此前有研究表明,亞洲人常喝的綠茶對心血管疾病(CVD)有保護作用。比如日本每天喝3-5杯綠茶的人,與不喝茶的人相比,可以降低465,438+0%的CVD死亡風險。薈萃分析還顯示,適量飲用咖啡與較低的全因死亡率和心血管疾病死亡率相關。
那麽對於中風或心肌梗死(MI)等血栓性疾病的患者,長期飲用綠茶或咖啡是否也會影響患者的生存和預後呢?最近,發表在《中風》雜誌上的壹項研究評估了綠茶和咖啡攝入與中風或心肌梗死(MI)患者死亡率之間的關系。
在日本的這項合作隊列研究中,納入了46213名參與者(478名卒中幸存者,65438名心肌梗死幸存者+0214,44521無卒中或心肌梗死)。這些參與者(1988-1990)的基線年齡為40-79歲,隨訪至2009年,調查他們的生活方式、飲食和病史。在中位數為18.5年的隨訪後,* * *記錄了9253例病例。
與不飲酒者相比,每周飲用1-6杯綠茶的中風幸存者死亡風險可降低27%(HR 0.73,95% CI: 0.42 ~ 1.27),而每天飲用1-2杯、3-4杯、5-6杯和7杯可分別降低37%的死亡風險。
對於心肌梗死幸存者,研究人員觀察到類似的負相關。每周飲用1-6杯綠茶和每天飲用1-2杯、3-4杯、5-6杯和7杯綠茶分別使死亡風險降低26%(HR 0.74,95% CI: 0.49 ~ 1.6438)。
然而,對於沒有中風或心梗病史的參與者來說,飲用綠茶與全因死亡的相關性並不明顯,它們的危險比(HR)分別為0.96、0.96、0.97、0.94和0.92(表1)。
與綠茶不同,咖啡對全因死亡的影響主要表現在沒有中風或心肌梗死病史的人群中。與不喝咖啡的人相比,每周喝1-6杯咖啡的人死亡風險可降低14%(HR 0.86,95% CI: 0.82 ~ 0.91),每天死亡風險可降低1。
對於心肌梗死幸存者來說,喝咖啡也關系到他們的生存和預後。每周喝1-6杯,每天喝1杯,喝2杯咖啡,死亡風險分別降低31%(HR 0.69),22%(HR 0.78),39%(HR 0.61)。
然而,對於中風幸存者來說,喝咖啡和死亡風險之間的相關性並不明顯。
研究表明,綠茶的攝入量與全因死亡率呈負相關,尤其是在中風或心肌梗死的幸存者中,但在沒有中風或心肌梗死病史的人群中沒有相關性。研究人員認為,綠茶的心血管保護作用可能來自其豐富的多酚。
此外,這項研究表明,咖啡攝入量與全因死亡呈負相關,主要是在沒有中風或心肌梗死的人群和心肌梗死幸存者中;然而,與降低中風幸存者的死亡風險沒有明顯的相關性。研究人員認為,中風幸存者過量飲用咖啡可能會增加患高血壓的風險,這對患者不利。
這壹觀察表明,喝綠茶有利於心血管疾病的二級預防,而喝咖啡也有利於心血管疾病的壹級預防。需要更多的研究來證實綠茶和咖啡對心血管幸存者的心臟和神經的保護作用。