當前位置:菜譜大全網 - 養生課堂 - 2021-07-08

2021-07-08

?案例-搖擺中前進的人

1,順產,七八月份母乳到。我媽上班,白天帶,換了兩次保姆。我父母沒理會。2-3歲壹個人睡,怕黑。感覺有鬼,咬著袖口睡覺。經常醒來發現家裏壹片漆黑,沒人在,經常很害怕。3歲時,他在縣城。4歲開始輪流養爺爺奶奶爺爺奶奶。小學換了四個學校。我媽是公職人員,有能力,我爸做生意。她直到初二才和父母取得聯系。我奶奶很嚴格,每周都來探望。因為雞毛蒜皮的小事指責她來訪,她覺得很可怕。她在神像前祈禱她的父親早點來接他。奶奶縱容溺愛,爺爺脾氣不好。我媽媽很忙,很少幫助他。我父親喝酒,脾氣不好。小時候覺得父親是個慈愛的父親,青春期矛盾很大。現在經常和父親發生矛盾。我媽激發他708分的情感,我爸激發200%的矛盾。

2.小時候的我,討人喜歡,能說會道。我父母總是違背諾言,讓他失望。在我的記憶中,父親會和他聊天,和他壹起玩。

3,第壹天開始手淫,壹天幾次,第二天轉回和父母壹起住,但是我媽喜歡在外面玩,我爸媽經常吵架,我爸壹周2-3天喝多了,會侵犯他的邊界,不敲門就進來翻他的東西。初二開始玩遊戲,花了很多錢。初三第壹次去夜店買性服務。高中和外國人交朋友,去酒吧,喜歡音樂。高壹交了第壹個女朋友,比他大四歲,發現對方和壹個男生分手了,感覺整個世界都塌了,過了壹年多才走出來。高二的時候組建了樂隊,開始吸大麻,和很多女生發生過關系,非常自信。高三的時候交了個女朋友,比他大三四歲,關系比較黏。大壹的時候發現女朋友出軌,對方很勢利,擔心我被報復,覺得自己被人看著,被人迫害。壹個月後,我聽到了聲音。診斷為“成癮物質引起的精神行為障礙”,服藥時感到疼痛,試圖用水果刀剖腹自殺。因為吸毒,我胖了,變醜了,內心自卑了。藥物陸續使用,直到17。

4.每份工作都只做7-8月份,感覺工作很無聊。18年夏天,認識了前女友,她也有抑郁癥問題。她是平臺的兼職顧問。1個月後,她決定發生關系,和弟弟住在壹起。這段時間他很開心,對未來充滿信心。前女友人緣好,在內地吃醋。她覺得身體裏有個鬼在和他說話,她可以知道他的想法,傷害他。她的喉嚨感覺要被切開了,很疼。割喉處有小舌頭在說話,說自己或者身邊的人得了癌癥。只要她壹呼吸,鬼就會說話,屏住呼吸,感覺自己的心要炸開了,會很痛很恐怖,感覺自己的心在流血。覺得世界末日要來了。19年6月分手,現在還是朋友,偶爾聯系。我覺得分手和我媽有關,就和我媽大吵了壹架,被我媽送進了醫院。診斷結果和以前壹樣。

5.我感到崩潰和不安。只有吸大麻,做愛,才能緩解焦慮。最頻繁的時候買了三天的壹次性服務,欠了幾萬的信用卡。我曾經抽過大麻,被抓到後就不抽了。

6.父親酗酒成癮,祖父年輕時抽過鴉片。婆婆,阿姨是躁郁癥

?根據資料推測,考慮診斷:強迫癥,邊緣型人格障礙,成人多動癥除外。

咨詢中有輕微流水賬,註意鑒別以上疾病。

從字面上看,完全符合:精神分裂癥

考慮邊緣性疾病的雙相II型。

?軸1考慮雙相情感障礙、沖動控制問題(強迫行為障礙)、物質使用及其引起的障礙。第二軸考慮邊緣

?性行為可能是由BPD引起的,所以我們需要采訪。

?嗯,BPD和雙相情感障礙都可以導致重復行為,但這位患者的成癮相關問題更突出,如果上升到主要臨床階段,也可以診斷出來。從癥狀來看,不容易區分是邊緣性行為問題還是沖動控制問題,但從家族史來看,成癮或沖動控制問題也相當突出。

