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老年患者如何抵抗“抑郁癥”?

心理學研究表明,疾病對人的心理健康和安全的影響是顯而易見的。例如,有明顯心血管和神經系統疾病的老年人記憶力明顯低於正常老年人;患有高血壓和冠心病的老年人也容易變得焦慮、急躁和憤怒。壹些長期被疾病折磨的老人,容易變壞,情緒低落,抑郁抑郁,對治療失去信心,甚至整天沈默寡言,心情沈重,不願與任何人接觸;有的“破罐破摔”不配合醫護人員,不遵醫囑服藥;壹些老年患者由於長期臥病在床,生活不能自理,依靠他人照顧。時間長了,他們覺得自己成了家人或親友的負擔或累贅,思想焦慮、內疚、痛苦,產生了不早死的想法。

老年患者的上述心理狀態不僅對治療疾病無益,反而會加重病情的發展,使患病的身體更難盡快恢復健康和安全。因此,及時消除長期患病老人的上述負面心理情緒,配合醫生積極治療是非常重要的。

第壹,要正確對待疾病。俗話說:“吃五谷雜糧的人不會生病。”人到老年,身體逐漸衰老,容易出現各種疾病。這是意料之中的,也符合事物發展的規律。沒必要驚慌失措。每個老年人都要做好晚年生病的充分準備,無論有沒有心理準備,甚至充滿疑慮,治療效果都大不相同。

第二,來了就安全了。如果有疾病,就得配合醫護人員積極治療,要及時消除各種影響治療、影響健康安全的負面心理情緒。需要註意的是,隨著現代醫學科技的發展,大多數疾病都是可以治療或緩解的。即使是癌癥,只要早期治療,也是可以有效控制或治愈的。老人治病要有信心,不急躁,不抑郁,不恐懼。要始終保持冷靜、沈著、沈著、樂觀、開朗的心情,與病魔頑強抗爭。

第三,放松自己的精神緊張——放松療法。

放松療法是以養生為基礎的,其基本原理是:學會放松自己,是在安靜、沒有精神和身體負荷的情況下,提高健康和安全,減少自己的緊張和焦慮,增強應對困難的信心的重要保證。放松療法壹般要經歷以下幾個步驟:

(1)選擇空氣幹凈,周圍安靜的環境。

(2)選擇壹個讓自己感覺舒服的姿勢,站、坐或躺。如果是在白天,或者腦力活動比較刺激的時候,最好選擇站姿或者坐姿。如果想進入休息或睡眠狀態,可以選擇坐姿或臥姿。想要放松自己,就要讓體型有壹個舒適的姿勢,這就要求妳的肌肉能夠支撐身體,而不需要用力。比如坐著的時候,要輕松地坐在沙發上,雙臂和雙手平放在沙發扶手上,雙腿自然向前伸展,頭部和上半身輕輕靠在沙發靠背上。這是放松所需的舒適姿勢。

(3)放松療法前,先將個人所有緊身衣物(如腰帶、領帶)松開,同時摘掉首飾、手表、眼鏡等妨礙放松練習的東西,脫下鞋帽。這樣做的目的是減少觸覺刺激,這是肌肉緊張的原因之壹。

(4)放松身體的各個部位。閉上眼睛,舌頭放在上顎,從頭到腳依次放松全身各部位的關節和肌肉。為了測試自己是否放松了肌肉,可以先輕輕握拳,感受肌肉放松的程度。像這樣反復的感受,可以達到放松肌肉和關節各個部位的目的。

(5)保持自然舒適的呼吸。呼吸的調節是不容易掌握的,因為呼吸不僅受自主神經控制,還可以被妳的意識調節和控制。那麽,怎樣的呼吸才是最自然舒適的呢?只有當人完全不註意自己的呼吸,只靠身體的自然起伏來驅動呼吸時,這樣產生的呼吸才是最自然的。它緩慢而均勻,使人處於壹種舒適愜意的狀態。那就是在壹個自然的過程中忘記呼吸,而不是直接有意識地控制呼吸,往往適得其反。

