而且還患了癌癥,有些錢花得人所剩無幾;有的人活了5年,10年甚至更久。
如果得了癌癥,是不是壹定要長命百歲?
隨著現代醫學診療技術的不斷提高,癌癥已經成為壹種慢性疾病。如果能早期發現癌癥,治愈率相對較高。即使是晚期癌癥,經過科學治療,患者的5年生存率也在不斷提高,活到10年以上的也很常見。
請看下面這些同樣得了癌癥卻長壽的名人:
宋美齡在40歲時被診斷出患有乳腺癌,活到了104歲。
秦怡,老藝術家,1966確診腸癌。現在他已經97歲了,仍然很漂亮。
霍英東60歲時被診斷出癌癥,20多年來壹直沒有復發。
七年前患前列腺癌的沃倫·巴菲特現在身體很好,還在股市。
李開復2013患ⅳ期淋巴瘤,2015年8月治愈。他還寫了《生而為死:我得到了死亡學分》,重新審視了生命的意義。
為什麽有些人長壽是因為他們也患了癌癥?
影響癌癥患者生存的因素有哪些?妳不知道。妳不知道?知道妳不知道?不知道妳知道嗎?知道妳知道嗎?
但無論妳處於什麽認知階段,都需要充分了解影響癌癥生存的因素:
1,癌癥類型
事實上,癌癥並不意味著絕癥。不同類型的癌癥有不同的生存期。以乳腺癌為例,它是目前女性中最常見的癌癥之壹,近年來乳腺癌的治愈率在大大提高。如果是早期乳腺癌患者,存活五年以上的可能性高達95%,完全治愈的可能性有80%。即使是乳腺癌晚期,也有近36%的患者可以存活五年以上。
小細胞肺癌惡性程度高,腫瘤科醫生都怕它。往往來勢兇猛,死亡率很高,但也“神清氣爽”。如果我們加強控制,在第壹時間合理處理,很快就會轉危為安。而壹旦安全了,加強控制,存活時間可以很長!
肺泡癌往往很可愛,進展緩慢。它可以在體內呆七八年或者十年,但是對很多治療方法都不敏感!
卵巢癌中,漿液性乳頭狀癌和粘液性乳頭狀癌均纏綿難愈,復發率高,但早期對化療非常敏感。
透明細胞卵巢癌對化療不敏感,對中藥敏感!
2.癌癥分期
如果查出了癌癥,就會想著進壹步問是什麽階段。說到分期,老百姓基本都是壹個大概的想法,就是問是早是晚,有時候還有中間階段。有些醫生在解釋的時候會簡單的這麽說。
TNM分期系統主要用於惡性腫瘤的分期。按照這個分期系統,可以分為1、2、3、4個階段。當然,每個大階段還可能細分,比如1a,1b,2a,2b等等。這種分期可以幫助我們判斷預後。通常分期越早預後越好,但也不是絕對的,因為還有其他因素。第二,為了指導治療,不同的分期策略是不同的,這壹點很重要。所以不分期就不容易準確治療。
如果大致對應那個TNM階段,也對應1,2,3,4。壹般來說,1和2期屬於早期,3期屬於中期,有時也叫局部晚期,4期屬於晚期。通常1期和2期以手術治療為主,治愈概率較高。3期大部分還是手術治療,但有時需要先化療或放療,術後再輔助化療或放療。晚期基本不做手術(姑息性手術除外),全身藥物治療(化療、靶向藥物治療等)。)主要是用。當然,這個要看具體的癌癥,癌癥治療要具體情況具體對待。
3.治療方法
壹旦確診為惡性腫瘤,如何選擇有效的治療方案是治療成敗的關鍵。治療成功與否,直接關系到患者的生死,決定了患者的生存時間。
壹些癌癥患者治療失敗的主要原因不是因為癌癥本身,而是因為誤診、錯誤治療或治療不當,比如沒有使用最合適的療法,失去治愈的機會,這也給後續治療造成了很大的困難,有的甚至只能采取補救措施,增加了治愈的難度。