?過於動蕩的童年頻繁換學校。

不穩定監護邊緣心理動機

父系沖動成癮,母系強烈強迫

該病例表現出基底神經節綜合征的癥狀。

軸壹是強迫癥軸二邊緣人格

?從案例中獲得的信息包括* * *病、邊緣性、強迫癥、精神癥狀。能不能先考慮吃藥消除精神癥狀,再解決邊界線的四不穩?此外,還需要家庭心理輔導。有遺傳因素,讓家人知道這個病並接受可能更好。

?動態模型更傾向於BPD,無論是性行為還是吸毒都可能次於BPD,但他選擇的行為模式有父系遺傳或獲得性。在壹元論中,應考慮BPD,藥物濫用的典型癥狀可考慮為* * *病,但應排除雙相情感障礙。

?基本信息:

姓名:XXX?性別:男?年齡:30歲

婚姻:未婚職業:無業人員籍貫:本地?

入學時間:2020年5月19。

主訴:自言自語,疑似被殺4+年,復發1+月。

現病史:4+年前,患者不明原因自言自語,內容混亂。他堅信身邊有人在整他,在傷害他。他有時無緣無故地又哭又笑,表現出喜怒無常。在成都精神病院住院,被診斷為“精神分裂癥”;利培酮片1mg bid,鹽酸苯海索片2mg bid,氯硝西泮片2mg qn,丙戊酸鎂緩釋片1片bid聯合MECT治療,住院半年後出院。能在院外正常管理自己的日常生活事務,但不能獨立工作;1+年前,因為患者沒有堅持服藥,病情復發,脾氣暴躁。不滿足他的無理要求就發脾氣,行為沖動,破壞東西。其家人將患者送至當地精神病醫院住院治療1年。診斷和用藥不明,病情緩解出院。出院後去成都做保安工作,工作期間沒有堅持吸毒。1+多月前,患者病情復發,表現為在家自言自語,無故將被子扔出窗外,多次將手機摔到地上,被家人勸不聽,大部分時間在外活動,能自己回家,晚上睡眠不好,有時通宵。因家人無力管理,為進壹步治療,2020年5月9日,家人在派出所協助下,因“精神分裂癥”被送到我院門診。

患病以來,飲食壹般,睡眠不好,大小便正常,體重無明顯變化。近壹個月內,患者無發熱、昏迷或驚厥;不可持續的抑郁、消極、厭世、精力充沛、言行增多;逃跑並沖動地破壞東西。

既往史:闌尾炎手術史;

病前性格:固執、易怒、敏感、多疑。

個人履歷:在當地出生,足月分娩,兄弟姐妹三人,排行第三,適齡上學,大專畢業,成績壹般。我從小脾氣就不好。經常在學校打架,抽煙,不服從學校管理。9歲時,父母離異,隨父親生活。他父親脾氣不好,家庭經濟優越。五年前有吸食甲基苯丙胺史,四年前在戒毒所戒毒;抽煙壹天大概4-5包。

家族史:家族中無精神障礙、人格障礙、癲癇病例,無精神活性物質依賴,無精神發育遲滯,無自殺,無近親結婚,否認有遺傳、傳染病家族史。

體檢:無陽性體征。

輔助檢查:肝腎功能、血常規、心肌酶譜、感染性標誌物、頭顱CT無特殊。

精神檢查:患者意識清楚,定向準確,被動接觸,交流中肯,無幻覺妄想,陣發性情緒不穩定,要求多,達不到要求時發怒,行為沖動,威脅醫護人員,砸東西,破壞辦公用品,事後無負罪感,尤其對家屬。智力正常,沒有自知之明。

初步診斷:精神分裂癥。

用藥:利培酮口腔崩解片2㎎bid、奎硫平片100㎎bid、丙戊酸鈉片0.4gbid、阿普唑侖片0.4㎎qn,MECT治療6次。

現狀:性格倔強,在他的要求得不到滿足時容易被激怒和破壞。

討論目的:1,進壹步確診;2.指導治療方案;3.算不算人格障礙?精神活性物質引起的精神障礙?4、為了更好的幫助患者恢復社會功能。

網上病例個人診斷低功能邊緣型人格障礙,* * *病精神活性物質(大麻)引起的精神障礙,應該警惕雙相情感障礙,怎麽會有強迫癥?脈沖控制問題應歸類為邊際性能

個人理解功能緣低,1強烈沖動和自殺,2精神病性癥狀,3無治療動機,4遺傳特征明顯,治療以生物治療為主,DBT以上癥狀控制後,壹般預後較差。

精神分裂癥。人格障礙(偏執、反社會)。美國標準藥物濫用壹個月以上且精神癥狀與藥物無關,ICD是半年,而中國專家知道是三個月。

?首先,我要感謝王海燕先生提供了壹個很好的督導查房案例。正如楊主任所說,這不僅是壹個有趣的病例,也是我們精神科醫生的壹個難題或疑難病例。可以表現為診斷困難或有爭議,治療效果不佳,會讓我們產生心理上的挫敗感。通過查房監管,就是為了解決以上問題帶來的問題。

