睪丸沒有生精功能。精子可以人工制造嗎？

2065438+2006年2月，美國《生殖與不育雜誌》發表了壹篇題為“治療男性不育和保存男性生育能力的實驗方法”的文章，介紹了現有的與男性相關的輔助生殖方法，報道了睪丸生精障礙者通過精原幹細胞體外培養，然後植入睪丸產生新的精子。同時還引入了更先進的治療方法，將男性皮膚或血液中的體細胞培養成生精細胞，最終幫助其獲得自己的後代。下圖很好的介紹了如何在實驗室“制造”精子，分享給大家。

(加塞。保存男性生育力和治療男性因素不育的實驗方法。？Fertil Steril 2016.2)

以下是壹個例證:

(a)從精液或睪丸中獲得的精子是通過人工授精(IUI)和體外受精(IVF)受孕的，即IVF或卵母細胞的胞漿內精子註射(ICSI)。

(二)無法獲得精子的男性，可以從睪丸中獲得精原幹細胞(SSCs)進行體外培養增殖，然後植入睪丸，可能恢復其生精功能，自然受孕。通過體外培養睪丸細胞懸液，會出現類似於生精上皮的“極化”(生精細胞在基底膜上的有序排列)，並通過新產生的“曲細精管”重塑睪丸組織的形態，最終利用精子進行ICSI。青春期前的睪丸組織可通過自體移植或異種移植進行皮下或陰囊內移植，獲得成熟精子用於ICSI。此外，還可以體外培養未成熟的睪丸組織，獲得成熟的精子。(後兩者適用於青春期前腫瘤放化療患者，以儲存生育能力。)

(三)對於無法從睪丸中獲得精原幹細胞的患者，利用體細胞(如皮膚或血液)在體外誘導多能幹細胞(iPS)，進壹步分化為生殖幹細胞(GSCs)，然後移植到患者的睪丸中，就有可能重建生精功能，實現自然妊娠。此外，單倍體生精細胞也可直接用於ICSI受孕。