中國工程院院士孫艷曾在接受采訪時說,他在腫瘤醫院工作了50多年,我們醫院80%的腫瘤患者都治愈了(5年生存率)。相比之下,我國癌癥患者整體5年生存率僅為30%左右。這是為什麽呢?為什麽醫生患癌癥的治愈率比普通人高那麽多?是因為醫生給自己下了好藥嗎?!其實不是這樣的,只是因為我選擇了更合適的治療方法。
4.復發檢測
癌癥很可能會再次出現,因為殘留的癌細胞在體內仍未被發現。這些細胞的數量可能會增加,直到它們聚集並形成新的損傷。
癌癥復發的可能性取決於最初診斷的癌癥類型,第壹次手術是否完全切除,甚至治療後的後續護理是否得當,生活方式是否健康。
腫瘤標誌物的檢測值可以判斷患者體內是否有癌細胞復發或轉移的跡象。
腫瘤標誌物是指腫瘤細胞合成釋放或機體受到腫瘤刺激後產生的物質。腫瘤標誌物對某些患者來說是非常敏感的指標,其波動與疾病的進展有關。然而,許多患者沒有合適的腫瘤標誌物。對於各項指標與病情趨勢壹致的患者,需要定期復查。
如果血液中腫瘤標誌物含量比較高,就要檢查原發腫瘤病竈是否復發。如果原發腫瘤病竈沒有復發的跡象,就要檢查是否有繼發性腫瘤病竈,即是否有轉移的跡象。
如果腫瘤標誌物含量在參考值內,說明腫瘤細胞無活性,術後康復治療非常成功。
當然,腫瘤是否復發可以通過影像學檢查(PET/CT、磁共振成像、CT等)來檢測。)除了腫瘤標誌物。
5.管理副作用
大多數人在接受治療時都會有副作用。然而,幸存者經常驚訝地發現,壹些副作用可能會在治療期後持續存在。這些影響被稱為長期副作用。如果您接受了已知會產生某些長期副作用的治療,您的醫生可能會建議您定期進行壹些測試。
接受頭部、頸部或喉部放射治療的人每年都要接受甲狀腺檢查。
接受Blenoxane或幹細胞或骨髓移植的人的肺功能測試。
接受胸部放療或接受高劑量蒽環類藥物的人需要定期進行心電圖檢查(心電圖或EKG)。蒽環類化療藥物,包括阿黴素和表阿黴素,可能會引起心血管系統的副作用。
對於年輕時接受胸部放療的女性,定期進行乳房x光檢查。
定期進行X射線或CT掃描或血液測試,以檢測是否存在繼發性癌癥。
6.保持免疫力
維持正常免疫是抗癌的核心。所以要註意自己的免疫狀態。平時可以自己檢測,當然也可以根據自己的感覺做壹些免疫力的檢測,比如是否容易感冒、發燒、感染等。
腫瘤患者外周血T淋巴細胞亞群數量異常,表現為CD3+細胞和CD4+細胞明顯減少,而CD8+細胞明顯增加,CD4+/CD8+比值明顯降低,說明腫瘤患者細胞免疫功能處於免疫抑制狀態,患者識別和殺傷突變細胞的能力下降,導致腫瘤的生長和轉移。
7.負氮平衡
因為癌癥是壹種慢性消耗性疾病,腫瘤細胞正在瘋狂地掠奪營養,所以在治療期間,患者體內合成的蛋白質量少於分解的量,也就是說食物攝入的氮量少於排泄物。
此時,患者體內處於負氮平衡狀態。在此期間,我們會發現我們的肌肉在減少,手臂和大腿不再堅實,變得松弛,這是我們骨骼肌分解的結果。
65438+治療結束後的0-3年是最危險的時候,復發轉移大多發生在這個時間段,也是癌癥患者整個康復期應該加強營養,增強體質的時候。
這期間壹定要多吃富含蛋白質的食物,使體內合成的蛋白質量大於分解的量,體內攝入的氮量大於排泄的氮量,從而達到正氮平衡。只有這樣才能保證我們的身體有足夠的蛋白質供應,讓我們的肌肉恢復正常(含量和比例)。
所以很多朋友會說,我吃的好,為什麽肌肉長不出來?這裏我要告訴妳,這是因為放化療後胃腸功能受到影響,消化吸收能力太差。營養雖然吃了,但是沒有吸收到血液裏,當然也長不出肌肉。