首先,閱讀案例。1.從縱向來看,精神分裂癥的主要診斷應該不會有太大爭議。主要臨床表現為被害妄想、易怒、行為異常、沖動破壞事物等。以前住院看似取得了“顯著”的效果,但前兩次住院分別是半年和壹年。個人認為,治療效果只能取得進步。出院後社會功能有所恢復,只能從事保安等簡單工作。長期用藥依從性差導致病情反復延長。2.這次住院主要是激越,情緒不穩定,對環境有攻擊性。3.患者病史顯示反社會人格障礙。那是* * *病人格障礙的診斷嗎?如果精神分裂癥可以解釋90%的患者癥狀,不建議診斷* * *病。這種患者的人格障礙癥狀突出,甚至已經成為目前主要的臨床表現,表現為在自己的無理要求得不到滿足時不抱怨,並有反復的攻擊性和沖動性行為。這可以理解為,患者目前的激越表現本質上是患者的潛在人格病理表現,精神分裂癥只能部分解釋目前的癥狀,所以第二個診斷是:反社會人格障礙,這是壹種* * *病。4.是否考慮藥物引起的精神障礙,宋會主任已經說得很清楚了。壹般停藥半年以上,仍有精神癥狀者,不會考慮毒品問題。

二、治療方面,生物:利培酮以往有效,建議劑量滴定至6 ~ 8 ㎎/day.情緒穩定劑和苯二氮卓類藥物可以合用。如果氯氮平無效,則按難治性細點處理。物理治療,MECT可以從6次增加到10次左右。在心理治療中,要明確患者依從性差的原因,加強精神分裂癥的健康教育;重點是針對人格障礙的針對性心理治療,DBT是可選的。

三、預後評估,患者的估計預後差,主要原因之壹是患者的人格結構/特征會嚴重影響精神科治療的效果,尤其是嚴重的人格問題/障礙,可以說決定了後續的治療效果。

?以上是我個人的看法。希望大家壹起討論研究,請楊主任監督!

大專畢業後,日常生活能自理,不能獨立工作。很奇怪。簡單的精神分裂癥很少不起作用。神經系統發育有問題。沖動控制的問題也很突出。

@昆陽?(綿陽三院)?這個病人很有趣。第壹次住院的臨床表現診斷為精神分裂癥和多巴胺功能障礙,但第二次住院和這次住院都是在沒有用藥的情況下開始的,但病理模型主要表現為情緒不穩定和行為不穩定,好像沒有精神病癥狀。結合患者的成長史和精神動力表現,此患者有較重的生物學因素,從小父母離異,安全感依戀差,父親脾氣暴躁。成長環境容易造成患者的自我不穩定,不排除邊緣型人格障礙的可能。患者的沖動天性也有遺傳自父親暴躁脾氣的生物因素。患者的藥物濫用也可能是行為不穩定的表現。但需要進壹步評估患者的人際關系和安全依戀關系,並與反社會人格障礙相區別。精神分裂癥2。邊緣型人格障礙,1。生物學上,2。從心理上,給DBT治療。3.在社會上,要和家屬建立治療聯盟,讓患者得到家屬的支持。

