馬尾神經缺血水腫，影響正常腦脊液循環。
3.火器傷:火器傷是由直接或間接暴力造成的損傷，戰時常見。強調骨和軟組織的損傷導致神經組織的損傷和修復，瘢痕組織纏繞馬尾產生壓迫和化學物質刺激馬尾是ces的主要原因。
4.出血:等人研究了骶管動脈瘤引起的進行性CES。根據其癥狀和體征提供的信息，病變位於腰骶部。MRI顯示硬膜囊壓跡及椎管內占位，血管造影顯示占位為活動性出血，血腫壓迫馬尾神經引起CES。
5.脊髓麻醉:脊髓麻醉引起的CES也有報道。Drasner等研究了硬膜外麻醉引起的CES，認為目前有三種原因:(1)硬膜外麻醉針誤入蛛網膜下腔，直接損傷馬尾神經，引起馬尾神經水腫和粘連；(2)針刺意外損傷硬膜外脈絡叢形成硬膜外血腫，壓迫馬尾神經；(3)麻醉劑的毒性作用。這樣的報道並不少見。
6、化學物質:有人用椎間盤溶解酶椎間隙註射治療椎間盤突出引起ces。Samuel等人分析了3例，其中1例是由這種方法引起的。另外2例有嚴重的CES。原因可能是溶菌酶引起椎間盤不完全溶解，形成椎間盤碎片，進入椎管，造成馬尾受壓。也可能是溶菌酶誤進入蛛網膜下腔引起的蛛網膜炎癥，這種病變的程度與癥狀的嚴重程度成正比。
7.手術:多見於腰椎間盤切除術和椎管擴大術。Kardaun等分析了腰椎間盤術後CES的原因，認為:(1)操作粗糙或神經剝離器壓迫硬膜囊和馬尾組織時間過長，直接損傷馬尾神經和神經根；(2)椎板切除減壓不合理，導致腰椎不穩或滑脫；(3)術後瘢痕形成直接壓迫馬尾。