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肝,五臟之壹

(壹)肝臟的主要生理功能

1.主排水系統

肝主泄,就是說肝臟有疏通和調節全身氣機的功能。肝臟的導瀉功能表現在以下幾個方面:

(1)調節空調。

行氣是指氣的升降運動,人體臟腑和氣血的功能都依賴於行氣的通暢。肝臟的這壹功能在調節氣在全身的順暢流動中起著重要的作用。肝臟的排泄功能正常,氣血調節,經絡調節,臟腑活動正常,調節。肝氣虧損,氣滯,胸脅、乳房、小腹疼痛不適;肝氣上沖,頭脹痛,面紅目赤;氣升太多,血逆氣行,就會吐血咯血,甚至死亡昏迷。血液的運動和津液的代謝依賴於氣的運動。因此,氣滯影響血液,可能導致淤血或證候積累。女性可見月經不調、痛經、閉經。它影響體液,並可產生痰和水等病理產物。

(2)促進脾胃運化

脾主升,胃主降,正常的肝排水是保持脾升降的重要條件。肝氣虧損不僅會導致頭暈、厭食、腹脹、腹瀉等肝脾不和的癥狀,還會導致惡心、噯氣、腹脹疼痛等肝胃不和的癥狀。疏肝還可以調節膽汁的分泌和排泄,從而幫助脾胃消化吸收飲食。肝氣郁結導致膽汁分泌和排泄障礙,如脅肋腫痛、口苦,甚至黃疸。

?(3)調節情緒

精神情緒活動有賴於氣血的運行,肝排泄正常,氣運行順暢,氣血和諧,精神愉快,心情舒暢。肝氣郁結,精神抑郁,憂郁寡歡;如果肝升太多,就會煩躁不安,失眠多夢。

此外,女性的排卵、月經來潮、男性的射精都與肝臟的排泄功能有關。

2.主儲血

肝藏血是指肝臟具有儲存血液、調節血容量的功能。在肝臟中儲存壹定量的血液,不僅可以限制肝中陽氣的上升,還可以防止出血。肝臟可以調節血容量,身體是活躍的或者情緒化的。肝臟儲存血液,並將其分配到外部,使身體安靜,情緒穩定,其外圍部分隱藏在肝臟中幾個月。肝血不足,血不養目,兩眼昏花,或夜盲;血不養筋,筋緊張,四肢麻木,屈伸不利;女性月經見少,甚至閉經。肝不藏血,可見吐血、鼻衄、月經過多甚至崩漏。

(2)肝為心、液、體、竅。

1.肝中之怒,液中之淚。

肝有生發的特點,大怒傷肝,會導致肝的陽氣生長過多。另壹方面,如果肝的陰血不足,楊燦不受控制,就容易生氣。眼淚來自眼睛,可以滋潤和保護眼睛。如果肝陰血不足,淚液分泌減少,眼睛就會幹澀;比如風火、肝經濕熱引起的目赤,眼癰增大,迎風流淚。

?2.肝在體內合筋,光華在爪,悟於目。

肌腱,也就是筋膜,附著在骨骼上,聚集在關節處。肌腱依靠肝和血的滋養才能正常運動。肝血充盈,肌肉得到滋養,關節動作靈活有力。如果肝氣氣血衰竭少,筋膜失去營養,肌肉力量不健康,運動不利。還可能出現手腳震顫、四肢麻木、屈伸不利,甚至出現癤癰。所以《論蘇文真理》說:“壹切風眩歸肝。”

?抓爪釘是筋的延續,“所以叫爪筋。”肝血充足,爪甲堅韌光亮,紅潤有光澤;肝血不足,爪甲薄軟枯,變形脆。

?肝的經絡與眼系統相連,目的和功能依賴於肝血的滋養,肝血不足,視物模糊或夜盲癥;肝陰虧損,眼睛幹澀,肝經風熱,目赤,癢痛;肝火炎,目赤,肝陽上亢,頭目眩暈;肝風內移,眼睛斜向上看等。

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