這些可以從字面上理解為精神病癥狀。

但對整個心臟疼痛的描述大致符合急性焦慮發作的特征。

有些強迫癥患者會有類似的精神病癥狀。尤其是關於癌癥的表述,都透露出極高的焦慮品質。這些都需要用強迫癥來澄清。

這種解讀聽起來有些誇張。其實重度強迫癥伴隨這些東西並不少見。除了邊緣性,強迫癥還容易出現與性相關的特征,包括手淫或其他性變態的表現。

病史未被確定為猜測。昆陽老師認為沒有強迫性,我表示懷疑。

患者從小就有沖動控制問題,整個病程有情緒不穩定(生物因素),加上家庭環境因素(病理模型)。目前考慮1的可能性比較大。邊緣型人格障礙。2.物質濫用。

要知道四年前出現的精神病癥狀和吸毒有多大關系。精神病性癥狀持續多久需要明確,邊緣型人格障礙也可以有短暫的幻覺和妄想,也需要了解18歲之前的人際關系模式。

推測可能與吸食大麻有關。這個患者可能有強迫癥焦慮癥,強迫癥的診斷勉強。

查房督導案例:昆陽現場查房督導結果:服藥前患者為漏網的BPD,病理模型也符合。吸毒行為是他行為不穩定的表現。首次住院期間的短期、單壹精神病性癥狀被認為是藥物所致,後期的分離、轉化癥狀被認為是在戒毒所呆滿壹年後的創傷性事件所致。由於無效的環境沒有得到改善,以及毒癮治療的影響,BPD的癥狀現在更加突出和豐富。

在整個病史中,精神癥狀少而短,在時間上與藥物有因果關系。此外,患者的病理模型可以排除與多巴胺有關的精神疾病。

患者小時候有打架、不偷東西、說謊等行為。,這並不構成品行障礙。長大後除了情緒和行為不穩定,沒有反社會行為,排除反社會人格障礙。

主管上報病歷後,我請了幾位專家對現有病歷進行概念化,意見基本壹致。考慮到人格障礙,精神分裂癥的證據不足,是反社會型人格障礙還是邊緣型人格障礙需要明確。臨床面談後,診斷為男性版邊緣型人格障礙。精神癥狀與濫用安非他明有關。患者沒有明顯的性格問題,有愛心,沒有心計,容易沖動,以家庭為重,所以不支持反社會人格障礙。此外,患者及其父親具有強迫性特質,沖動性明顯,精神水平較低。采用沖動行為幹預(疼痛耐受技術)進行心理治療,患者基本可以接受。給予患者舍曲林和生物因子突出的舍曲林。

?查房督導案例:昆陽現場查房督導結果:服藥前患者為漏網的BPD,病理模型也符合。吸毒行為是他行為不穩定的表現。首次住院期間的短期、單壹精神病性癥狀被認為是藥物所致,後期的分離、轉化癥狀被認為是在戒毒所呆滿壹年後的創傷性事件所致。由於無效的環境沒有得到改善,以及毒癮治療的影響,BPD的癥狀現在更加突出和豐富了。

在整個病史中,精神癥狀少而短,在時間上與藥物有因果關系。此外,患者的病理模型可以排除與多巴胺有關的精神疾病。

患者小時候有打架、不偷東西、說謊等行為。,這並不構成品行障礙。長大後除了情緒和行為不穩定,沒有反社會行為,排除反社會人格障礙。

?這位來訪者的認知錯誤模式包括選擇性概括和過度概括,認知模式相互重疊。認知是從意識層面、自動思維(前意識)、圖式(潛意識)三個層面來理解的。這個案子不了了之。自動思維就是不相信他會找到愛他的人。核心信念是我不可愛,核心信念是圖式是他信息處理的模板和規則。感覺還需要繼續引導詢問。我不可愛,但這似乎是壹種中間信仰。也許是追求完美吧。

介紹壹下這幾個視頻中的專家朱迪博士:心理學和工商管理雙學士學位,加州大學伯克利分校碩士和博士學位,加州大學聖地亞哥醫學院/聖地亞哥州立大學臨床心理學聯合博士項目。美國職業心理學委員會認證專家(ABPP)是ABPP考試委員會的主席。美國法醫專家委員會(CFMHE)認證專家(CFMHE),美國兒科神經心理學學會委員會主席,咨詢神經心理學家,神經心理學家培訓師,美國疾病控制中心(CDC)顧問。他曾兩次獲得美國國家心理健康服務研究所研究獎。

艾美獎獲獎日間電視脫口秀節目《醫生》的聯合主持人,哥倫比亞廣播公司《面對真相》的聯合主持人。...