(6)放松意識,集中註意力。這壹步比較難做。妳應該學會控制妳的意識。方法是保持自己身體的某個部位,比如腹部,默念壹個簡單的字,想象壹棵樹,從而達到放松的目的。當妳的意識放松時,妳的意識可以達到壹種安靜舒適的清醒狀態。

通過放松療法,身心都得到放松,身體得到積極調養,有利於患病身體的恢復。這是通過體內的“自我調節”自然實現的。醫學心理學家認為,任何患病的器官在良好的條件下都具有自我修復的功能。放松療法為身體創造了最佳的健康和安全條件。

放松療法剛開始的時候,最好每天兩次,每次30分鐘左右。隨著整個治療過程的掌握,每次治療的時間可以減少20分鐘左右甚至更少。放松療法壹般應安排在午飯後壹小時或晚上睡覺前。這樣放松療法的時間相對固定,同時也有助於提高睡眠質量,增強放松效果。

因為放松療法要求患者放松意識,集中註意力,而專註力對於很多人來說是很難保持的,所以我給大家介紹兩個鍛煉人專註力的小練習:

壹種是節拍器法,妳找壹個節拍器,以筆直的姿勢坐著不動,然後聚精會神地聽滴答的聲音。起初,妳聽到的聲音遙遠而微弱。當妳集中註意力時,妳會感覺到節拍器的聲音在妳的胸腔裏振蕩,就好像它是從房間周圍的墻壁反射回來的壹樣。如果妳沒有節拍器,妳可以用時鐘或手表來代替。比如把手表貼在耳朵上,聽聽表針滴答滴答的聲音,就可以鍛煉身體了。

另壹種是線擺法。將壹根20厘米長的線系在壹枚古銅錢或螺絲螺母上,然後用手握住繩子的另壹端,讓銅錢或螺母掛在它的鼻子前面,眼睛盯著銅錢和螺母的小孔。當妳的註意力集中在這裏時,在腦海中重復“左右移動,左右移動”。不壹會兒,妳會發現銅幣或者螺母真的動了。這時候妳可以對自己說“大壹點,大壹點”。這樣壹來,擺幅真的會變大。妳越專註,妳的反應就越強烈。如果妳不集中註意力,那是沒有用的。

第四,心靜的時候疼痛輕微,心浮氣躁的時候很痛——壹種奇妙的心理鎮痛方法。心理學研究和臨床觀察證明,心理因素不僅可以誘發和加重疼痛,而且可以延緩和抑制疼痛。因此,利用心理學方法控制疼痛是當今控制疼痛的四大方法之壹(其他三種方法分別是手術、藥物鎮痛和生理方法)。心理鎮痛之所以有效,是因為疼痛的本質是壹些“疼痛物質”引起的心理生理現象。當人體受到各種不良刺激時,會使刺激部位的細胞破裂,使壹些疼痛物質從細胞中跑出,觸及神經,引起疼痛。比如“鉀”就是壹種痛苦的物質。鉀離子主要儲存在人體60多億個細胞中。通常,它沒有機會接觸神經末梢。只有當細胞受損時,鉀離子才會從細胞中逸出,刺激神經末梢,引起疼痛。那麽疼痛和人的心理有什麽關系呢?原來細胞損傷也和肌肉緊張有關。人的心理處於緊張狀態時,會使人的肌肉緊張,導致血管痙攣,組織細胞缺氧缺血,鉀離子跑到細胞外,引起疼痛。

心理鎮痛主要包括:

(1)意誌控制法:俗話說,越不怕疼,越不疼。在堅定的意誌和信心的支撐下,人體會對巨大的痛苦產生巨大的抗痛力量,使其反應得到緩解。大家都知道劉伯承在戰爭中眼睛受傷的故事。劉將軍堅持在沒有任何麻醉的情況下完成手術,讓給他做手術的外國醫生感嘆:“好壹個軍神。”

