突發性耳聾的原因
突發性耳聾的原因不明，很多致病因素都可能導致突發性耳聾。目前主要有病毒感染說、循環障礙說、自身免疫說、膜迷路破裂說。
1，病毒感染理論
許多病毒可能與這種疾病有關，包括巨細胞病毒、腮腺炎病毒、風疹病毒、麻疹病毒、單純皰疹病毒、甲型和乙型流感病毒以及水痘病毒。很多患者有上呼吸道感染史和冬春季流行性腮腺炎病史，聽力下降嚴重。在發病前，他們往往有感冒或腮腺炎的接觸或患病史，提示這種疾病與病毒感染密切相關。
2.循環障礙理論
目前普遍認為內耳供血障礙是突發性耳聾的主要原因，患者聽力損失程度與耳蝸血流速度、血流量、血管截面積有關。內耳的血液供應來自迷路動脈。內耳毛細胞在生理活動中耗氧較多，耐缺氧能力差。血壓降低或循環二氧化碳分壓降低，可能引起耳蝸外淋巴液的氧張力降低，從而減少內耳的供氧，引起聽力下降。
3.自身免疫理論
自身免疫學說是突發性耳聾的壹種較新的發病機制。流行病學研究表明，壹些自身免疫性疾病如Cogan綜合征、顳動脈炎、系統性紅斑狼瘡和結節性多動脈炎都與突發性耳聾有關。
4.膜破裂理論
破膜是指內耳圓窗膜或前庭膜破裂，合並耳蝸膜破裂。發現患者內耳解剖可能存在壹定缺陷，在顱腦損傷、用力咳嗽、嘔吐或打噴嚏，以及氣壓傷、潛水、遊泳等情況下，可能導致窗膜破裂，導致突發性耳聾。
5.其他理論
關於突發性耳聾的發病機制還有其他學說，如代謝紊亂、內耳水腫、過敏、血管紋功能障礙等，有待考證。臨床上大多數患者無明顯病因，部分患者有明顯乏力、情緒激動、精神緊張、感冒史，可能與發病有關。
突發性耳聾的治療
目前突發性耳聾的治療多采用綜合治療，有效率在70%左右。開始治療的時間與預後有壹定關系，發病後7-10天內應盡早治療。
1，糖皮質激素
臨床常用的糖皮質激素有:潑尼松，1mg/kg，口服，每日1次，晨起服用，逐漸減量。地塞米松靜脈滴註也可短時間使用。
2.改善內耳微循環的藥物
包括銀杏葉制劑、丹參制劑、前列腺素、組胺、煙酸、普魯卡因、東莨菪堿、低分子右旋糖酐等。可與藥物結合，促進神經細胞的功能恢復。
3.溶栓和抗凝藥物
東菱德芙和蝮蛇抗栓酶具有降低血液粘度、抑制血小板和紅細胞聚集、改善微循環的作用，可用於突發性耳聾的治療。但使用該類藥物時壹定要註意監測纖維蛋白原水平，根據檢測結果調整用藥。
4.神經營養藥物
常用的神經營養藥物有三磷酸腺苷和維生素。三磷酸腺苷(ATP)是壹種輔酶，是身體的主要能量來源。因其具有改善代謝的功能，已成為治療突發性耳聾的主要藥物之壹。
5.高壓氧療法
高壓氧治療可減輕內耳的水腫和缺血缺氧損傷，改善內耳循環，明顯增加血液和組織細胞的氧分壓、血漿中的血容量和組織中的擴散半徑，加速內耳毛細胞和前庭神經纖維的修復，還可降低血小板聚集和血液粘度，因此可用於突發性耳聾的治療。治療效果與發病時間有關。隨著治療經驗的積累，高壓氧配合藥物等治療方法的療效優於單純高壓氧治療。
突發性耳聾的癥狀
當然，突發性耳聾最明顯的癥狀是耳聾，其次是耳鳴、頭暈、耳朵堵塞。
1，耳聾。該病來勢兇猛，可在瞬間、數小時或數天出現聽力下降，早晨出現突發性耳聾。慢者耳聾可逐漸加重，數日後進展停止，程度從輕度到全聾不等。可以是暫時的，也可以是永久的，大多是單邊的，偶爾兩邊同時或先後發生。可以是耳蝸性耳聾，也可以是耳蝸後性耳聾。
2、耳鳴。耳鳴常發生在耳聾前後，約占70%。壹般在耳聾前幾小時出現，多為嗡嗡聲，可持續1個月或更長時間。有些患者可能會強調耳鳴，而忽略聽力損失。
3.頭暈。約2/5天，1/2突發性耳聾伴有不同程度的頭暈，其中約10%為重度耳聾，惡心嘔吐，持續4 ~ 7天，輕度頭暈可存在6周以上。少數患者以眩暈為主要癥狀來就診，容易誤診為梅尼埃病。幾天後緩解，沒有反復發作。
4、耳朵堵塞。患者會有堵耳感，堵耳感壹般出現在耳聾之前。
5、眼球震顫。如果病人有頭暈，那麽也可能有自發性眼震。
6.其他:少數患者可能有耳悶、壓迫或麻木的感覺。
有以上突發癥狀的朋友壹定要謹慎治療，謹防突發性耳聾。
突發性耳聾吃什麽好？