?CBT完整版回顧,這個視頻主要講的是1的故事。識別自動思維我不可愛。2.引導分析核心信念我無價值,兩個信念有時可以互換,比較常見的模式和規律是患者的圖式對我無價值,涉及工作、生活、人際交往。3.檢驗假設,讓患者回到生活和工作中檢驗假設,引導發現錯誤認知和核心信念。4.議程設置或目標設置,包括七天作為時間限制。5.重構認知。整個過程是標準的,結構化的。

個人經歷:

1.基於認知行為療法,識別自動思維,中間信念,核心信念的過程感覺有點迂回,耗時。

2.普通人如果不能把自己的想法解釋清楚,就很容易頭暈【捂臉】,認知行為療法更適合知識高、智能化程度高的人。

3.感覺過於關註認知問題,忽略了生物因素的評價。

4.個人感覺基於生物-心理-社會的短程整合心理治療更適合臨床。不管妳知道什麽,怎麽想,生物因素評價妳的人格品質,所以大眾更容易接受這些觀點,也更容易接受自己品質的壹部分,然後告訴病人妳是什麽,為什麽,做什麽。怎麽做也是基於生物-心理-社會結構化療法,簡單明了。【微笑】萬壹妳遇到壹個強迫癥患者,跟他討論什麽是自動思維,核心信念就是“擺正心態”【捂臉】。

個人經驗,請園長和老師們點評。

這個視頻主要講核心信念,用箭頭向下法采訪。核心信念是壹套核心的自我概念,來源於早期的生活經驗,不僅是對自己,也是對他人/世界。首先,我們嘗試將案例的核心信念和自動思維分開歸類,通過詢問中間信念來確定核心信念,幫助案例理解其核心信念。核心信念是無能的,沒有價值的,不可愛的。核心信念也有壹個分類:防禦性的,不被愛的,自我毀滅的,無助的,強大的,自我犧牲的。我們要教的案例是,核心信念是可以考察的,只是壹種想法,往往偏離事實。這種信仰與早期生活有關,是為了適應童年生活而形成的。隨著年齡的增長,我們可以用更實際的方式看待自己。當然,我們也可以用蘇格拉底的方法來重構我們的核心信念。

?CBT的概念化和CBT治療抑郁癥的概念化有什麽區別和意義?

?視頻的最後壹句話很好:我們都有壹些不被註意到,卻影響著我們生活方方面面的“核心信念”。通過cbt,我們可以找到這些根深蒂固的信念,並帶給他們光明和意識,而正是這種意識將改變壹切。

?首先,核心信念壹般是關於自我認知的。我很棒,我不行,我很可愛,我不討人喜歡,等等。而且這些都是無意識的,埋藏在意識深處的,所以妳不知道也不會主動去設置,而是通過日常的言行潛移默化的塑造出來的。如果用經文來塑造,我相信會有好的因緣。

?還有壹點,核心信念是理論上應該存在的東西,實際上並不存在,只是借用了這個概念來探索自身。順便說壹句,無論CBT還是京粉,有些理論假設的概念只是工具,而不是真的存在。像“神經心理分析”這樣的研究人員就是不了解這個問題,通過先進的研究設備在神經影像學層面的細微處為虛構的概念尋找證據是愚蠢的。

?醫生通過DBT辨證行為療法回應了“來訪者”的壹個非常“無厘頭”的問題,類似於“空心病”【竊笑】,展示了DBT的幾個重要概念和技巧:正念、五感舒適、智慧、情感、理智、完全接納等等,非常精彩。

蔣勛曾說:“我把《紅樓夢》當佛經來讀,因為到處都是慈悲和開悟。”《紅樓夢》裏,讀書人看到了《易經》,道家看到了淫蕩,才子看到了纏綿,革命家看到了成排的人,長舌婦看到了宮中的秘事。讀過《紅樓》至少二三十遍的唯美主義者蔣勛,看到的是慈悲,中醫看到的是養生秘方。

?美劇《紙牌屋》,對我來說,是項目管理和危機公關的案例研究。劉看出了的陰謀詭計。生活在同壹個世界,每個人對這個世界的解讀都壹樣嗎?所以要允許和尊重大家的解讀。壹千個讀者有壹千個哈姆雷特。只有讀者有權解讀書的內容。

?書中“人性惡”的觀點被讀者吸收,變成了自己的認知。從此,他認為“人性本惡”。認為“人性本惡”不僅開始防備他人,而且傷害他人後也不會有負罪感。這篇文章還提到了這本書,我自己也沒看過~早年很喜歡東野圭吾的書,後來發現對我有副作用,就不看了~我覺得這種書放大了人性的邪惡和脆弱,如果認知上沒有刻意的修正,這些輸入的認知就會潛移默化,生根發芽~

?我自己也讀過壹些太宰治、東野圭吾、芥川龍之介的書,很多抑郁的孩子都反映讀過,但是我覺得讀書不能讓孩子生病。也許是孩子們自身的問題讓他們更容易在這些作家的書中找到認同。有段時間也看了很多村上春樹的書,現在覺得他描述的世界很符合我當時的情緒狀態。幫助孩子可以有更多的方式。他們喜歡看這些書,這可能是了解他們,幫助他們的壹個渠道。