(2)註意力的轉移:患者不要總是把註意力放在疼痛的部位,這樣會導致註意力越多,疼痛越多的不良循環。所以要盡量用各種方法把註意力轉移到其他有意義或有趣的事情上,比如看電影、看書、聽音樂,這樣痛苦就會減輕或消失。

(3)情緒穩定法:情緒穩定和鎮靜會使患者的痛覺遲鈍,減輕疼痛反應。為此,身患重疾的老人壹定要堅信不意味著死亡,樹立戰勝疾病的信心。患者家屬也要註意不要在患者面前過於悲傷,以免導致患者心情不好。經常和患者壹起回憶美好的舊時光,展望美好的未來,讓患者感受到人間的溫暖。當患者心情好的時候,會大大增強對疼痛的耐受力,減少疾病帶來的痛苦。

(4)自我鼓勵法:在疼痛的情況下,患者可以用自我暗示的方法,在自己的腦海中默念:“不疼”、“不要緊”、“壹會兒就好了”,往往能收到很好的緩解疼痛的效果。老年患者在條件允許的情況下也可以互相鼓勵。

第五,良好的心理調節和疾病的早期恢復——患者不良心理的消除。老人得了重病後容易形成三種不良心理狀態:

壹、急躁:老人大病壹場後,因為心情不好,憤怒情緒過於強烈,變得非常憤怒。他經常為壹些瑣事大發脾氣,俗稱“無名之火”。在這種情況下,病人的親屬最容易成為他們發脾氣的對象。

在就醫過程中,急躁表現為總想速戰速決,希望馬上顯現療效。急躁導致患者在療效尚未顯現的情況下就想換醫院換醫生。然而,頭腦越急躁,醫院醫生更換越頻繁,疾病就越難治愈。

二、多疑心理:老人因為得了“絕癥”,心理壓力很大,有壹種空虛感和不確定感,所以對周圍的很多事情都非常敏感,所以對問題想得太多,產生了多疑心理。

懷疑醫生:壹是患者容易懷疑醫生可能誤診了自己,確診後喜歡懷疑醫生的治療水平不高。人在懷疑的時候是非常敏感的,總是傾向於收集證據來證明自己的觀點,導致自己的懷疑越來越大。

對家人的懷疑:老人生病後自尊心變得特別強,所以特別懷疑家人對自己的態度。比如和家人發生壹點小矛盾,患者就會懷疑家人是不是已經討厭自己了,抱怨自己給他們帶來了麻煩,希望他們早點死。結果他們越想越覺得自己越有偏見,變得“戰戰兢兢,神經兮兮”。

懷疑生病:老人得了重病後,總是很擔心,懷疑自己是不是因為生命受到威脅而瀕臨死亡。猜疑讓他們不相信醫生和親戚告訴他們的病情,會懷疑他們在騙自己,所以壹直處於焦慮狀態。

第三是焦慮:當老人患上“絕癥”時,最明顯的情緒反應之壹就是意識到自己面臨死亡危險而產生的焦慮。焦慮是壹種伴隨著焦慮、恐懼和不安的情緒體驗。焦慮來自於壹種危險而不確定的情況:妳的病能治好嗎?我能活多久?這些焦慮導致心理活動的增強,甚至導致心跳加速、頭痛、恐慌、緊張、恐懼等現象。嚴重的時候人可以坐著不動睡覺。焦慮也是患者攻擊性增強的重要誘因。

老人生病後出現上述不良心理反應是完全可以理解的。但同時,妳必須意識到,它們對疾病的治愈是非常不利的。因此,及時、妥善地消除上述心理,尤其是在接受手術、化療、放療時,配合醫生做好心理調整,幫助其建立有利於治療和康復的最佳心理狀態至關重要。因此,老年患者應從以下幾個方面改善健康安全心理:

(1)消除懷疑。患者想為自己選擇壹個好的醫院和醫生是完全可以理解的。但是選對了之後,壹定要對所在的治療醫院和醫生有壹個基本的信任。找就要堅持,不能朝三暮四。這樣壹來,治療的機會就會被耽誤。所以在內心深處,妳壹定要相信妳是可以治愈的,醫生會有辦法的。這種綜合治療肯定會有非常積極的效果。