專家指出，從醫學角度講，突發性耳聾引起的耳鳴屬於急癥，需要及時就醫，壹般不超過3天。如果壹直拖延治療，會對聽力造成嚴重損害，幾天後聽力可能下降，甚至聽力消失，導致耳聾。所以即使經過及時治療，在預後的飲食上也要做好適當的保健。耳鼻喉科醫生對突發性耳聾的飲食保健工作介紹如下:
1.突發性耳聾患者應補充壹些富含蛋白質和維生素的食物，如瘦肉、豆類和各種綠葉蔬菜。
2.突發性耳聾患者應多吃含鋅的食物，如魚、雞、雞肝、雞蛋及各種海鮮。
3、多吃富含鎂的食物，常見的食物有香蕉、菠蘿、核桃等。
4.多吃富含維生素D和鈣的食物。常見的食物有脫脂牛奶、骨頭湯、鈣片等。
5、多喝牛奶，牛奶的營養非常豐富。
6、突發性耳聾患者飲食宜清淡營養，減少溫燥食物，避免睡前飲用濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料。
以上都有利於突發性耳聾患者的飲食。通過適當的飲食，可以調節人體所缺乏的營養物質，對疾病的恢復起到非常重要的作用。
突發性耳聾檢查
突發性耳聾是急性病之壹，如不及時治療，很可能造成嚴重後果。那麽，突發性耳聾的檢查項目有哪些呢？下面給大家介紹壹下。
1，詳細詢問病史。病毒感染所致突發性耳聾患者，可明確提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、鼻竇炎等病史。，或與病毒感染者接觸，可在聽力喪失前幾周出現。由血管疾病引起的突發性耳聾可提供心臟病或高血壓、糖尿病、動脈硬化、高膽固醇血癥或其他影響微血管系統的系統性疾病的病史。迷路膜破裂患者大多有明確的用力史或氣壓變化史，如排尿困難、排便困難、咳嗽、打噴嚏、彎腰大笑，或遊泳、潛水、帶通氣管或水下呼吸器潛水或異常飛行活動。
2.壹般檢查。應針對機體的心血管系統、凝血系統、代謝和免疫反應性，神經系統檢查應排除內聽道和橋小腦角的病變，椎基底和腦血管循環的障礙，如內聽道片和頸椎片，頭顱CT掃描，眼底和腦血流圖檢查。
3.實驗室檢查。包括血象、血沈、凝血時間、凝血酶原時間、血小板計數等。病毒分離和抗體滴度測定的血清學檢查也可考慮血糖、血脂、血氮和血清梅毒試驗。
4、耳鏡檢查。耳膜常正常或微紅。
5.聽力測試。了解聽力損失的性質、程度和動態。
6.前庭功能檢查。如有必要，做眼震電圖。
突發性耳聾的預防
據相關資料顯示，我國耳聾發病率逐年上升，尤其是突發性耳聾。因此，每個人學會保護耳朵，預防耳聾或突發性耳聾就顯得尤為重要。
1.謹慎使用耳毒性藥物。鏈黴素、新黴素、卡那黴素、慶大黴素等氨基糖苷類抗生素可通過口服、註射或滴耳進入內耳，損害內耳的聽覺器官。如果大量使用藥物，會變成不可逆的病變。因此，這些藥物不應在白天使用。如有必要，宜使用最少有效劑量，同時應輔以大量維生素、血管擴張劑及促進血液循環和新陳代謝的藥物，以保護內耳。
2.積極防控傳染病。壹些病毒或細菌傳染病，如流行性感冒、風疹、猩紅熱、腦膜炎、腮腺炎、麻疹等。，可直接侵入聽覺器官，損害聽覺功能。雖然現在大部分人都能得到及時適當的治療，耳聾的情況很少，但其耳聾程度嚴重，也要引起重視。
3.消除外耳的致病因素。耳畸形、外耳道閉鎖、耵聹、異物、癤、外傷、腫瘤等。由於收集和傳導聲波的障礙，都可能導致傳導性耳聾。
4.積極預防中耳疾病。鼓膜和咽鼓管疾病、化膿性中耳炎或非化膿性中耳炎均可引起鼓膜穿孔、內陷、鼓室積液、粘連、聽覺綠鏈中斷，會改變中耳傳聲生理，引起聽力障礙。應根據不同情況，給予藥物治療、咽鼓管吹通、鼓膜修補、鼓室引流、插管、中耳傳聲機制重建等措施，恢復或部分恢復喪失的聽力。
5.控制生活和工作環境中的噪聲，加強個人防護。長期暴露在高強度噪聲下會導致內耳組織和細胞壞死。因此，預防耳聾是勞動保險和衛生工作的重點。高噪聲車間應監測噪聲強度，並制定噪聲防護標準。凡噪聲超標者，應改造車間，采用隔離消聲設備，改造機器，降低噪聲，個人佩戴防護耳塞、頭盔，或縮短接觸噪聲時間。工人應定期檢查聽力，如發現耳聾，應改變工作環境。