那麽我們該怎麽辦呢?在這種情況下,我們可以用消化酶和益生菌來提高消化能力,或者直接吃腫瘤患者專用營養品。腫瘤患者專用營養劑是針對腫瘤患者的體質特點和疾病特點而專門配制的營養補充劑,是腫瘤患者手術放化療後的最佳營養補充劑。
8.睡眠管理
調查顯示,36.27%的癌癥患者存在睡眠障礙,28.42%的癌癥患者擔心家庭壓力,13.21%的癌癥患者在過去壹周內有自殺傾向。壹般來說,睡眠障礙、家庭壓力和抑郁是癌癥患者最常見的三種心理問題。
癌癥患者常遭受心理壓力、疼痛等不適,導致睡眠障礙,過早醒來或睡眠中經常醒來,休息變差,加重焦慮、煩躁等心理負擔,與疾病形成惡性循環,最終可能影響患者的整體預後。
因此,在癌癥患者治療的合適時機,進行心理疏導、藥物等治療,可以改善患者的睡眠狀態,幫助患者從疾病中康復。
9.加入“朋友圈”
在參與《2019中國癌癥患者生活質量白皮書》的患者中,超過72.12%的患者表示需要康復指導,52.24%的患者需要心理咨詢服務,54.55%的患者需要患者與朋友之間的溝通和互助,占受訪患者的壹半以上,壹定程度上顯示了癌癥患者面臨的社會問題。
在《中國腫瘤患者生活質量白皮書》(2019)中的相關性分析中發現,線上或線下增加了更多的患者組織,患者的整體生活質量和治療心態呈現良好趨勢。
10,飲食與運動
美國癌癥研究所(AICR)為癌癥患者提出了八條關於鍛煉和飲食的健康建議。雖然這些建議本身不能治療癌癥,但可以提高癌癥治療的壹般情況和耐受性,從而有助於改善患者的預後。
美國癌癥研究所關於運動飲食的健康建議;
盡量瘦,但要避免體重過輕;
每天至少鍛煉30分鐘;
避免飲用含糖飲料,限制高熱量食物;
多吃各種蔬菜、水果、全谷物、豆類;
限制紅肉(畜肉,如豬、牛、羊)的攝入,避免食用加工肉類;
如果非要喝酒,男性壹天不超過2杯,女性不超過1杯;
限制鈉的攝入;
不要依靠營養補充劑來治療癌癥。
寫在最後
對於癌癥治療,醫生的態度是“不做不該做的,盡力做好”;患者的態度也可以更豁達壹些,“接受不能改變的,改變可以改變的。”
影響患者生存的因素大約有10個。本文根據影響進行了總結和分類,希望對妳有所幫助。
有很多慢性病是無法治愈的,但是通過規範的藥物治療可以長期存活,甚至達到正常人的壽命!如糖尿病、高血壓、類風濕性關節炎和慢性支氣管炎。同樣的,很多癌癥晚期是無法治愈的,但是如果能找到敏感的治療措施,讓癌癥晚期患者多活20到30年甚至更久,那麽癌癥就不可怕了!
像這位膽管癌患者,73歲確診,通過膽管引流和放射性粒子植入,四年無癥狀,77歲(此病例來自湘西腫瘤醫院文主任)。
癌癥不是慢性病,但有希望成為壹種。
癌癥有兩種:壹種是可以治愈的,比如早期肺癌;另壹種是無法治愈的,只能延長生存時間,比如很多中晚期癌癥。
多年來,許多醫生和科學家壹直在尋找各種方法,使晚期癌癥患者能夠多活3至5年,甚至有些患者可以多活5至10年。除了姑息手術、放化療,還有令人眼花繚亂的靶向治療、免疫治療、消融治療、中醫藥等。這些方法往往需要結合起來才能發揮最大的作用。
這是壹個甲狀腺癌多發肺轉移患者,通過以化療為主的綜合治療,已經存活了4年半。
什麽壹個81歲的女人,晚期肺腺癌侵犯胸膜,造成大量胸腔積液。通過靶向治療存活了4年多,今年已經85歲了。
這是壹個有多年乙肝病史的中年男子,被診斷為肝右葉肝癌。介入化療栓塞聯合射頻消融已經7年了,沒有復發!
