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龔廷賢的學術內容

龔的辨證論治強調脈診,在病初說脈的方法上,認為脈象清晰,病理自明。在很多書裏,都是從脈學開始的。在討論每壹種疾病時,首先要了解脈象,分清脈象的產生,這樣才能知道疾病的嚴重程度。《血氣論》詳細闡述了氣血的生理、病理、相互關系及治療方法。指出人體的本質是血氣,血氣不通,百病皆始。治療以“壹人全身,調氣為先,調血為次”為主導思想,重在調氣,血隨氣動,強調在調氣血的同時,不忘扶胃氣,這是治療的根本。在治療血證時,尤其不要使油膩的藥物損傷胃氣。龔認為氣為陽,血為陰,所以左血為右,夜血為天氣。這壹觀點對臨床辨證具有重要的指導意義。“脾胃學說”強調脾胃是五臟六腑之主,是血氣生化之源,並說“補腎不是補脾。”脾胃受損是內傷的根本。把脾胃受損的原因總結為三點:飲食疲勞,恣意放縱,飲食自我加倍,言簡意賅,切中要害。由於飲食與脾胃關系密切,飲食是否調理直接影響脾胃的健康和衰亡。所以龔特別註重飲食養生,不使飲食失調危害生命。它的總綱領是“無論四季,吃飯喝水都要保暖”。無論是防病治病,還是病後調理,都以調理脾胃為重,充分體現了龔重視脾胃的思想。《衰老論》解釋說,人體衰老的機制是腎陰腎陽不足,而縱情品味、縱欲則會加速衰老,導致早逝。龔提出“善養生者,宜養生;不善養生者,宜養生”,反對單純用補藥養生,吃得過多,認為這只是加速了正氣的衰退。而是要重視養生的重要性,提倡節欲清心養精。《延年益壽》具體給出了養生的思想和主張,包括飲食、運動、休息、心理等方面,體現了龔的養生思想。龔廷賢的防病思想包含在養生理論中。除了養育,還有獨立。指出百病之源是虛,虛有四因。第壹,飲食不當損傷脾胃;壹個是過度勞累,元氣消散;壹種是想多了,損害了自己的努力;壹種是性欲過度,消耗腎水。他還說,雖然聰明人難免會犯壹兩個錯誤,但他們使用了王道和平的代理人,調整並在早晚服用李侃集集丸和保和太和丸。可以避免終身痛苦,延年益壽。治未病的思想體現在各學科的辨證論治中,如預防中風,指出中風的先兆是大、中指麻木或肌肉蠕動。先兆癥狀出現後,及時用藥不僅可以避免中風的發作,還可以增強正氣,預防其他疾病。另外,龔是壹位獨創的內科醫生,他在《內經》中首次將“五更瀉”命名為“腎瀉”,並將五更瀉的病因歸為腎虛。婦科開創了“加味四物湯”,擴大了四物湯的治療範圍,不僅可以治療因體虛引起的外感疾病,還可以治療內傷、飲食等雜病。既能治諸竅之弊,又能治肢體不協調;既能治療月經、妊娠引起的各種疾病,又能隨四時之氣的變化靈活調整方劑。他撰寫了第壹部名為《推拿》的兒科專著,強調了檢查在兒童疾病診斷中的作用,並關註哺乳期母親的飲食和情緒變化對兒童的影響。為了記錄最早在外科手術中使用砒霜治療梅毒的情況,根據疾病的不同階段和癥狀進行了不同的治療。明確指出梅毒具有傳染性。龔家對藥性比較熟悉,就編成了壹首歌流傳下來,便於贊美和記憶。也就是藥性之歌包含了400味,現在大家都很熟悉了。《萬病回春》和《壽世保元》中的方藥多為原創。其中不少藥物已被廣泛應用於臨床各科,如烏雞白鳳丸、清傷蠲痛湯、高珍無憂散等。龔還善於運用前人方劑,如補中益氣湯,廣泛應用於內科、婦產科、五官科、外科等雜病,大大拓寬了方劑的應用範圍。