另外,不要主觀武斷地誇大自己的病情,以為自己病得很重,快死了,對自己的病情沒有好處。如果確實有疑惑,也要誠實地向醫生和家人提出自己的疑惑,讓對方解釋或給予心理疏導,及時消除心中的疙瘩。

(2)謹防急躁。在老年患者的心理中,往往希望服藥後“立竿見影”,手術後擺脫病魔。但是願望成真,事情卻沒有這麽簡單。不可能很快完成。如果患者出現急躁情緒,對治療失去信心,就會使病情加重。所以,妳要做好為自己的病打壹場大仗、壹場惡仗、壹場持久戰的心理準備,不要著急,壹切按治療的“既定方針”去做。

(3)相處融洽。患者與周圍人的關系是否和諧,對病情好轉至關重要。如果妳能和各方都相處得很好,妳就能減少內心的壓力,感到快樂,把“力量”集中在對抗疾病上。為了搞好各方面的關系,患者首先要學會改變自己的心理位置,多站在對方的角度考慮問題,多為家人考慮。不容易理解家人照顧自己的艱辛和巨大壓力。其次,要善於控制自己的情緒,不要“以病賣病”,無所顧忌地自由發泄,只管嘴上開心,完全忘記別人內心的痛苦。在情緒即將爆發的時候提示自己:“別生氣”“又來了,我們不能這樣”。不讓自己隨意對人發火,不是說不讓自己的不良情緒發泄,而是說壹定要有合理的發泄方式,不能只針對自己愛的人。最後,要多註意與人溝通,多做壹些力所能及的關心和愛護他人的事情。人和人相處好了,情緒就不會輕易變壞。

(4)減少焦慮。當人們的生命受到威脅時,焦慮是壹個很好的警告信號,它使人們對威脅保持警覺並做出相應的反應。但長期的、嚴重的焦慮會引起內分泌功能紊亂,進而破壞其天然防禦系統,肯定會影響疾病的治療。

患者應該知道自己焦慮的真正原因,以便采取針對性的措施。例如,如果患者對發生在自己身上的治療活動壹無所知,往往會引起或加重他的焦慮。所以這個時候要主動去了解壹些治療的進展,減少或消除自己的焦慮。患者也可以有意識地通過壹些活動來分散自己的焦慮,如打太極拳、看電視、練氣功、聽音樂、讀書寫字等。此外,適量服用壹些抗焦慮藥物,對幫助恢復正常情緒也非常有效。

第六,音樂也有返老還童的力量——音樂輔助療法。音樂療法在我國有著悠久的歷史。兩千多年前的《樂記》就指出,音樂可以調節人的和諧生活,陶冶情操,增進健康。公、上、交、正、於是古代的“五音”。《內經》認為,五音分別聯系五臟,直接或間接地影響人的情緒。中醫理論認為,五音與五臟是通過五行(金、木、水、火、土)相互作用的,如宮調威嚴寬廣,具有“土”的特性,可入五臟“脾”,商調幹凈莊重,具有“金”的特性,可入肺。

為什麽音樂可以治病?音樂在治療疾病中具有生理和心理兩方面的功能。從生理上講,音樂是壹種有規律的聲波振動,可以協調人體各器官的節奏,激發體內的能力。眾所周知,人的身體到處都在振動。大腦有電波,胃腸道有蠕動,心臟有搏動,有緊張和放松,有收縮和伸展。這些振動有壹定的節奏,就像人的生物鐘壹樣,有規律有節奏。當音樂的節奏和旋律與妳身體感受到的節奏相吻合時,妳就會有快感和愉悅。國外有人用電子樂器發現,節奏感強、音調高的音樂可以增強肌肉力量;節奏緩慢、音調和諧的音樂可以使呼吸平穩、心跳規則、血壓下降,也有助於調節植物神經功能。