這是壹個62歲的吸煙者,右肺中葉有鱗狀細胞癌。手術切除後壹年半復發,並在肺門形成腫塊。定點放療殺死癌細胞,腫瘤縮小已經七年多了。
如果絕大多數晚期癌癥都能像上述患者壹樣幸運存活很久,那麽癌癥就和慢性病差不多了,也沒那麽可怕!
癌癥對大多數人意味著什麽?近年來,霧霾越來越嚴重,工作生活壓力加大,控煙控酒力度不足,加上其他不良習慣,人口老齡化,環境汙染,食品安全問題,使得癌癥患者數量不斷增加。
癌癥是常態,是世界上死亡率最高的四大慢性病之壹。前兩種是癌癥和心腦血管疾病。根據Ca Cancer J Clin (2015)發表的中國癌癥統計數據,癌癥已成為中國的頭號死因。人們在談論心血管疾病時並不是很擔心,但在談論癌癥時,大多數人都會談論癌癥變色。為什麽說癌癥是慢性的?上世紀80年代,美國有報道稱80歲人群中有1/4的人在屍檢中患有癌癥,但沒有癌癥的相關表現。他們的死亡都是由其他疾病或因素引起的。可見,癌癥的發生發展經歷了1長期緩慢漸進的過程。通過早期發現和規範治療,癌癥是可以控制甚至治愈的。世界衛生組織,也就是癌癥的定義,從不治之癥變成了可以治療甚至治愈的慢性病。只要加強預防,早發現,及時治療,越來越多的新藥出現,未來癌癥會成為壹種慢性病,是可以控制和治療的。
1/3癌癥可以預防長期慢性感染。吸煙、過量飲酒、水果攝入不足、長期熬夜是導致癌癥的主要原因。除了外在因素,內衣也很重要。長期精神抑郁會影響代謝免疫和激素水平。與癌癥的發生密切相關。不使用煙草,采取積極健康的飲食,保持適度的運動和飲酒可以預防癌癥。斯圖爾特教授指出,雖然醫學界早就明確很多因素導致癌癥,比如不健康的吸煙和飲酒、肥胖、缺乏鍛煉等等。然而,這些問題仍在中低收入國家蔓延。相反,歐美國家倡導健康的生活方式,癌癥的發病率和死亡率明顯下降。
1/3癌癥可以通過三個淩晨治愈。這裏的三早是指早診斷、早發現、早治療。早期發現是指通過AFP等醫學檢查可以發現壹些腫瘤,胸部低劑量螺旋CT掃描可以發現早期肺癌,常規前列腺癌也可以發現早期前列腺癌,CEA指數升高,也可以發現胃癌。隨著分子生物學和基因檢測技術的發展,未來壹滴血、壹口痰都可能發現癌癥的證據。
1/3晚期癌癥得益於多學科綜合治療。手術、化療和放療是肺癌的三種常規治療方法。早期肺癌可以通過這些方法治愈。微創手術、精準放療、靶向治療的發展給癌癥帶來了巨大的好處。世衛組織特別指出,通過姑息治療,90%以上的晚期癌癥患者的痛苦可以得到緩解。
嚴格來說,把癌癥說成慢性病還為時過早。
所謂慢性病,壹般是指不構成感染,長期積累的壹大類疾病。慢性病病程長,壹定程度上是不可逆的。隨著時間的積累,對人體的傷害會更大,但短時間內不會危及生命,如:呼吸系統慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺心病;消化系統的慢性肝炎和肝硬化、泌尿系統的慢性腎小球腎炎和腎病綜合征、心血管系統的高血壓和擴張性心臟病、代謝系統的糖尿病和涉及風濕免疫的類風濕性關節炎等。雖然我們有方法控制這些疾病,但無法治愈。隨著時間的推移,損害會逐漸增大,最終危及患者的生命。這個過程大多是十幾年或者幾十年。
