1.膀胱癌的癥狀是什麽
1、血尿:無痛性肉眼血尿是最常見的癥狀，80%以上的患者均可出現，其中17%有嚴重血尿，但15%可能始於僅有鏡下血尿。血尿多為全程、間歇性，也可表現為初始血尿或終末血尿。有些病人可以排出血塊或腐肉樣組織。血尿的持續時間和出血量與腫瘤的惡性程度、分期、大小、數目、範圍、形態有關，但不壹定成正比。原位癌常表現為鏡下血尿，膀胱臍尿管癌血尿可能不明顯。如果病變不穿透膀胱粘膜，非尿路上皮來源的膀胱腫瘤可能沒有血尿。
2.膀胱刺激癥狀:尿頻、尿急、尿痛，約占65，438+00%，與廣泛的原位癌和浸潤性膀胱癌有關，尤其是位於膀胱三角區的病變。因此，長期無法治愈的“膀胱炎”要警惕膀胱癌尤其是原位癌的可能。
3.尿路梗阻癥狀:較大的腫瘤、膀胱頸處的腫瘤及血塊堵塞可引起排尿困難，甚至尿瀦留。腫瘤浸潤到輸尿管口可引起上尿路梗阻、腰痛、腎積水和腎功能損害。
2.膀胱癌怎麽護理？
術前護理
(1)心理護理。
(2)觀察並記錄血尿程度及是否有膀胱刺激癥狀。
(3)指導患者食用高蛋白、易消化、營養豐富的食物，糾正貧血，改善全身狀況；多喝水，避免血塊堵塞尿路。
(4)全膀胱切除術後行膀胱代腸術的患者按結直腸手術準備；女性患者術前3天開始清洗私處，每天1 ~ 2次。
術後護理
(1)生命體征觀察:膀胱癌全切術後，由於手術傷口較大，滲血可能較多。所以要密切觀察生命體征，保證輸血輸液順利。及早發現休克的癥狀和體征，及時治療和護理。
(2)經尿道膀胱腫瘤電切術後常規沖洗1 ~ 3天應密切觀察膀胱沖洗引流液顏色，根據引流液顏色變化及時調整沖洗速度，防止血塊堵塞導尿管，保證導尿管通暢，防止球囊爆裂。停止膀胱沖洗後，應指導患者多飲水，以起到內沖洗的作用。
(3)經尿道膀胱腫瘤電切術後6小時，患者可進食，以營養豐富、粗纖維飲食為主，忌食辛辣食物，防止便秘。
(4)全膀胱切除回腸代膀胱術的護理:①術後持續胃腸減壓，密切觀察胃液量、性質、顏色，並做好記錄。胃腸功能恢復後，拔除胃管，糖水開始進入，逐漸過渡到流質、半流質和壹般食物。②密切觀察造口的大小、形狀和顏色，保持傷口和造口的敷料清潔幹燥。術後第7天可測出造口大小，但在6 ~ 8周內會繼續縮小。回腸造口周圍皮膚每天消毒1次，塗氧化鋅軟膏保護皮膚。③嚴密觀察並記錄左右輸尿管支架和回腸膀胱引流管引流的尿液，了解雙腎和回腸膀胱的功能。(4)及時更換造口處的尿袋，並在患者起身活動時將尿袋固定在大腿上。
(5)預防感染:定期測量體溫和白細胞變化，觀察是否有感染。保持造口周圍皮膚清潔幹燥，定時翻身，敲背，咳痰，如痰粘稠，霧化吸入，適當活動，防止感染。