音樂治療的主要功能是心理功能。音樂作用於大腦,可以提高神經細胞的興奮性,改變情緒狀態,喚起積極健康的情緒。通過對神經和神經體液的調節,促進機體分泌壹些對健康有益的物質,如激素、酶、乙酰膽堿等,調節血流,增加胃腸蠕動和消化液分泌,從而促進全身的代謝功能,增強抗病能力,達到減少疾病,恢復健康的目的。中國的心理學家用音樂來測試人們的身心反應。首先,他們使用“春江花月夜”等安靜柔和的音樂,發現受試者出現喚醒水平下降,感到放松,並用生理記錄儀測量受試者的身體反應,如“胃腸活動”、“皮膚電反應”和“肌電圖反應”。其次,使用《景頗幸福村》等奔放歡快的音樂,受試者產生相反的效果,覺醒水平提高,整個人感到興奮。人的情緒似乎被感染了,會情不自禁地隨著音樂進入興奮的情境。

老年人患重病時,會對情緒產生巨大的負面影響,產生心理緊張、恐懼、焦慮、抑郁、狂躁等不良情緒反應。因此,如何利用音樂來調節自己的情緒,對於戰勝疾病具有重要意義。當妳聽到壹段優美的音樂,尤其是與自己心境完全合拍的音樂時,妳會感受到壹種神奇的效果,它會讓妳忘記內心隱藏的痛苦,逐漸進入壹種平和的心境。

根據老年人的心理特點,本文介紹了如何選擇歌曲來調節自己的心理安全和健康情緒:

失眠和神經衰弱:舒曼的小提琴小夜曲幻想曲、聖母頌和搖籃曲、海頓的G大調托裏奧、比才的卡門、莫紮特的搖籃曲、門德爾松的《仲夏夜之夢》、德彪西的鋼琴協奏曲《夢》和舒伯特的小夜曲。

抑郁:李斯特的《匈牙利狂想曲》,門德爾松的《蘇格蘭C小調第三交響曲》等。、BBK、喜迎、雲追月、金蛇舞、生日快樂、深夜、雨天、邊塞舞、春節序曲等

焦慮與煩躁:貝多芬第八交響曲,約翰·施特勞斯花園舞曲《藍色多瑙河》,漢宮秋月,二泉映月,巴赫《神達》,貝多芬《月光》,格裏格《A小調奏鳴曲》,肖邦《A小調》,舒伯特《第六交響曲》。

悲傷:塞利烏斯的《悲傷花園中的舞蹈》,莫紮特的《B小調第十四交響曲》。在悲傷漸漸消失的時候聽格什溫的《藍色狂想曲》。

頭腦感到空虛:貝多芬的命運,博科尼的A大調第六大提琴奏鳴曲,日本歌曲拖網小調。

心情不好,情緒不確定:貝多芬的奏鳴曲,肖邦和施特勞斯的花園舞曲,《阿夫塞》,《春江花月夜》,柴可夫斯基的花園舞曲,瓦格納的《春之歌》,巴紮克的A小調四重奏,門德爾松的《第四交響曲》,勃拉姆斯的《第二交響曲》,萍萍。

刺激食欲,加強消化:花月神公園,快樂舞曲。

用音樂來調節心情,不僅僅是聽,還可以給自己哼唱,即有意識地、放松地哼唱歌曲、音樂或其他有旋律的曲調,久而久之會對身心大有裨益。

比如,當妳有憤怒、緊張、煩躁、焦慮等不良情緒時,如果能有意識地哼幾首歌,心情就會逐漸平靜下來。哼唱也有利於緩解疲勞,無論是身體上的還是精神上的。另外,哼唱也有利於氣的運行和血液的循環,因為哼唱音樂有固定的節奏,打破了正常的呼吸節奏,起到了調節氣息的作用。

音樂作為壹種藝術手段,正在醫學上展現神奇的醫療魔力,給患者帶來福音,早日到達健康安全的彼岸。