對於癌癥,雖然我們也有控制方法,但癌癥的危害遠比上述慢性病嚴重,因為大多數癌癥早期沒有癥狀,很多確診患者已經是晚期了。對於晚期癌癥的治療,我們還遠遠沒有達到長期控制的目標。即使是最新的靶向治療和免疫治療,也是在追求5年生存率,而10年生存率相對“奢侈”。
把癌癥變成慢性病也是我們目前的目標。隨著腫瘤學的飛速發展,長期控制癌癥,真正成為壹種慢性病的願望可能並不遙遠。
為什麽癌癥是壹種慢性病?目前來看,這更多的是壹種期待,或者說只是部分實現,是真正在把癌癥變成壹種慢性病,但還遠遠沒有完全實現。當癌癥變成高血壓這樣的慢性病,雖然無法治愈,但是藥物足夠多,可以通過藥物(以口服為主,這樣不需要反復住院,管理方便)和生活方式管理長期控制,讓癌癥可以長期存活,不會死於癌癥,即使癌癥還在,那麽這個時候我們就真的可以說癌癥是慢性病了。這個目標遠未實現,但已經部分實現。例如,壹些晚期癌癥雖然無法治愈,但通過治療可以與腫瘤壹起存活多年。現在有些晚期癌癥可能帶著腫瘤活七八年甚至十幾年,比如有些晚期肺腺癌,有些晚期乳腺癌。註意是壹些,不是全部,所以說離慢性病的目標還很遠,但是已經在往這個方向努力了。
所以說癌癥是慢性病的壹個重要原因是癌癥是可控的,不是急性病。壹個人得了癌癥,壹般不會說幾天就死。當然,如果他的病已經到了垂危的階段,那就另當別論了,也就是說這個人其實早就得了癌癥,不僅僅是幾天前,現在他的病已經發展到了晚期。
說癌癥是慢性病,不僅是可控的,還因為癌癥是可以預防的,可以早期篩查的,可以幹預降低發病率。可防、可治、可控,癌癥當然是慢性病,但目前還不能真的是慢性病。努力工作。
闡述癌癥的“慢”。
癌癥有“三慢”,所以我們說它是標準的慢性病。
第壹,從致癌傷害的“到來”到癌癥的完成是非常緩慢的!
比如著名的X射線輻射傷害致癌。從身體開始受到輻射損傷到不知不覺出現癌癥癥狀,至少需要三年時間。
根據腫瘤增殖規律,估計需要3-5年,甚至更長時間。
石棉纖維導致肺癌,從接觸到確診壹般需要十幾年。
從最初受傷到第壹個癌細胞開始,發生了什麽,我們還不知道細節。不過,他確實是壹個很慢的過程,沒有任何異議。
第二,從確診到身體虛脫,進度也慢。
理論上,癌癥的進展速度是恒定的。從致癌傷害到身體完全被破壞應該是壹個不斷的過程。
這種情況下,從確診到大小翻倍,從發病到確診都是非常慢的。
據統計,胃癌從確診到翻倍平均需要6.2年!
第三,實現逆轉的癌癥從腫瘤的有限生長到完全逆轉是非常緩慢的。
任何已經確診的癌癥,如果治療得當,需要2-3年或更長時間才能恢復正常。
因此,癌癥治愈通常被描述為與腫瘤的長期存活。
這些就是癌癥是壹種慢性病的原因。
我們應該記住的教訓是—
1,慢性癌癥不能按急性損傷處理。
治療前,穩定病情、限制腫瘤生長、消除致癌損害、維持機體活力至關重要。
急性治療,手術,放化療,緊急手段切除病竈,其實是不必要的,破壞了機體的活力。
2.確診後,進展速度差異很大,有的脫離了“慢性”特征,變成急性,使人在短時間內崩潰。這不是癌癥本身的問題,而是確診後的心理失衡。由於強烈的壓力刺激損傷,它直接摧毀了身體!
