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錢乙的學術內容

第壹,“五臟辨證”法

錢乙從小就“向呂俊求醫問藥”。他勤奮好學,研究過《內經》、《傷寒論》、《神農本草經》等。尤其是在神農的《本草經》中,他更是下了很大功夫去“糾錯”。有人拿著不同的藥問他,他總是詳細回答從“出身背景”到“找名找貌”的區別。查了壹下這個草書,是“都在壹起”。此外,他還收集和研究了古今所有關於兒科的資料。在錢乙之前,沒有太多關於兒科疾病治療的信息。據《史記》記載,扁鵲曾為兒科大夫,東漢魏訓撰《顱經》,但已失傳。在晁的《病因論》和孫思邈的《千金方》中也有關於兒科疾病的記載。宋初請古代名師吳撰寫《顱經》兩卷,講小兒脈診,疾病的診斷以及癲癇、疳積、火丹(即丹毒)、雜癥的治療方法。錢乙反復研讀此書,深受啟發並應用於臨床,收到了療效。錢乙還在張仲景總結的辨證論治基礎上,借助顱經“小兒純陽”的啟示,結合自己的臨床實踐,摸索出壹套適合小兒的“五臟辨證”方法。所以嚴繼忠告訴他“對待孩子要包括古今,更要自得。”

第二,提倡維護

錢乙的“養生”方法被後世證明是壹種科學有效的養生方法。錢乙曾說:“要想孩子平安,往往需要饑寒交迫。”也就是說,孩子的內臟比較嬌嫩,消化吸收功能還不完善。如果他們七分飽,他們的內臟就不容易受損。孩子不願意吃,也不用追著餵。孩子餓了,自然有吃飯的意願。孩子的元陽天生好動。衣服太暖和,容易出汗著涼,導致感冒、傷風。所以孩子被關在“七分溫”的環境裏,不容易咳嗽和哮喘。

以上方法也適用於成年人。錢乙主張吃得太多,穿得太多,也就是吃得太多,穿得太暖。精致的東西或喜歡的食物不宜吃得太多,因為偏食使人體缺乏各種營養素的攝入,使人變瘦。同時,吃得太多會造成患者或肥胖。

第三,通過面部診斷

古代醫生稱兒科為啞科,認為兒科是最難治療的兒童疾病。因為幼兒不會說話,即使會說話的孩子也常常表達不出自己的想法。通過四十多年的醫療實踐,錢乙總結了兒童的生理特點,並逐漸摸索出壹套診療方法。錢乙在實踐中認識到,兒童的生理特點是“臟腑虛弱”,“五臟不全,都而不強”。其病理特點是:“易虛易生,易寒易熱”。所以,為了克服這個困難,我們必須對兒童的生理和病理有壹個正確而全面的認識。

在診斷上,他主張從面、眼兩方面檢查小兒五臟疾病,並增加了“表證”和“內證”兩種特殊的觀察方法。比如他認為面部“左頰為肝,右頰為肺,額為心,鼻為脾,頦為腎”,從這些部位的顏色變化就可以判斷孩子的病情。而且觀察眼睛裏的“紅腫”,心是熱的。淡紅,犯熱。年輕人,肝火。黃色,脾熱。無光者,腎虛。“在處方用藥方面,應戒攻、錯、重補,提倡‘軟’的原則。