帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,表現為沿單側周圍神經或胸、腹、腰分布的聚集性小水皰,常伴有明顯的神經痛。水痘-帶狀皰疹病毒很難在體外生長,只能在人體細胞內增殖,慢慢產生局竈性病變。病毒侵入兒童時可引起水痘,侵入成人和老年人時可引起帶狀皰疹。
皰疹病毒隨神經進入人體後,可以潛伏很長時間而不引起癥狀。多年後,當機體免疫力下降或受到感冒、外傷等壹些誘發因素刺激時,病毒開始活躍,引起神經節炎癥,在相應神經節分布的皮膚上形成水泡,引起神經痛。最常見的水泡主要集中在胸腹部或腰部,俗稱“蛇纏腰”。
此病夏秋季發病率高,發病初期常出現低熱乏力癥狀。會起水泡的部位有疼痛感或燒灼感,面部三叉神經帶狀皰疹可引起牙痛。皰疹初期,面部皮膚呈不規則或橢圓形紅斑。幾個小時後,紅斑上出現水皰,水皰逐漸增大,可包含水皰。水皰的損害壹般不超過中線,口腔黏膜的損害僅限於單側不越過中線。面部帶狀皰疹愈合壹般不會留下疤痕,但老年人皰疹愈合後可能會有神經痛的後遺癥,有的可持續半年以上。
水痘-帶狀皰疹病毒傳染性很強,可直接感染,尤其是通過吸入。疾病痊愈後終身免疫,不會再發生,個別免疫缺陷者除外。
治療:
主要是:1。抗病毒藥物,阿昔洛韋,伐昔洛韋。2.免疫調節藥物,轉移因子,西咪替丁,免疫球蛋白。3.鎮痛藥,卡馬西平。4.神經營養藥物,維生素B,維生素B12。5.糖皮質激素。6.口腔黏膜病變可用消毒殺菌藥物漱口,如四環素溶液、洗必泰或高錳酸鉀漱口液、西瓜霜等。
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