?我覺得這是壹個程度的問題。比如失戀的人喜歡聽苦澀的情歌,因為在音樂中找到* * *是壹種被理解和表達的安慰。但如果壹首悲傷的情歌音調太低,對人性絕望,導致自殘,恐怕會強化負面情緒~我覺得對壹個心理正常的成年人不會有這麽大的影響,但我不主動看。普通人不搞研究,不搞創作,只知道人性的陰暗面是存在的,似乎過分關註也沒什麽好處。我還是傾向於關註人性積極的壹面~

這是壹次關於自我意識的旅程

不管妳是誰

它從哪裏來?

在老師的帶領下

讓生命成長,與自己和解。

我們真誠地邀請妳加入我們。

打開壹個滋養身心的全新入口。

建立壹個救命的安然。

?我同意。很多青少年的抑郁甚至自殘都來自家庭問題、學業壓力和壹個不被認可的環境,而讀書則是壹種擺脫現實壓力的“逃避”行為。這種逃避行為並不是心理問題的原因。給孩子更多的理解和認可,更多的交流渠道,比禁書更合理。

?我部分同意兩個觀點,疾病不是來自書本,而是根植於現實生活。我不認為讀書是生病的直接原因,我也認為太消極的書很可能起到誘導作用~

?負面書籍確實可能有不良影響,但無法證明會導致心理問題。首先如何定義消極?其實更容易導致心理問題,只是對社會現實過於正面的描述。青少年沒有辨別能力,也不會相信。這樣壹來,他們在遇到血腥的現實壓力時,更容易出現心理問題。重要的是接受現實,首要的是接受真相。ACT、DBT等有效的心理幹預技術特別註重接納。現在很多心理科普真的是壹言難盡。

?在我看來,警惕孩子進入過多的負面書籍,並不意味著引導孩子走向另壹個極端,這與接受現實並不相悖。相反,我認為警惕是基於客觀現實的。因為有些書揭示了人性的極端醜惡,如果讓孩子輸入大量這樣的書,讓他們以此為基礎去認知和建構世界觀,也是有失偏頗的。青春期,家長禁書是不合適的,但我個人認為適當關註孩子的閱讀和引導是可以的。

?哪裏有那麽多極端的書,現在出版審核很嚴格。不要把自己局限在讀書上,多陪陪孩子,多創造壹些積極的體驗,教給孩子壹些批判性思維和基本的心理健康知識,相當於給孩子打預防針,而不是把他們隔離在真空中。

?我準備帶壹群賽艇隊的孩子集中訓練,他們也喜歡積極的體驗?而不是坐著被灌輸。只有經驗是自己的,提供全面的信息引導思考?最後,尊重他們的選擇。

?感覺壹些所謂的正能量宣傳和書籍變相成了雞湯,這是壹個正反兩面的東西。八九十年代,我翻遍了各種野書店,盜版禁書,各種亂七八糟的淫穢和小偷,很快就確定了什麽是好的,什麽是垃圾,沒有任何負面影響,除了壹些情色描寫。也許情色描寫不是負面影響?我堅持說負面的東西,但後來發現他們的描述和“廢都”比起來都很幼稚。並且讓孩子從小就樹立這種觀念,讓孩子從小就不知道自己是誰。

?壹個野書攤裏有各種層次的書,各種狀態的人都能找到適合自己的就不錯了。利益可分為短期利益和長期利益。。。符合哪個興趣?所以孩子的領袖非常非常重要!(爬樓梯完了!錯過了很多經典問題的討論!現在很多娃娃的心理問題都是被自以為是的父母牽著鼻子走。是時候放手了,不要相信自己,不要相信孩子可以野蠻生長發育。大自然的花經歷了風雨,生命力頑強。父母不得不把他們禁錮在自己的自以為是中...

?“手機美女?妳想要健康,但是妳做了傷害妳健康的事情。妳用事實告訴我們,熬夜看球比身體更重要。

?我理解八戒。其實事情沒有絕對的好壞。

?這裏有壹點損壞,沒什麽,但問題是還有壹點,壹點點...分多了也不好。當人體的自我修復小於損傷時,身體就會出現問題。

?如果熬夜看球讓她覺得開心舒服,她就不會生病。那種傷害是不到修復能力的!"

7.12 3:00意大利-英格蘭決賽。