3、因此,治療癌癥,應對腫瘤傷害,心理平衡的構建非常重要和關鍵。
答案在上面。
為什麽癌癥是壹種慢性病?
慢性病是指疾病形成的時間長,幾年,十幾年甚至幾十年。病因尚不明確,壹般是多種因素相互作用,如環境汙染、生活習慣、飲食習慣、生活壓力等。它對人的危害很大,造成很大的損失,比如癌癥、心腦血管疾病、糖尿病、痛風等等。目前慢性病死亡人數占總死亡人數的80%以上,醫療費用也在80%以上,可見慢性病對人、家庭、國家發展的影響有多大。
以癌癥為例,基本是後天獲得,遺傳關系不大。比如癌癥村,有些行業癌癥發病率高,因為村子的飲食結構、環境汙染、生活習慣都差不多,喝的水、吃的食物也差不多。只是這樣,某個行業的癌癥患者很多,可能是因為這個行業接觸了很多致癌物質。比如韓國有很多胃癌就是因為長期吃腌制的泡菜。
人剛出生的時候,基本上沒有癌細胞,但是隨著成長,壹些需要的營養物質達不到,被外來入侵,比如中毒、汙染、外傷、極度疲勞、壓力過大等。,導致部分細胞受損壞死。如果這些細胞不能及時修復,就有可能癌變,形成癌細胞。如果這些癌細胞想要生存,它們必須與正常細胞競爭營養。如果人的免疫系統好,癌細胞是拿不走也贏不了的。不會有大的發展,人基本保持健康,但是很多人不運動,飲食不好,甚至暴飲暴食,抽煙喝酒,熬夜燒烤等。,會降低人的免疫力,越來越多的受損細胞會降低人的免疫力。癌細胞會趁機搶奪營養,癌癥就可能形成。這個過程通常是幾年,十幾年,甚至幾十年,所以癌癥是壹種慢性病。
如果了解了癌癥的形成機制,就不用擔心了。妳可以通過學會科學生活,提高人的免疫力來預防慢性病的發生。
癌癥至少積累了十年,甚至懷孕的時候也是如此,所以癌癥確實是壹種慢性病。只是人有了癥狀就不管了,用點清熱或者抗生素,不求源頭,以至於變成了癌癥。
為什麽癌癥是壹種慢性病?
首先,癌癥的發病是壹個長期的過程,癌細胞的產生可能是不健康的生活方式長期作用的結果。
而且癌細胞發展成癌還需要很長時間。
很多癌癥壹開始沒有特定的癥狀,都是體檢發現的。
比如肺癌是長期吸煙導致的,早期肺癌大多是體檢發現的。
如果是癥狀出現後才發現,多為中晚期。
大多數癌癥沒有急性病來得突然,癥狀也很明顯。
其次,癌癥的發展也是慢性的,發展最快的肝癌、胰腺癌也不是幾天就致命的。
所以,癌癥的關鍵是預防。
采取健康的生活方式,減少致癌因素的影響,可以預防癌癥。
同時,早期發現和治療也可以延緩癌癥的發展。
我是公共衛生主任醫師,傳播健康知識和技能,解答健康相關問題,分享健康養老和科學醫療的經驗是我的職責!讓大家健康生活,有安全感,幸福快樂,是我的心願!
因為癌癥不是壹夜之間發生的,很多癌癥從發生到發現往往需要幾個月甚至幾年。即使早期出現癥狀,也不典型、不明顯,容易被忽視。就像河裏的蝌蚪,發育成蛤蟆才不會可怕。以結腸癌為例,從正常上皮到增生,再到腺瘤,最後到癌變,大約需要10-15年。雖然有這麽長的潛伏期,但早期和普通人沒什麽區別,但出現明顯癥狀或確診時,往往已經到了中晚期。癌癥的病竈在局部發展後,往往會向遠處擴散和轉移,增加了其治療的難度。此外,癌細胞比正常細胞消耗更多的能量,導致消瘦、營養不良、免疫力下降,最終影響多個器官的功能。